@phdthesis{Bieber2006,
  author    = {Bieber, Nora},
  title     = {Alkoholresorption nach H{\"a}ndedesinfektion : kontrollierte randomisierte verblindete klinische Studie zur Resorption von Ethanol, Propan-1-ol und Propan-2-ol sowie deren Metabolite und Schlussfolgerungen zum risk assessment},
  institution = {Institut f{\"u}r Hygiene und Umweltmedizin},
  year      = {2006},
  abstract  = {Die H{\"a}ndedesinfektion als keimzahlreduzierendes Verfahren wird im medizinischen Bereich von einer großen Personenezahl genutzt, um die {\"U}bertragung von nosokomialen Infektionen per Handkontakt zu minimieren. In diesem Zusammenhang stellt sich die Frage, inwiefern bei der Durchf{\"u}hrung der alkoholischen H{\"a}ndesdesinfektion die M{\"o}glichkeit einer dermalen Resorption der Wirkstoffe besteht, und ob bei einer Permeation durch die Haut ein gesundheitliches Risiko zu erwarten ist. Da bisher nur wenige realit{\"a}tsnahe in-vivo Untersuchungen zur Resorption der Wirkstoffe aus alkoholischen Desinfektionsmitteln durchgef{\"u}hrt worden sind, haben wir in einer Studie mit 12 Probanden und f{\"u}nf verschiedenen Desinfektionsmitteln die Bedingungen der hygieneischen und der chirurgischen H{\"a}ndedesinfektion simuliert, um anschließend mit geeigneten Blutuntersuchungen die Resorption und den Metabolismus der Alkohole Ethanol, Propan-1-ol und Propan-2-ol darzustellen. Bei jedem Probanden und f{\"u}r alle f{\"u}nf Pr{\"a}parate ist die Resoprtion der Wirkstoffe reproduzierbar gezeigt worden. Die median erreichten Ethanolkonzentrationen liegen f{\"u}r die hygienische H{\"a}ndedesinfektion je nach verwendetem Pr{\"a}parat zwischen 6,9 mg/l und 20,9 mg/l und f{\"u}r die chirurgische H{\"a}ndedesinfektion zwischen 8,8 mg/l und 30,1 mg/l. Propan-1-ol erreicht bei der hygienischen H{\"a}ndedesinfektion Medianwerte von 6,5 mg/l bzw. 9,2 mg/l. Bei der chirurgischen H{\"a}ndedesinfektion erreicht Propan-1-ol mediane Konzentrationen von 3,2 mg/l bzw. 18,0 mg/l. Die medianen Propan-2-ol-Konzentrationen erreichen bei der hygienischen H{\"a}ndedesinfektion 4,9 mg/l bzw. 5,3 mg/l und bei der chirurgischen H{\"a}ndedesinfektion 5,8 mg/l bzw. 10,0 mg/l. Dabei ist anteilig inkeinem der F{\"a}lle mehr als ¼ der auf die Haut aufgetragenen Alkoholmenge resorbiert worden. Im Ergebnis eines Risk Assessment l{\"a}ßt sich schlußfolgern, dass bei bedachtem Einsatz alkoholischer H{\"a}ndedesinfektionsmittel zu keinem Zeitpunkt eine toxische Gef{\"a}hrdung besteht und die Gefahr gesundheitlicher Sch{\"a}den bei vorschriftsm{\"a}ßiger anwendung durch den gesunden Nutzer gerin ist.},
  subject      = {H{\"a}ndedesinfektion},
  language  = {de}
}