@phdthesis{Kakies2009, author = {Christoph Kakies}, title = {Immunhistochemische Untersuchungen von molekularen Markern der Metastasierung am Peniskarzinom des Menschen}, journal = {Immunohistochemical investigations of molecular metastasation markers in human penile carcinoma}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-000563-5}, year = {2009}, abstract = {Das Peniskarzinom ist ein sehr seltener Tumor des {\"a}lteren Mannes, mit geringer Studienlage. Hauptkriterium des {\"U}berlebens ist die Metastasierung. Untersuchungen zu Vorhersageparametern der Metastasierung gibt es, sind aber in der klinischen Anwendung sehr unsicher. Anhand von 30 invasiven Plattenepithelkarzinomen und 4 CIS (Carcinoma in situ) sind in der vorliegenden Arbeit die Metastasensuppressorgenprodukte (MSG) KAI1/ CD82, nm23-H1 sowie die Effektorcaspasen 3 und 6, hinsichtlich ihrer h{\"a}ufig beschriebenen Zusammenh{\"a}nge sowohl mit dem Metastasenrisiko als auch dem {\"U}berleben untersucht worden. Zur Anwendung kamen die Immunhistochemie (Streptavidin-Biotin-Methode) zum Proteinnachweis sowie die TUNEL(Terminal deoxynucleotide transferase dUTP Nick End Labeling)-Methode zur Best{\"a}tigung des spezifischen Apoptosenachweises mit Caspaseantik{\"o}rpern. Die Immunreaktion der untersuchten Proteine im Tumor wurde als negativ, mittel bzw. stark bewertet und Beziehungen zu klinikopathologischen Parametern mittels Fisher Exact Test, Chi-Quadrat Test und Kendall Tau Test untersucht. {\"U}berlebensanalysen wurden durch die Kaplan Meier Methode graphisch dargestellt und unter Verwendung des Log Rank Testes auf Signifikanz gepr{\"u}ft. Mit der multivariaten Analyse wurde der Einfluss verschiedener unabh{\"a}ngiger Parameter auf die Metastasierung und das {\"U}berleben untersucht. Eine verminderte oder fehlende KAI1/ CD82 sowie nm23-H1 Expression im Prim{\"a}rtumor zeigte einen hoch signifikanten Zusammenhang mit Lymphknotenmetastasen (p =<0,001). Dar{\"u}ber hinaus war eine starke Expression beider Proteine mit einem statistisch signifikanten l{\"a}ngeren {\"U}berleben verbunden (p = 0,007 bzw. 0,0013). Die multivariaten Analysen bet{\"a}tigten einzig das Protein nm23-H1 als unabh{\"a}ngige Variable hinsichtlich Metastasierung und {\"U}berleben. Die untersuchten Caspasen wiesen keine Beziehungen zwischen Immunreaktivit{\"a}t, der Metastasierung und dem {\"U}berleben auf. Anhand der Ergebnisse der vorliegenden Arbeit ist ein klinischer Einsatz der beiden MSG zur Charakterisierung des Metastasierungsverhaltens und als Prognosekriterium denkbar. Jedoch sind weiterf{\"u}hrende Untersuchungen f{\"u}r die allgemeine Anwendbarkeit von entscheidender Bedeutung.}, language = {de} }