@phdthesis{Irmer2017,
  author    = {Hansgeorg Hanno Irmer},
  title     = {Etablierung einheitlicher Standards zur Anamneseerhebung und klinischen Untersuchung in der Chirurgie als Lehrprojekt unter Einbeziehung aller Universit{\"a}tskliniken},
  journal    = {Establishing a standardized system for history taking and clinical examination in surgery as a teaching-project including all german university hospitals},
  url       = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002908-8},
  year      = {2017},
  abstract  = {Die Erhebung der Anamnese sowie die klinische Untersuchung stellen die wichtigsten Grundpfeiler der {\"a}rztlichen T{\"a}tigkeit sowie die Basis der Arzt-Patienten-Beziehung dar. Hieraus ergibt sich der besondere Stellenwert, diese Basistechniken an die Medizinstudenten und jungen {\"a}rztlichen Kollegen weiterzugeben. Im {\"a}rztlichen Alltag ist hierbei eine zeiteffiziente Befunderhebung von gro{\"s}er Bedeutung, da in der Chirurgie oftmals eine rasche Therapieeinleitung f{\"u}r den Therapieerfolg ausschlaggebend ist. Werden standardisierte Schemata bereits in der Lehre integriert, bieten sie die M{\"o}glichkeit, die Anamnese- und Befunderhebung zu optimieren. Nach selektiver Literaturrecherche wurde in Anlehnung an das im angels{\"a}chsischen Raum verbreitete Modell f{\"u}r die Anamnese und k{\"o}rperliche Untersuchung ein systematisches Schema zun{\"a}chst in der Chirurgie der Universit{\"a}tsmedizin Greifswald etabliert, dann durch Studenten und Dozenten evaluiert und optimiert. Im Rahmen einer bundesweiten Umfrage wurde dieses systematische Schema im Anschluss an alle Lehrstuhlinhaber der Abteilungen f{\"u}r Allgemein- und Viszeralchirurgie mit der Bitte um Durchsicht zur Einarbeitung von Verbesserungsvorschl{\"a}gen gesandt. Von allen angeschriebenen Lehrstuhlinhabern antworteten 89 Prozent mit Kommentaren zur Optimierung der Schemata. Auf dieser Grundlage wurde das Schema erneut {\"u}berarbeitet und seit dem Wintersemester 2011 in den Untersuchungskurs der Studenten des 5. Semesters im ersten klinischen Studienjahr in der Universit{\"a}tsmedizin Greifswald intergriert. Im Rahmen eines multimedialen Konzeptes wurde ein Video zur Demonstration der Untersuchungsabl{\"a}ufe und –techniken f{\"u}r die Erg{\"a}nzung eines Selbststudiums der Studenten gedreht, auf welches jeder Student via Internet zugreifen kann. Die positiven Evaluationen zeigten einen Anstieg sowohl in der Allgemein- und Viszeralchirurgie als auch in der Thorax- und Gef{\"a}{\"s}chirurgie. Das erarbeitete standardisierte Schema f{\"u}r Anamnese und k{\"o}rperliche Untersuchung dient den Studenten der Medizin als Leitfaden zum Erlernen sowie als Werkzeug zur systematischen Durchf{\"u}hrung dieser {\"a}rztlichen Basistechniken. Nach bundesweiter {\"U}berpr{\"u}fung und Optimierung kann es auch auf weitere Abteilungen und Fachbereiche {\"u}bertragen werden und klinik- und universit{\"a}ts{\"u}bergreifende Anwendung finden. Durch einen standardisierten Charakter werden Patientendaten vollst{\"a}ndiger erfasst und wichtige Untersuchungsschritte seltener vergessen, was zur Erh{\"o}hung der Patientensicherheit f{\"u}hrt. Ebenfalls wird die Beantwortung rechtlicher oder gutachterlicher Fragestellungen durch eine vollst{\"a}ndigere Dokumentation erleichtert.},
  language  = {de}
}