@phdthesis{Grohmann2007, author = {Karina Grohmann}, title = {Bilirubinmessung bei Neugeborenen: ein Vergleich von neun h{\"a}ufig genutzten Ger{\"a}ten}, journal = {Bilirubin measurement for neonates: comparison of 9 frequently used methods}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-000367-4}, year = {2007}, abstract = {Die Neugeborenengelbsucht stellt eine typische Anpassungsst{\"o}rung der fr{\"u}hen Postnatalperiode dar. Bilirubinbestimmungen z{\"a}hlen daher zu den am h{\"a}ufigsten durchgef{\"u}hrten Untersuchungen in der Neonatologie. Verschiedene Ger{\"a}tetypen k{\"o}nnen daf{\"u}r verwendet werden. In der vorliegenden prospektiven Studie wurden neun h{\"a}ufig genutzte Ger{\"a}te unter Routinebedingungen beurteilt. Ziel war es, eine Empfehlung f{\"u}r die Reihenfolge der Nutzung der Ger{\"a}tetypen f{\"u}r Routine-Messungen zu geben. Mit drei Hautmessger{\"a}ten, drei nicht-chemisch photometrisch messenden Ger{\"a}ten ( darunter 2 Blutgas-Analysatoren) sowie drei Standardlaboranalysatoren wurden Parallelmessungen nach einem standardisierten Protokoll durchgef{\"u}hrt. 124 Blutproben von 122 Neugeborenen wurden untersucht. Alle drei Standardlaboranalysatoren korrelierten sehr hoch untereinander, so dass ihr Mittelwert als Referenzwert verwendet wurde. Die Korrelationskoeffizienten f{\"u}r die Hautmessger{\"a}te lagen zwischen 0,961 und 0,966, f{\"u}r die nicht-chemisch photometrisch messenden Ger{\"a}te zwischen 0,980 und 0,994. Bland-Altman Graphiken zeigten eine sehr gute Korrelation im Vergleich zum Referenzwert f{\"u}r alle nicht-chemisch photometrisch messenden Ger{\"a}te. Die Hautmessger{\"a}te und ein nicht-chemisch photometrisch messendes Ger{\"a}t untersch{\"a}tzten besonders die klinisch relevanten hohen Bilirubinkonzentrationen. In der Routineversorgung von Neugeborenen sollte als erste Methode zur Bilirubinbestimmung die Messung des transkutanen Bilirubins gew{\"a}hlt werden. Wenn das Hautmessger{\"a}t einen Wert {\"u}ber 200 µmol/l misst und eine Blutgas-Analyse aus anderen Gr{\"u}nden ben{\"o}tigt wird, sollte die Bilirubinbestimmung mit in die Messung eingeschlossen werden. Andernfalls sowie bei Bilirubinwerten der nicht-chemisch photometrisch messenden Ger{\"a}te {\"u}ber 250 µmol/l sollte eine Messung durch Standardlaboranalysatoren erfolgen.}, language = {de} }