@phdthesis{Isenberg2007, author = {J{\"u}rgen Isenberg}, title = {Fr{\"u}hergebnisse der operativen Therapie der Epiphyseolysis capitis femoris}, journal = {Short term result of surgical treatment by slipped capital femoral epiphysis}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-000371-2}, year = {2007}, abstract = {Die Epiphyseolysis capitis femoris ist eine Erkrankung die ausschlie{\"s}lich das Kindesalter betrifft. Die Inzidenz liegt bei 1-4 : 100 000. Die {\"A}tiologie ist derzeit noch nicht eindeutig gekl{\"a}rt. In der orthop{\"a}dischen Universit{\"a}tsklinik Greifswald sind im Zeitraum zwischen 1988 bis 2001 Patienten aufgrund einer akuten Epiphyseolysis capitis femoris operativ behandelt worden. Drei verschiedene operative Konzepte wurden angewendet, die Reposition und Fixation, wobei zwischen der Schraubenfixation und der Drei-Lamellen-Nagel-Fixation unterschieden wurde, die Imh{\"a}user-Osteotomie und die subkapitale Osteotomie. Auf Basis der Untersuchungsergebnisse zum Zeitpunkt der Metallentnahme wurde die Fr{\"u}hergebnisse erfasst und nach dem Southwick-Scoure beurteilt. Dabei wurden die besten Ergebnisse in der Gruppe der Patienten, welche mittels Imh{\"a}user-Osteotomie versorgt worden waren, festgestellt (sehr gut 47 \%, gut 41\%, zufriedenstellend 6\%, schlecht 6\%). Aber auch die Reposition und passagere Fixation der Epiphyse erbrachte gute bis sehr gute Ergebnisse (sehr gut 40\%, gut 40\%, zufriedenstellend 6\%, schlecht 14\%). Die subkapitale Osteotomie kam nur in einem Behandlungsfall zum Einsatz und kann aufgrund dieser niedrigen Fallzahl nicht mit den anderen Methoden verglichen werden. Die Auswertung des Patientengutes hinsichtlich der pr{\"a}disponierenden Faktoren zeigte durchweg einen altersentsprechend erh{\"o}hten Body-Mass-Index, 67 Prozent der Patienten sind adip{\"o}s und weitere 13 Prozenzent leiden an einer adipositas per magna. Diese Beobachtung geht konform mit der in der Literatur beschriebenen H{\"a}ufung der Epiphyseolysis capitis femoris in Verbindung mit Adipositas. Aus diesen Beobachtungen ergibt sich die Notwendigkeit einer generellen Gewichtsreduzierung bei {\"u}bergewichtigen Kinder. Zwangsl{\"a}ufig sollten auch die Patienten nach der operativen Versorgung einer Epiphyseolysis eine Gewichtsreduktion anstreben.}, language = {de} }