@phdthesis{Taeger2012, author = {Dirk Taeger}, title = {Beziehung zwischen Lungensilikose und Lymphknoten-Silikose bei deutschen Uranerzbergarbeitern mit Lungenkrebs}, journal = {Association between lung silicosis and lymph-node silicosis of German uranium miners with lung cancer}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-001266-0}, year = {2012}, abstract = {Seit vielen Jahrzehnten ist bekannt, dass sich Siliziumdioxid (Quarzfeinstaub) bei beruflich Exponierten zun{\"a}chst in den Lymphknoten der Lungen ansammelt und erst danach zu einer echten Lungensilikose f{\"u}hrt. Es fehlt bisher allerdings eine valide Absch{\"a}tzung der Dosis-Wirkungsbeziehung zwischen Quarzfeinstaubexposition und der Entwicklung einer so genannten Lymphknoten-Silikose im Verh{\"a}ltnis zur eigentlichen Lungensilikose. Die Daten des Wismut-Sektionsarchivs in Verbindung mit den umfangreichen Expositionsdaten der Wismut Job-Expositions-Matrix werden verwendet, um entsprechende Dosis-Wirkungsbeziehungen aufzuzeigen. Dazu wurden 4.384 deutsche Uranbergarbeiter, die vor 1991 an Lungenkrebs verstorben waren, untersucht. Vorhandene Schnittpr{\"a}parate der Lungen und Lymphknoten aus dem Sektionsarchiv wurden von drei Pathologen referenzpathologisch begutachtet. Danach erfolgte eine Einteilung in die Gruppen „Lungensilikose“, „nur Lymphknoten-Silikose“ und „keine Silikose“. Diese drei Gruppen wurden mittels multipler polytomer und bin{\"a}rer logistischer Regression verglichen. Dosis-Wirkungsbeziehungen f{\"u}r den kumulativen Quarzfeinstaub wurden mittels begrenzter kubischer Splines innerhalb dieser Regressionsmodelle berechnet. Es konnte eine Dosis-Wirkungsbeziehung f{\"u}r die Relationen im Auftreten von Lungensilikose und Lymphknoten-Silikose und dem Fehlen einer Silikose auf Basis von kumulativen Quarzexpositionsdaten dargestellt werden. Die Kenntnis dieser Dosis-Wirkungsbeziehungen k{\"o}nnte hinsichtlich der Pr{\"a}vention von Silikosen eine wichtige Rolle spielen, denn ein fr{\"u}hzeitiges Erkennen der Lymphknoten-Silikose durch r{\"o}ntgenologische Befunde w{\"u}rde, durch rechtzeitige Expositionskarenz, m{\"o}glicherweise die Entwicklung einer Lungensilikose verhindern oder die Auspr{\"a}gung mindern.}, language = {de} }