@phdthesis{Mielke2018,
  author    = {Stefan Mielke},
  title     = {Einfluss von Quarz, Radon bzw. Arsen auf die Verteilung der f{\"u}hrenden Lungentumortypen in F{\"a}llen mit ausschlie{\"s}licher Lungenlymphknotensilikose bzw. Lungensilikose unter deutschen Uranbergarbeitern},
  journal    = {Influence of quartz, radon and arsenic exposure on lung cancer types in cases of lymph node-only silicosis and lung silicosis in German uranium miners},
  url       = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-opus-23834},
  pages     = {110},
  year      = {2018},
  abstract  = {Zusammenfassung Fragestellung Quarzst{\"a}ube sind ein Lungenkarzinogen. Dieses Siliziumdioxid wirkt nach inhalativer Aufnahme als inflammatorischer Schl{\"u}sselreiz zur Unterhaltung einer chronischen Entz{\"u}ndung. Diese betrifft typischerweise zun{\"a}chst die pulmonalen Lymphknoten und sp{\"a}ter die Lunge selbst. Bislang war unbekannt, ob es bei Lungentumoren und gleichzeitig vorliegender Silikose der Lungenlymphknoten Unterschiede bez{\"u}glich des histologisch f{\"u}hrenden Typs im Vergleich zu anderen Stadien der Silikose gibt. Ebenso war der m{\"o}gliche Zusammenhang auch f{\"u}r andere, h{\"a}ufige Lungenkarzinogene des Uranbergbaus wie Radon oder Arsen noch nicht untersucht worden. Methodik Es wurden Daten von 2.524 Uranbergarbeitern aus dem Sektionsarchiv der SDAG Wismut in Stollberg sowie deren Expositionsdaten verwendet. Referenzpathologisch erfolgte die Einteilung in drei Silikosestadien (keine Silikose, ausschlie{\"s}lich Lungenlymphknotensilikose, Lungengewebs- und Lungenlymphknotensilikose) sowie die Zuordnung zu einem der drei f{\"u}hrenden Lungentumorentit{\"a}ten (Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom, kleinzelliges Karzinom). Unter Ber{\"u}cksichtigung der kumulativen Quarzexposition auf der Grundlage einer Job-Exposure-Matrix wurde die Auftretenswahrscheinlichkeit der Lungentumortypen f{\"u}r jedes Silikosestadium durch ein multinominales Regressionsmodell gesch{\"a}tzt. Gleiches erfolgte f{\"u}r die kumulativen Expositionen gegen{\"u}ber den relevanten weiteren Karzinogenen Radon und Arsen. Ergebnisse Insgesamt waren die Wahrscheinlichkeiten der histologischen Lungentumortypen unter Uranbergarbeitern mit ausschlie{\"s}licher Lymphknotensilikose den Wahrscheinlichkeiten mit Lungen- und Lymphknotensilikose {\"a}hnlicher als den Wahrscheinlichkeiten ohne Silikose. Dies wurde auch f{\"u}r Radon und Arsen best{\"a}tigt. Schlussfolgerung Die Ergebnisse st{\"u}tzen die Hypothese, dass die Karzinogenese sowohl durch Quarz als auch durch Radon und Arsen in Lymphknotensilikotikern {\"a}hnlicher der Karzinogenese in Lungensilikotikern ist, als deren bei Nichtsilikotikern.},
  language  = {de}
}