@phdthesis{Ladwig2008,
  author    = {Andrea Ladwig},
  title     = {Zur Bewertung h{\"a}modynamischer Wirkungen von Kompressionsmaterialien},
  journal    = {Hemodynamic effects of Different Compression Materials},
  url       = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-000444-6},
  year      = {2008},
  abstract  = {Ziel: Kompressionsmaterialien werden durch ihre Materialeigenschaften (u.a. Anpressdruck, Steifheit, Mehrlagensystem, Eigenschaften wie koh{\"a}siv oder adh{\"a}siv zu sein) beeinflusst. Sie beeinflussen die H{\"a}modynamik der Beinvenen. Ziel dieser experimentellen Studie war es, die h{\"a}modynamische Wirkung (Beurteilung der Verbesserung des ven{\"o}sen Refluxes und der ven{\"o}sen Abpumpleistung) von acht verschiedenen Kompressionsmaterialien am Bein von Patienten mit chronischer ven{\"o}ser Insuffizienz zu bestimmen. Methoden: 8 unterschiedliche Kompressionsmaterialien (Venotrain micro® Kompressionsstrumpf KKLII, Rosidal haft®, Porelast®, Rosidal sys®, Durelast®, Proguide®, Profore®, Varicex® S Zinkleimverband) wurden an 16 Probanden getestet. Die ven{\"o}sen Funktionsmessungen erfolgten mittels dynamischer Photoplethysmographie (Strain gauge System, Gutmann, Germany) zur Bestimmung der ven{\"o}sen Wiederauff{\"u}llzeit sowie Anpressdruckmessungen (ELCAT) am distalen medialen Unterschenkel (B1 Ma{\"s}). Ausgewertet wurden 8 Merkmalskriterien zur Evaluierung der Materialien: Arbeitsdruckquotient, statistische Steifheit, Verbesserungsfaktoren von Abpumpleistung (V0), ven{\"o}se Wiederauff{\"u}llzeit (t0) sowie die Effizienz des Druckaufwandes auf Abpumpleistung und der Wiederauff{\"u}llzeit. Die Effizienz ist dabei der Quotient aus h{\"a}modynamischer Verbesserung (Zuwachs an Abpumpleistung, Zuwachs an Wiederauff{\"u}llzeit unter Kompression) und dem Druckaufwand gemessen durch die Euklidische Norm des Druckvektors, der den Druckaufwand beschreibt. Der Druckvektor hat die 5 Komponenten Ruhedruck im Liegen, Sitzen und Stehen sowie minimaler und maximaler Arbeitsdruck unter zehn standardisierten Dorsalextensionen der F{\"u}{\"s}e. F{\"u}r jedes der 8 Kriterien wurde die mittlere Rangzahl jedes Kompressionsproduktes ermittelt und zusammenfassend durch eine Faktorenanalyse der Merkmale auf 2 Faktoren (1. ven{\"o}se Wiederauff{\"u}llzeit; 2. Aufwand, damit ist der Anpressdruck und das abgepumpte Blutvolumen gemeint) bewertet. 68 In die Studie wurden 16 Patienten (3 M{\"a}nner, 13 Frauen) im Alter von 24 bis 66 Jahren (MW 48, SD12) einbezogen. 9 Patienten litten an CEAP Stadium C3, 7 an CEAP Stadium C4. Ergebnisse: In der Gruppe der Kompressionsverb{\"a}nde erreichte der Zinkleimverband vor Porelast® die gr{\"o}{\"s}te Verbesserung des ven{\"o}sen Refluxes im Verh{\"a}ltnis zu Anpressdruck und Abpumpleistung. Der Kompressionsstrumpf erzielte mit im Vergleich zum Zinkleimverband geringerem Aufwand an Druck und Abpumpleistung eine st{\"a}rkere Verbesserung des ven{\"o}sen Refluxes. Diskussion: Die Ergebnisse zeigen, dass starre Kompressionsverb{\"a}nde insbesondere eine Verbesserung der ven{\"o}sen Abpumpleistung bewirken, die nicht immer mit einer vergleichbar guten Verbesserung des ven{\"o}sen Refluxes einhergehen. Am Beispiel von Rosidal sys® wird deutlich, dass die Effizienz der Abpumpleistung des gepolsterten starren Verbandes besonders gut ist, d.h. bei niedrigem Anpressdruck werden hohe Arbeitsdrucke und dabei eine gute Abpumpleistung erzielt. Ein ven{\"o}se Wiederauff{\"u}llung l{\"a}sst sich demgegen{\"u}ber bei besonders niedrigem Aufwand, damit ist insbesondere ein niedriger Anpressdruck gemeint, durch den elastischen Oberschenkelkompressionsstrumpf ausschalten.},
  language  = {de}
}