@phdthesis{Suchsland2017, author = {Juliane Suchsland}, title = {Optimierung der Zentrifugationsbedingungen f{\"u}r Gerinnungsproben im automatisierten Laborbetrieb}, journal = {Optimizing centrifugation of coagulation samples in laboratory automation}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002866-9}, year = {2017}, abstract = {Hintergrund: Um die Gesamtbearbeitungszeit f{\"u}r Laboranforderungen zu senken k{\"o}nnen f{\"u}r die Abarbeitung von Proben mit Hilfe von vollautomatisierten Laborstra{\"s}en hohe Zentrifugationsbeschleunigungen genutzt werden. Dies trifft f{\"u}r die Bearbeitung von Proben aus der klinischen Chemie zu, gilt aber nicht f{\"u}r die Bearbeitung von Gerinnungsproben. Dies erfordert h{\"a}ufig einen getrennten Probenfluss. Die CLSI Guideline und die Herstellerinformationen zu Gerinnungsassays zielen auf die Reduktion der Thrombozytenkonzentration ab. F{\"u}r die Messung von Quick/INR (International Normalized Ratio) und aPTT (activated partial thromboplastin time) werden Thrombozytenkonzentrationen unter 200 Gpt/L empfohlen. F{\"u}r andere Gerinnungsassays soll die Thrombozytenkonzentrationen nach Zentrifugation unter 10 Gpt/L betragen. Die Vereinheitlichung von Zentrifugationsbedingungen kann die Integration der Bearbeitung von Gerinnungsproben mit Hilfe einer vollautomatisierten Laborstra{\"s}e erm{\"o}glichen. Methode: Die Zentrifugationsbedingungen f{\"u}r Gerinnungsproben wurden evaluiert, indem Proben einmal 5 Minuten bei 3280 x g und darauf folgend ein zweites Mal bei den selben Zentrifugationsbedingungen zentrifugiert wurden. Nach jeder Zentrifugation wurden Quick/INR, aPTT, Faktor VIII, Protein S und die Thrombozytenkonzentration gemessen und die Ergebnisse miteinander verglichen. Ergebnisse: Nach der ersten Zentrifugation wurden in allen Proben Thrombozytenkonzentration unter 200 Gpt/L gemessen. Nach der zweiten Zentrifugation wurden in 73\% der Proben Thrombozytenkonzentration unter 10 Gpt/L gemessen. Der Vergleich der Messergebnisse mittels Passing-Bablok Regression zeigte eine gute {\"U}bereinstimmung der Messwerte von Quick/INR, aPTT und Faktor VIII nach der ersten und zweiten Zentrifugation. Der Vergleich der Messergebnisse der Protein S Bestimmungen zeigte eine schw{\"a}chere {\"U}bereinstimmung Fazit: Gerinnungsproben k{\"o}nnen mit Hilfe einer vollautomatisierten Laborstra{\"s}e und Nutzung hoher Zentrifugationsbeschleunigungen bearbeitet werden. Eine einfache Zentrifugation ist ausreichend f{\"u}r die Bestimmung von Quick/INR, aPTT und Faktor VIII. F{\"u}r die Bestimmung von Protein S ist eine zweite Zentrifugation erforderlich.}, language = {de} }