@phdthesis{Kuhnke2014, author = {Madlen Kuhnke}, title = {Diffusionsgewichtete MRT- wieviele Diffusionsfaktoren sind zur Berechnung des ADC- Wertes notwendig?}, journal = {Diffusion-Weighted MRI - How Many B-Values Are Necessary?}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-001734-9}, year = {2014}, abstract = {Diffusionsgewichtete Bildgebung (DWI) in der MRT ist eine wichtige Modalit{\"a}t im Rahmen der Schlaganfalldiagnostik. Neben dem reinen Infarktnachweis kann mithilfe berechneter „Apparent diffusion coefficent“ (ADC)-Karten die Diffusion auch quantifiziert werden. Deren Berechnung erfolgt aus mehreren diffusionsgewichteten Datens{\"a}tzen mit unterschiedlichen Diffusionsfaktoren (b-Werten) unter Verwendung eines nicht linearen Regressionsmodells. Es besteht jedoch kein Konsens, wie viele b-Werte hierf{\"u}r notwendig sind. Ziel der Studie war es, zu evaluieren, wie viele b-Werte notwendig sind, um den ADC-Wert verl{\"a}sslich zu berechnen. Bei 100 konsekutiven Patienten mit dem klinischen Bild eines akuten Schlaganfalls wurden identisch orientierte und zentrierte diffusionsgewichtete SE-EPI-Sequenzen mit unterschiedlichen Diffusionsfaktoren akquiriert. F{\"u}r jeden Patienten wurden insgesamt 6 Datens{\"a}tze generiert. Die Auswertung erfolgte mittels ROI-Analyse f{\"u}r das Infarktareal, die normale graue und wei{\"s}e Substanz, den Liquor und das Hintergrundrauschen. ADC-Werte wurden f{\"u}r jede ROI aus jedem Datensatz mithilfe eines nicht linearen Regressionsmodells berechnet. Zus{\"a}tzlich erfolgte die Berechnung von SNR und CNR der jeweiligen ROI. Die Messzeit betrug 0:39 min f{\"u}r eine Messung mit 2 b-Werten bis hin zu 2:49 min f{\"u}r eine Messung mit 7 b-Werten. Der mittlere ADC-Wert(× 10-4 mm²/s) f{\"u}r die isch{\"a}mische L{\"a}sion betrug 58,29, 58,47, 57,83, 57,81, 57,58 und 54,51 f{\"u}r eine Messung mit 2, 3, 4, 5, 6 und 7 b-Werten. Lediglich f{\"u}r sehr hohe b-Werte (b = 2000s/mm²) bestand ein signifikanter Unterschied f{\"u}r den ADC-Wert der isch{\"a}mischen L{\"a}sion. Der ADC-Wert kann verl{\"a}sslich mit diffusionsgewichteten Aufnahmen mit nur 2 Diffusionsfaktoren berechnet werden. Aufgrund der k{\"u}rzeren Untersuchungszeit sollte diese Sequenz im klinischen Alltag sowohl zur quantitativen als auch qualitativen Beurteilung des Schlaganfalls verwendet werden.}, language = {de} }