@phdthesis{Schamberger2009, author = {Joachim Schamberger}, title = {Sporozide Wirksamkeit von 2-Peressigs{\"a}ure-basierten Desinfektionsmitteln im Modell der hygienischen H{\"a}ndedesinfektion}, journal = {Sporidical efficacy of two disinfectants based on peracetic acid in the model of hygienic hand disinfection}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-000690-9}, year = {2009}, abstract = {Im klinischen Alltag an deutschen Kliniken spielt die Verhinderung nosokomialer Erkrankungen eine bedeutende Rolle. Infektionen mit sporenbildenden St{\"a}bchenbakterien, besonders die durch C. difficile hervorgerufene C. difficile- assoziierte-Diarrhoe, nehmen als Folge der Antibiotikatherapie zu. Wachsende Virulenz, unvorsichtige Antibiotikaanwendung und zunehmende Multimorbidit{\"a}t der {\"a}lteren Patienten sorgen f{\"u}r eine erh{\"o}hte Anf{\"a}lligkeit gegen{\"u}ber sporenbildende Bakterien, was zu wachsenden Problemen in der Versorgung schwerkranker und {\"a}lterer Mensch f{\"u}hrt, verbunden mit erh{\"o}hter Morbidit{\"a}t und Letalit{\"a}t. Bez{\"u}glich der Suszeptibilit{\"a}t von Sporenbildnern gegen{\"u}ber H{\"a}ndedesinfektionsmitteln ist die Datenlage f{\"u}r praxisnahe Studien unbefriedigend. Daher wurde in der vorliegenden Studie die Wirksamkeit eines Peressigs{\"a}ure basierten Desinfektionsmittels, die Kombination von Peressigs{\"a}ure mit Wasserstoffperoxid, Wasserstoffperoxid allein, Poly Alcohol H{\"a}nde Antisepticum sowie Kaliseife gegen Bakteriensporen verglichen. Testorganismus war Bacillus subtilis (atropheus), ein apathogener, grampositiver, st{\"a}bchenf{\"o}rmiger, aerob wachsender Endosporenbildner. Dem Studiendesign wurde die DIN EN 1500 in modifizierter Form zugrunde gelegt. Der wesentliche Unterschied bestand in der Verwendung steriler Probebeuteln, in denen die ganze Hand anstatt nur der Fingerkuppen zur Bestimmung des Vor- und Nachwerts bewegt wurde. Die Einwirkzeit der Desinfektionsmittel betrug 30 s. Kaliseife wurde nach 30 s Anwendung unter laufendem Wasser abgesp{\"u}lt. Pro Pr{\"a}parat erfolgte die Pr{\"u}fung an 15 freiwilligen Probanden im Lateinischen Quadrat. F{\"u}r alle Pr{\"a}parate konnte keine ausreichende Wirksamkeit im Sinne einer log-Stufen-Reduktion um mindestens drei Stufen gegen{\"u}ber den Bakteriensporen festgestellt werden. Es konnte nur gezeigt werden, dass Peressigs{\"a}ure und Peressigs{\"a}ure in Kombination mit Wasserstoffperoxid sowie Kaliseife die Kontamination am effektivsten reduzierten. Als Fazit ist die sporozide H{\"a}ndedesinfektion als nicht ausreichend f{\"u}r die Prophylaxe der Weiterverbreitung von Sporen {\"u}ber die Hand anzusehen, so dass die Notwendigkeit f{\"u}r weiterf{\"u}hrende Untersuchungen zur Sporenelimination besteht. Als geeignete Schutzma{\"s}nahmen ist das Tragen von Schutzhandschuhen mit nachfolgender hygienischer H{\"a}ndedesinfektion mit einem Peressigs{\"a}ure-basierten Desinfektionsmittel zu empfehlen}, language = {de} }