@phdthesis{Amtsberg2006, author = {Gerlind Amtsberg}, title = {Prospektive Analyse der Lebensqualit{\"a}tsbewertung im Verh{\"a}ltnis zu den vor und nach laparoskopischer floppy Nissen-Fundoplicatio erhobenen gastro{\"o}sophagealen Manometriedaten im Jahr 2000 an der Chirurgischen Universit{\"a}tsklinik Greifswald}, journal = {Prospective quality of life analysis in comparison pre- and post laporoscopy floppy Nissen-Fundoplicatio documented due to gastroesophageal manometry data's evaluated 2000 in the department of surgery, Universit{\"a}tsklinik Greifswald}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-200506-0}, year = {2006}, abstract = {An der Chirurgischen Klinik der Ernst- Moritz- Arndt- Universit{\"a}t Greifswald wurden in der Zeit vom 1. Januar bis zum 31. Dezember 2000 bei 37 Probanden mit einer nachgewiesenen gastro{\"o}sophagealen Refluxkrankheit eine laparoskopische floppy Nissen- Fundoplikatio durchgef{\"u}hrt. Die pr{\"a}- und postoperativen Daten der station{\"a}ren {\"O}sophagusmanometrie, der 24-Stunden gastro{\"o}sophagealen pH-Metrie und des gastrointestinalen Lebensqualit{\"a}tsindexes konnten von 30 Probanden prospektiv ermittelt werden. Der gesamte Beobachtungszeitraum betrug von 1/2000 bis 5/2001. Zwischen der pr{\"a}- und postoperativen Datenerhebung lagen im Mittel 7,3 Monate. Die postoperative Kontrolluntersuchung fand im Mittel 5,8 Monate nach der Operation statt. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, neben der Beurteilung der Effektivit{\"a}t der Operation anhand objektiv messbarer Befunde aus der station{\"a}ren {\"O}sophagusmanometrie, der 24-Stunden gastro{\"o}sophagealen pH-Metrie auch die subjektive Zufriedenheit der Probanden mit dem Therapieverfahren, also die Ver{\"a}nderung der Lebensqualit{\"a}t zu messen. Die vorliegende Arbeit belegt die Effizienz der laparoskopischen floppy Nissen- Fundoplikatio an der Chirurgischen Klinik der Ernst- Moritz- Arndt- Universit{\"a}t Greifswald f{\"u}r den Zeitraum 1/2000 bis 12/2000. Es konnte nachgewiesen werden, dass durch die Operation der DeMeester- Score als Ausdruck des sauren Refluxes und des Sphinkterdruckes, die L{\"a}nge des unteren {\"O}sophagussphinkters im gesamten sowie sein intraabdomineller Anteil als Ausdruck f{\"u}r die Suffizienz des unteren {\"O}sophagussphinkters statistisch signifikant verbessert wurden. Eine pr{\"a}operativ deutlich erniedrigte erkrankungsspezifische Lebensqualit{\"a}t trotz medikament{\"o}ser Dauertherapie mit einem Protonenpumpenhemmer fand sich im Vergleich zur Normalpopulation bei allen Probanden. Nach der durchgef{\"u}hrten laparoskopischen floppy Nissen- Fundoplikatio ist ein statistisch signifikanter Anstieg (p = 0,0001) des Lebensqualit{\"a}tsindexes zu verzeichnen. Dieser Wert ist nahezu mit einer gesunden Referenzpopulation vergleichbar. Die Verbesserung der Lebensqualit{\"a}t kann nicht nur in den einzelnen Dimensionen, den Symptomen, den Emotionen und den physischen und sozialen Funktionen, sondern auch in den einzelnen Fragen statistisch signifikant nachgewiesen werden. Die subjektive Beurteilung der Probanden bescheinigt somit unabh{\"a}ngig van den objektiven postoperativen Messgr{\"o}{\"s}en ohne Zweifel den Operationserfolg und die Effizienz der chirurgischen Intervention aus ihrer Sicht. Der gastrointestinale Lebensqualit{\"a}tsindex (GLQI) stellte dabei ein geeignetes, leicht zu handhabendes und sensitives Erhebungsverfahren dar.}, language = {de} }