@phdthesis{Roeding2013, author = {Vera R{\"o}ding}, title = {Aufsuchende psychiatrische Versorgung gerontopsychiatrischer Patienten in Altenheimen durch die Psychiatrische Institutsambulanz (PIA) - eine naturalistische Evaluationsstudie}, journal = {Outreach psychiatric care of gerontopsychiatric patients in nursing homes by psychiatric outpatient clinics - a naturalistic evaluation study}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-001584-2}, year = {2013}, abstract = {Hintergrund: Psychiatrische Institutsambulanzen (PIA) sind in Deutschland inzwischen weit verbreitet, deren Nutzen f{\"u}r gerontopsychiatrische Patienten jedoch wenig untersucht. Methoden: In einem Pr{\"a}-Post-Studiendesign werden Effekte durch die PIA-Behandlung hinsichtlich Hospitalisierung, Polypharmazie und Effizienz analysiert. Datengrundlage sind retrospektiv erhobene Routinedaten der Jahre 2003 bis 2006 von 114 im Jahr 2006 durch die PIA Stralsund behandelten Altenheimbewohnern. Ergebnisse: F{\"u}r Patienten ohne station{\"a}re Voraufenthalte w{\"a}hrend der dreij{\"a}hrigen Pr{\"a}phase vor Behandlung durch die PIA und Heimbewohner mit geringem station{\"a}rem Behandlungsbedarf finden sich keine signifikanten Ergebnisse. Bei Patienten mit hohem Behandlungsbedarf (heavy-user) ist hinsichtlich der Hospitalisierungsdauer- und H{\"a}ufigkeit eine Reduktion um durchschnittlich 50 Tage (83\%) bzw. 2 Aufenthalte (69\%) festzustellen. Auch ist f{\"u}r diese Patientengruppe eine Effizienzsteigerung in H{\"o}he von mehr als 10.000€ pro Patient und Jahr nachweisbar. Es wird f{\"u}r keine der drei Patientengruppen eine Abschw{\"a}chung des zuvor beobachteten Trends zunehmender Verschreibung somatischer und psychiatrischer Arzneimittel gefunden. Diskussion und Schlussfolgerung: Heavy user profitieren von der aufsuchenden und multiprofessionellen Behandlung der PIA, f{\"u}r weitere Heimbewohner deutet sich die Behebung einer bisherigen Unterversorgung an. Insbesondere f{\"u}r j{\"u}ngere Patienten und langj{\"a}hrige Heimbewohner scheint eine Reduktion der Polypharmazie m{\"o}glich. F{\"u}r beide Aspekte sind weiterf{\"u}hrende Untersuchungen notwendig.}, language = {de} }