@phdthesis{Knoedel2006, author = {Jens Eghard Kn{\"o}del}, title = {Untersuchungen zur Expression von Ki67, Tenascin und Fibronectin im Peniskarzinom des Menschen und deren Bedeutung f{\"u}r Metastasierungsverhalten und Prognose des Prim{\"a}rtumors}, journal = {Evaluation of KI67, Tenascin and Fibronectin in human penis cancer and their influence on metastasis and prognosis of primary tumour}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-000231-0}, year = {2006}, abstract = {In dieser Arbeit wurden 29 Patienten mit invasivem Peniskarzinom immunhistochemisch hinsichtlich ihrer Expression von KI67, Tenascin und Fibronectin untersucht. Hieraus sollte eine prognostische Bedeutung f{\"u}r den Tumor abgeleitet werden. Eine Abh{\"a}ngigkeit zwischen Grading bzw. Tumorstadium und H{\"o}he des Ki67 – Labeling bestand bei Peniskarzinomen nicht. Ein hoher Ki67 – Index spricht f{\"u}r das Vorliegen einer lymphogenen Metastasierung, ab einem Label von 60\% traten bei allen Patienten Lymphknotenmetastasen auf, in diesen F{\"a}llen sollte also eine Lymphadenektomie unbedingt angestrebt werden. Auf eine Entfernung von Lymphknoten kann man hingegen bei Patienten ohne Risikofaktoren mit einem schwachen Ki67 – Label verzichten, da bei diesen Tumoren keine Lymphknotenmetastasen nachweisbar waren. Ab einem Cut off von 50\% f{\"u}r den Ki67 – Index zeigte sich im logrank - Test eine signifikante Verschlechterung des {\"U}berlebens. Ki67 scheint aus diesem Grund geeignet, als zus{\"a}tzlicher prognostischer Parameter f{\"u}r das Peniskarzinom zu fungieren. 85\% der Peniskarzinome mit intrazytoplasmatischer Tenascinexpression waren metastasiert. Die klinische Bedeutung liegt in einer zus{\"a}tzlichen Information f{\"u}r Patienten mit intrazytoplasmatischer Tenascinexpression. Hier sollte eine inguinale Lymphadenektomie angestrebt werden. Insgesamt zeigten aber alle Peniskarzinome ein {\"a}hnliches Expressionsmuster f{\"u}r Tenascin bzw. Fibronectin, so dass eine Vorhersage von Lymphknotenmetastasen und damit eine prognostische Aussage zur Tumorerkrankung nicht m{\"o}glich waren.}, language = {de} }