@phdthesis{Kroos2014, author = {Kristin Kroos}, title = {Telemonitoring bei Herzinsuffizienzpatienten als Leistung eines Krankenhauses. Eine Wirtschaftlichkeitsrechnung aus Sicht der Universit{\"a}tsmedizin Greifswald}, journal = {Telemonitoring in patients with heart failure as a service of a hospital. An economic evaluation from the perspective of the University Medicine Greifswald}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002017-8}, year = {2014}, abstract = {Obwohl Forschungsprojekte zum Thema Telemonitoring bei Herzinsuffizienzpatienten h{\"a}ufig an Krankenh{\"a}usern angegliedert sind und diese als Erbringer dieser Dienstleistung einige Vorteile aufweisen, gibt es bislang keine Evaluationen, die die Konsequenzen aus Sicht eines diese Leistung erbringenden Krankenhauses bewerten. Die Kenntnis der anfallenden Kosten und Effekte stellen jedoch eine unabdingbare Voraussetzung sowohl f{\"u}r eine Implementierung dieser Leistung {\"u}ber Forschungsprojekte hinaus als auch f{\"u}r Verhandlungen {\"u}ber m{\"o}gliche Verg{\"u}tungsformen. Ziel der vorliegenden Arbeit ist es folglich, am Beispiel eines Universit{\"a}tsklinikums im l{\"a}ndlichen Raum die Kosten und Effekte einander gegen{\"u}berzustellen, die durch die telemonitorische Betreuung von Herzinsuffizienzpatienten entstehen. Die Kosten der Intervention wurden bestimmt. Die Effekte ergaben sich aus der monet{\"a}ren Bewertung von Ver{\"a}nderungen in den Outcomeparametern Fallzahl, Verweildauer und Zahl der Fallzusammenf{\"u}hrungen, die zwischen Interventionspatienten und Kontrollpatienten einer prospektiven, randomisiert kontrollierten Studie gemessen werden konnten. {\"U}ber deterministische Sensitivit{\"a}tsanalysen wurde die Robustheit des Ergebnisses der Wirtschaftlichkeitsrechnung bestimmt. Unter den aktuellen Rahmenbedingungen und den getroffenen Annahmen ist die telemonitorische Betreuung der Herzinsuffizienzpatienten durch ein Krankenhaus betriebswirtschaftlich nicht sinnvoll. Dieses Ergebnis wurde in den meisten Szenarien der Sensitivit{\"a}tsanalyse best{\"a}tigt. Dennoch sollten weitere, nicht prim{\"a}r monet{\"a}re Aspekte in die Entscheidung f{\"u}r oder gegen die Leistungserbringung durch ein Krankenhaus ber{\"u}cksichtigt werden.}, language = {de} }