@phdthesis{Birnbaum2015,
  author    = {Sabine Birnbaum},
  title     = {Vergleichende Analyse der postoperativen Knochendichteentwicklung beim SL-PLUS Schaft mit und ohne Hydroxylapatitbeschichtung {\"u}ber einen Zeitraum von drei Jahren mittels DEXA},
  journal    = {Comparative analysis of postoperative bone development of the SL-PLUS stem with and without hydroxyapatite coating over a period of 3 years by DEXA},
  url       = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002252-2},
  year      = {2015},
  abstract  = {Ziel dieser Studie war die Quantifizierung und der Vergleich der periprothetischen Knochendichte{\"a}nderung nach Implantation von mit HA beschichteten (SL-PLUS Integration) und nicht beschichteten (SL-PLUS Standard) H{\"u}ftprothesensch{\"a}ften {\"u}ber den Studienverlauf von drei Jahren in Abh{\"a}ngigkeit von Geschlecht, Alter, BMI, Gewicht und pr{\"a}operativer Knochenmineraldichte der Probanden. 62 Probanden (im Mittel 68 Jahre alt) gingen in die Auswertung ein. Davon wurden 23 mit einem SL-PLUS Standard Schaft versorgt (Alter im Mittel 67,1 Jahre, 10 M{\"a}nner), 39 mit einem SL-PLUS Integration Schaft (Alter im Mittel 68,4 Jahre, 17 M{\"a}nner). Die densitometrische Auswertung erfolgte mittels DEXA in 7 periprothetischen Bereichen nach Gruen (ROI 1-7). Als Bezugswert wurde die erste postoperative Messung nach 6 Wochen festgelegt. Im Studienverlauf kam es untergruppenabh{\"a}ngig zu signifikanten {\"A}nderungen der periprothetischen Knochenmineraldichte in verschiedenen Bereichen (Standard: ROI 4-7; Integration: ROI 3, 5-7). Die gr{\"o}{\"s}ten Ver{\"a}nderungen fanden im medial proximalen Bereich statt (ROI 7), wobei hier bei Probanden mit Standard Schaft im Mittel ein Knochendichteverlust von -13,6\% festgestellt wurde, bei Probanden mit Integration Schaft im Mittel eine Zunahme von 12,1\%. Eine Abh{\"a}ngigkeit der Knochendichteentwicklung von patientenassoziierten Faktoren konnte beim Standard Schaft f{\"u}r die pr{\"a}operative Knochendichte und das Geschlecht, beim Integration Schaft f{\"u}r den BMI gezeigt werden. Probanden mit initial verminderter Knochenmineraldichte (ROI 4, 6, 7), Frauen (ROI 6, 7) und Probanden mit niedrigem BMI (ROI 3) wiesen h{\"o}here Knochendichteverluste auf als die jeweilige Gegengruppe. Beim Vergleich beider Sch{\"a}fte wurde im medialen und medial proximalen Bereich (ROI 6, 7) untergruppenabh{\"a}ngig signifikant weniger Knochendichteverlust, in einigen Untergruppen sogar eine Zunahme der Knochendichte beim beschichteten Schaft ermittelt. Weitere Studien sollten folgen, um die Abh{\"a}ngigkeit der Knochendichteentwicklung von patientenassoziierten Faktoren und vom Vorhandensein einer HA Beschichtung beim SL-PLUS Schaft zu untersuchen. Zum gegenw{\"a}rtigen Stand der Forschung ist der beschichtete Schaft aufgrund der besseren Knochenkonservierung dem nicht beschichteten Schaft vorzuziehen.},
  language  = {de}
}