@phdthesis{Vogt2016, author = {Lena Johanna Vogt}, title = {Evaluation eines strukturierten Gewichtsreduktionsprogramms zur Therapie von Adipositas und Diabetes mellitus Typ 2}, journal = {Evaluation of a standardized weight-loss program as treatment for obesity and type 2 diabetes}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002469-5}, year = {2016}, abstract = {Zur Evaluation eines Gewichtsreduktionsprogramms als Therapiem{\"o}glichkeit f{\"u}r Adipositas und Diabetes mellitus Typ 2 wurde bei Diabetikern mit {\"U}bergewicht die Ver{\"a}nderungen der K{\"o}rperzusammensetzung und der Stoffwechseleinstellung untersucht. 22 Frauen und 14 M{\"a}nner (58,5 Jahre, 34,1 kg/m²) nahmen an dem 15-w{\"o}chigen Gewichtsreduktionsprogramm teil, welches zun{\"a}chst eine sechsw{\"o}chige niedrig-kalorische Phase mit Formula-Nahrung beinhaltete. In den folgenden Wochen wurden herk{\"o}mmliche Lebensmittel langsam in den Speiseplan aufgenommen und die Energieaufnahme auf etwa 1200 kcal gesteigert. Eine bioelektrische Impedanzanalyse zur Erfassung der K{\"o}rperzusammensetzung sowie eine Magnetresonanztomographie zur Erfassung des Fettgehaltes der Bauchorgane und der Fettgewebe wurden vor dem Programm sowie nach sechs und 15 Wochen durchgef{\"u}hrt. Blutparameter wurden sowohl vor als auch nach dem Programm erfasst. Das mittlere Gewicht der Diabetiker sank in 15 Wochen um 12 \%, dabei war auch unter einer Insulintherapie eine vergleichbare Gewichtsreduktion m{\"o}glich. Zwar sank unter dem Programm auch die Muskelmasse, dennoch reduzierte sich vor allem das Leberfett um 67,0 \%. Zus{\"a}tzlich reduzierten sich das viszerale und subkutane Fettgewebe, wobei die Reduktion des viszeralen Fettgewebes mit 41,5 \% deutlich h{\"o}her ausfiel. Das Gewichtsreduktionsprogramm f{\"u}hrte zu einer Verbesserung der Stoffwechsellage, da der HbA1c-Wert um insgesamt 0,8 \% von 7,3 \% auf 6,5 \% fiel. Des Weiteren wurde eine Verbesserung von Laborparametern wie Transaminasen, Triglyceride und Gesamt-Cholesterin sowie Vitamin-D-Werte, Geschlechtshormone und IGF-1 beobachtet. Die verbesserte Stoffwechsellage hatte eine Reduktion der Medikamenten-Therapie zur Folge, die ohne das Auftreten einer Hypoglyk{\"a}mie umgesetzt werden konnte. Teilnehmer mit einer Insulintherapie schr{\"a}nkten die Insulineinheiten pro kg K{\"o}rpergewicht von 0,63 auf 0,39 ein. Zus{\"a}tzlich konnte die Therapie mit oralen Antidiabetika in vielen F{\"a}llen beendet oder reduziert werden. Ein strukturiertes Gewichtsreduktionsprogramm mit Formula-Nahrung stellt eine erfolgreiche und nicht-invasive Therapiem{\"o}glichkeit f{\"u}r {\"u}bergewichtige Diabetiker mit und ohne Insulintherapie dar.}, language = {de} }