@phdthesis{Ottl2013, author = {Christian Ottl}, title = {Untersuchungen zur Ursache der Sicca-Symptomatik in der Nase infolge n{\"a}chtlicher CPAP-Therapie bei erwachsenen Patienten mit obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom}, journal = {Investigations on the cause of sicca symptoms in the nose as a result of nocturnal cpap therapy in adult patients with obstructive sleep apnea syndrome}, url = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-001428-0}, year = {2013}, abstract = {Die Therapie des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms des Erwachsenen mittels nasalem CPAP ist gut etabliert, aber h{\"a}ufig durch verschiedene auftretende Nebenwirkungen limitiert, wie zum Beispiel die Ausbildung einer nasalen Sicca-Symptomatik. Vor Therapiebeginn erfolgte bei jedem Patienten eine akustische Rhinometrie und Rhinoresistometrie jeweils vor und nach Abschwellen der Nasenschleimhaut, um m{\"o}gliche Einflussvariablen f{\"u}r die Ausbildung einer nasalen Sicca-Symptomatik zu identifizieren. Um funktionelle Ver{\"a}nderung der Nasenschleimhaut durch die nasale CPAP-Therapie nachzuweisen, wurde vor Therapiebeginn und bei Kontrolluntersuchung der Saccharintest nach Anderson durchgef{\"u}hrt und Proben der Nasenschleimhaut zur Bestimmung der Zilienschlagfrequenz entnommen. Bei Patienten mit Sicca-Symptomatik zeigte sich, dass der notwendige CPAP-Druck signifikant h{\"o}her war. Der Diffusor{\"o}ffnungswinkel vor Abschwellen war bei Patienten mit Sicca-Symptomatik auf der linken Seite kleiner als auf der rechten Seite und auf der linken Seite kleiner als bei Patienten ohne Sicca-Symptomatik. Bei Patienten mit Sicca-Symptomatik lie{\"s} sich als funktionelles Korrelat eine Verringerung der Zilienschlagfrequenz unter CPAP-Therapie nachweisen, eine Ver{\"a}nderung im Saccharintest nach Anderson hingegen nicht. In der Regressionsanalyse konnte unter Verwendung der Parameter „Differenz der Zilienfrequenz“, „Alter“, „Minimale Sauerstoffs{\"a}ttigung“, „Diffusorl{\"a}nge rechts nach Abschwellen“ und „Widerstand rechts nach Abschwellen“ mit einer Wahrscheinlichkeit von 90,1\% das Auftreten der Sicca-Symptomatik vorhergesagt werden. Eine pathologisch ver{\"a}nderte Nasenatmung kann Teil der Ursache zur Entstehung einer Sicca-Symptomatik sein, und diese Faktoren lassen sich durch rhinochirurgische Eingriffe im Sinne einer Therapieoptimierung verbessern.}, language = {de} }