@phdthesis{Kellner2010,
  author    = {Nils Kellner},
  title     = {Wirksamkeit der antiseptischen Behandlung am Unterarm und Schlussfolgerungen f{\"u}r die Durchf{\"u}hrung der chirurgischen H{\"a}ndedesinfektion},
  journal    = {Determination of antiseptic efficacy of rubs on the forearm and consequences for surgical hand disinfection},
  url       = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-000877-0},
  year      = {2010},
  abstract  = {Ausgehend von der Hypothese, dass die pr{\"a}operative Vorbereitung der Unterarme der Hautantiseptik an den Oberarmen durch die vergleichbare Beschaffenheit der Haut deutlich {\"a}hnlicher ist als der Desinfektion der H{\"a}nde, werden diese beiden Areale mit einem modifizierten Verfahren nach standardisierten Pr{\"u}fmethoden miteinander verglichen. Es soll untersucht werden, ob es m{\"o}glich ist, unter Reduktion der Applikationszeit an den Unterarmen entsprechend der Richtlinien der Antiseptik die gleiche Wirkst{\"a}rke wie zur Vorbereitung vor Injektionen am Oberarm zu erreichen. Diese Wirkst{\"a}rke wird als zur pr{\"a}operativen Vorbereitung an den Unterarmen ausreichend postuliert. Zur Pr{\"u}fung wird ein sowohl f{\"u}r die chirurgische H{\"a}ndedesinfektion als auch f{\"u}r die Hautantiseptik zertifiziertes Pr{\"a}parat auf Ethanolbasis ausgew{\"a}hlt. Das Pr{\"u}fpr{\"a}parat wird auf seine Koloniezahlreduktion am Unterarm nach 2,5 min, 30 min und. 3 h, bzw. am Oberarm nach 15 s, 2,5 min und 30 min Einwirkzeit in Anlehnung an die DIN 12791 und die Richtlinien zur Pr{\"u}fmethodik des VAH f{\"u}r die Hautantiseptik gepr{\"u}ft, um durch den Vergleich der Wirkst{\"a}rke auf beiden Arealen ein schl{\"u}ssiges Konzept f{\"u}r die chirurgische H{\"a}ndedesinfektion ableiten zu k{\"o}nnen. Im Folgeversuch beschr{\"a}nken wir uns im Rahmen einer Pilotstudie auf den Vergleich der Wirkung am Unterarm nach 2,5 min mit der am Oberarm nach 15 s an 12 Probanden. Im Ergebnis ist eine der zertifizierten Wirkung am Oberarm entsprechende Wirkung am Unterarm durch 2 x 5 s andauerndes Benetzen erreichbar. In der erg{\"a}nzenden Pilotstudie wird am Unterarm nach nur 5 s Applikationszeit im Nachwert nach 2,5 min eine entsprechende Keimzahlreduktion erreicht. Diese bedarf allerdings durch Erh{\"o}hung der Stichprobenzahl der Verifizierung. Die Behaarung zeigt keinen Einfluss auf die Desinfizierbarkeit am Unterarm. Als Resultat der Untersuchungen kann eine {\"A}nderung der Durchf{\"u}hrung der chirurgischen H{\"a}ndedesinfektion empfohlen werden. Die von der DGHM vorgeschriebenen 1,5 min f{\"u}r die Desinfektion der H{\"a}nde sind an den Unterarmen nicht notwendig. Hier scheint durch 5 s andauerndes Benetzen bereits eine ausreichende Desinfektionswirkung erreichbar. Damit ist eine deutliche Vereinfachung und sichere Standardisierung im Ablauf der chirurgischen H{\"a}ndedesinfektion m{\"o}glich.},
  language  = {de}
}