@phdthesis{Doerflinger2017, author = {Isabel Evi D{\"o}rflinger}, title = {Analyse der Aufbereitung von Medizinprodukten in Zentralen Sterilgutversorgungsabteilungen in einer Stichprobe von 160 deutschen Kliniken}, journal = {Analysis of the reprocessing of medical devices in Central Sterile Supply Departments in a sample of 160 german hospitals}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002712-5}, year = {2017}, abstract = {Die hygienische Aufbereitung von Medizinprodukten (MP) zur Wiederverwendung ist unerl{\"a}sslich, um nosokomiale Infektionen zu vermeiden und somit die Sicherheit von Patienten, Anwendern und Dritten zu gew{\"a}hrleisten. Bisher gab es keine Studie, die die Aufbereitung von MP in ZSVA‘s deutschlandweit analysiert. In einer Online-Befragung von 160 Kliniken wurden anhand von 278 Fragen u.a. die r{\"a}umlichen und personellen Rahmenbedingungen, Prozesse der Aufbereitung von MP einschlie{\"s}lich Endoskopen und Betten sowie die Qualit{\"a}tssicherung untersucht. Nach der Auswertung erfolgte eine Begehung von 10\% der befragten Kliniken. Dabei konnte gezeigt werden, dass die Ist Situation bei der Begehung weitgehend mit der Online-Befragung {\"u}bereinstimmte. Unterschiede in der Aufbereitungsqualit{\"a}t konnten in Abh{\"a}ngigkeit von der Klinikgr{\"o}{\"s}e detektiert werden. Gro{\"s}kliniken und gr{\"o}{\"s}ere Kliniken schnitten in einigen Punkten besser ab, wie Arbeitssicherheit, Risikomanagement, Reklamationsmanagement und bei formalen und organisatorischen Themen. Unabh{\"a}ngig von der Klinikgr{\"o}{\"s}e zeigt die Studie Verbesserungsbedarf u.a. bei folgenden Punkten: Qualifikation des Personals an zentralen und vor allem dezentralen Aufbereitungspl{\"a}tzen, Impfrate der Mitarbeiter/innen und j{\"a}hrliche {\"U}berpr{\"u}fung reiner Schutzkleidung. Speziell bei der Endoskopaufbereitung haben einige Kliniken dringenden Verbesserungsbedarf u.a. bei der Durchf{\"u}hrung mikrobiologischer Kontrollen, dem Vorhandensein eines Ultraschallbads f{\"u}r Zusatzinstrumente und der Sterilisation von Biopsiezangen und Polypektomieschlingen. Einige Kliniken gehen durch das Nichtbeachten von Richtlinien hohe Risiken ein. Zur k{\"u}nftigen Sicherstellung einer hohen Aufbereitungsqualit{\"a}t k{\"o}nnen weitere deutschlandweite Studien zur Aufbereitung von MP beitragen, sowie externe Kontrollen, durch das Gesundheitsamt und/oder Zertifizierer, sowie regelm{\"a}{\"s}ige interne Audits. Nur mit ausreichender Personalst{\"a}rke, gew{\"a}hrleisteter Qualifizierung und den entsprechenden Rahmenbedingungen kann eine sichere Aufbereitung im Sinne des Multibarrierensystems der Infektionsprophylaxe gelingen.}, language = {de} }