@phdthesis{Mueller2017, author = {Martin M{\"u}ller}, title = {Untersuchung zum in vivo Verhalten metallischer Werkstoffe in der Kieferorthop{\"a}die}, journal = {In-vivo characteristics of metallic arch wires in orthodontics}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002862-1}, year = {2017}, abstract = {Im Rahmen dieser Dissertation wurden 100 kieferorthop{\"a}dische B{\"o}gen von Patienten gesammelt, die sich in der regul{\"a}ren orthodontischen Behandlung auf der Poliklinik f{\"u}r Kieferorthop{\"a}die befanden. Ziel war es, prospektiv die Verteilung der Hauptelemente (Ti, Ni, Si, Cr, Al, Mn, Fe) in kieferorthop{\"a}dischen B{\"o}gen w{\"a}hrend der Therapie innerhalb dieser klinischen Kohorte zu analysieren, da speichelsimultane L{\"o}sungen mit den intraoralen Bedingungen nicht kongruent sind (Eliades 2002). Weiterhin wurden die Zusammenh{\"a}nge zwischen Verteilungsver{\"a}nderungen, Tragedauer, zus{\"a}tzlich verwendeter Apparaturen, unterschiedlichen Bracketsystemen, weiteren intraoral befindlichen Apparaturen, sowie Zahnf{\"u}llungen und der Mundhygiene untersucht, da diese Parameter die Korrosion zunehmend beeinflussen k{\"o}nnen (Eliades 2005). Ob die orthodontischen Legierungen diesen, an sie gestellten Anforderungen standhalten k{\"o}nnen, galt es herauszufinden. (Bourauel 1998) Es wurden Daten von 50 Stahl- und 50 Nickel-Titan-B{\"o}gen (Forestadent Bernhardt F{\"o}rster GmbH, Pforzheim) von 100 Patienten, die sich in kieferorthop{\"a}discher Behandlung in der Poliklinik f{\"u}r Kieferorthop{\"a}die der Universit{\"a}tsmedizin Greifswald befanden, prospektiv ausgewertet. Zus{\"a}tzlich zur Liegedauer der B{\"o}gen, wurden Anzahl und Art der F{\"u}llungen, weitere Apparaturen, verschiedene Bracketsysteme und der Plaqueindex erfasst. Diese Parameter wurden der oberfl{\"a}chennahen Verteilungsver{\"a}nderung von Nickel, Chrom und Titan mittels einer energiedispersiven R{\"o}ntgenpektroskopie (EDX) der B{\"o}gen gegen{\"u}bergestellt. Die Oberfl{\"a}che wurde im REM subjektiv beurteilt. Normalverteilte Daten wurden mittels des t-Test f{\"u}r verbundene Stichproben und nicht normalverteilte Werte mit dem u-Test untersucht (p ≤ 0,05). Die mittlere Liegedauer der B{\"o}gen lag bei 62 Tagen. 70\% der B{\"o}gen hatten keinen F{\"u}llungskontakt. Jeder Patient hatte im Mittel 3,2 B{\"a}nder und 48\% der Kinder wurden mit selbstlegierenden Brackets behandelt. Es wurden 22 TPA's und 5 LLA's verwendet. Die EDX-Analyse der oberfl{\"a}chennahen Verteilung der Hauptelemente bei gebrauchten B{\"o}gen ergab im Vergleich vom Ausgangs- zum Endzustand keine signifikante Unterschiede in der Stoffzusammensetzung der Einzelelemente. Im Verh{\"a}ltnis zur Zeit zeigte sowohl bei Stahl- als auch bei Nickel-Titan-Legierungen kein Element signifikante Unterschiede in der quantitativen Zusammensetzung. Die Mundhygiene scheint ebenfalls keinen signifikanten Einfluss auf die Ver{\"a}nderungen kieferorthop{\"a}discher Legierungen zu haben. Erh{\"o}hte Plaqueindices die durch eine mangelnde Mundhygiene w{\"a}hrend der kieferorthop{\"a}dischen Therapie entstehen und eine verl{\"a}ngerte Tragedauer der orthodontischen B{\"o}gen erh{\"o}hen demnach das Risiko der Ionenabgabe aus diesen Legierungen nicht signifikant. Weiterhin konnten auch andere intraoral befindliche Apparaturen, wie Transpalatinalb{\"o}gen etc. keinen signifikanten Einfluss auf die elementare Zusammensetzung bei Stahl- und Nickel-Titan-Legierungen zeigen. Auch verschiedene Brackettypen zeigten keine signifikanten Ver{\"a}nderungen bei der Zusammensetzung kieferorthop{\"a}discher B{\"o}gen. Sowohl Kunststoff- als auch Amalgamf{\"u}llungen scheinen keinen signifikanten Einfluss auf das Abnutzungsverhalten von Stahl- und Nickel-Titan-Dr{\"a}hten zu haben. Dennoch konnten visuelle Oberfl{\"a}chenver{\"a}nderungen in vielen Proben beobachtet werden.}, language = {de} }