@phdthesis{Zimmermann2012, author = {Nina Kirsten Zimmermann}, title = {Diagnostische Wertigkeit von Palpation, Mammographie und Sonographie bei Fibroadenomen: Abh{\"a}ngigkeit von der Dichte der Brust, Alter der Patientin, sonographischer Gr{\"o}{\"s}e und Palpierbarkeit des Befundes}, journal = {Diagnostic Value of Palpation, Mammography, and Ultrasonography in the Diagnosis of Fibroadenoma: Impact of Breast Density, Patient Age, Ultrasonographic Size and Palpability}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-001186-4}, year = {2012}, abstract = {Ziel: In der retrospektiven Studie soll anhand der BI-RADS-Klassifikation die diagnostische Wertigkeit von Mammographie, Mammasonographie und Palpation bei Fibroadenomen unter Ber{\"u}cksichtigung der Variablen Dichte der Brust, Alter der Patientin, sonographischer Gr{\"o}{\"s}e und Palpierbarkeit des Befundes dargestellt werden. Material und Methoden: Es wurden im interdisziplin{\"a}ren Brustzentrum der UFK Greifswald 339 f{\"u}r diese Studie verwendbare Fibroadenome diagnostiziert und histologisch gesichert. Die Dignit{\"a}tsbeurteilung nach BI-RADS wurde in benigne vs. maligne vereinfacht und mit der Histologie verglichen. Die Spezifit{\"a}ten wurden in Abh{\"a}ngigkeit von den o.g. Variablen getrennt beurteilt. F{\"u}r den Chi2-Test wurde ein p-Wert < 0,05 als signifikant angenommen. Die {\"U}bereinstimmung von Mammographie und Sonographie wurde mit der Kappa-Statistik nach Cohen berechnet. Ergebnisse: Bei den Gesamtspezifit{\"a}ten von 100\% f{\"u}r Palpation, 83,9\% f{\"u}r Mammographie und 88,2\% f{\"u}r Sonographie zeigten sich auch unter Ber{\"u}cksichtigung der Variablen deutliche Vorteile der Sonographie gegen{\"u}ber der Mammographie. Es konnte f{\"u}r die Sonographie eine Abh{\"a}ngigkeit zwischen Dignit{\"a}tseinstufung und Alter sowie Palpierbarkeit dargestellt werden (p = 0,001 und p = 0,025). Gr{\"o}{\"s}te {\"U}bereinstimmungen in der Dignit{\"a}tseinstufung zeigten Mammographie und Sonographie bei ACR 1 - 2 sowie Befunden > 1,9 cm. Schlussfolgerung: F{\"u}r die Diagnostik von Fibroadenomen zeigt die Sonographie auch unter Ber{\"u}cksichtigung von den Variablen eine h{\"o}here Spezifit{\"a}t als die Mammographie und sollte daher vor allem bei j{\"u}ngeren Patientinnen der Vorrang gegeben werden. Bei der Sonographie ist die Abh{\"a}ngigkeit bei der Dignit{\"a}tseinstufung von Alter und Palpierbarkeit des Befundes zu beachten; in angezeigten F{\"a}llen sollte somit trotzdem die Mammographie als erg{\"a}nzende Methode in Erw{\"a}gung gezogen werden.}, language = {de} }