@phdthesis{Konzack2013,
  author    = {Karina Konzack},
  title     = {Doppelblinder prospektiv randomisierter Vergleich einer MCT/LCT/FO-haltigen 20\% Fettemulsion mit einer MCT/LCT-Emulsion (20 \%) im Rahmen der parenteralen Ern{\"a}hrung von Fr{\"u}hgeborenen},
  journal    = {Double-blind, prospective, randomized comparison of a MCT/LCT/FO-containing 20\% fat emulsion with a MCT/LCT emulsion (20\%) during parenteral nutrition of premature infants},
  url       = {https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-001396-7},
  year      = {2013},
  abstract  = {Lipidemulsionen spielen eine wichtige Rolle bei der parenteralen Ern{\"a}hrung von Fr{\"u}hgeborenen zur Energieversorgung. Die bislang in der P{\"a}diatrie {\"u}blicherweise eingesetzten Fettemulsionen bestehen {\"u}berwiegend aus langkettigen bzw. aus einer Mischung von mittel- und langkettigen Triglyceriden im Verh{\"a}ltnis 1:1. Der Gehalt an omega-3-Fetts{\"a}uren von 2,5 - 5,5 g/l in MCT/LCT-Emulsionen ist f{\"u}r Fr{\"u}hgeborene nicht ausreichend. Innerhalb von zwei Jahren f{\"u}hrten wir auf den neonatologischen Intensivstationen der Universit{\"a}tsmedizin Greifswald sowie im Dr. von Haunerschen Kinderspital der Ludwig-Maximilians-Universit{\"a}t M{\"u}nchen an Fr{\"u}hgeborenen eine prospektiv, randomisiert doppelblinde Studie zum Vergleich einer 20\%igen MCT/LCT/FO-Emulsion (Lipoplus) mit einer 20\%igen MCT/LCT-Emulsion (Lipofundin) zur parenteralen Ern{\"a}hrung von Fr{\"u}hgeborenen durch. Die zu pr{\"u}fende neue Fettemulsion weist einen erh{\"o}hten Anteil an omega-3-Fetts{\"a}uren > 8,55 g/l auf. Es werden 10\% der LCT durch Fisch{\"o}l beigetragen. Es kam dabei zur erstmaligen Anwendung der fisch{\"o}lhaltigen Lipidemulsion in dieser Patientengruppe (Fr{\"u}hgeborene unter 1500g). Im Rahmen dieser klinischen Pr{\"u}fung wurden Sicherheit und Wirksamkeit dieser parenteralen Lipidemulsion untersucht. 48 Fr{\"u}hgeborene konnten in diese Studie eingeschlossen und randomisiert werden, wovon 37 die Studie beendeten. Die beiden Gruppen waren hinsichtlich der klinischen Daten und der Ern{\"a}hrung vergleichbar. Es konnte gezeigt werden, dass die Gabe einer MCT/LCT/FO-Emulsion (Lipoplus® 20\%) in Dosen von 0.25 – 3.68 g/kg/d eine gleichwertige Sicherheit f{\"u}r die parenterale Ern{\"a}hrung von Fr{\"u}hgeborenen hat wie die bereits etablierte Fettemulsion mit MCT/LCT (Lipofundin® MCT 20\%). Dieses Produkt schlie{\"s}t dabei die L{\"u}cke der Defizite in der Zufuhr von Fetten. Die omega-3-Fetts{\"a}uren in Lipoplus® f{\"u}hren zu keiner Beeintr{\"a}chtigung der Leberfunktion, zu keinem Mangel an essentiellen omega-6-Fetts{\"a}uren und zu keinen nachweisbaren St{\"o}rungen des Blutgerinnungssystems. Die signifikant erh{\"o}hte Verf{\"u}gbarkeit von Eicosapentaens{\"a}ure ist Voraussetzung f{\"u}r verbesserte Stre{\"s}kompliance und eine verminderte systemische Inflammationsaktivit{\"a}t. Die bewiesene Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Population kann als Basis f{\"u}r die Dosisempfehlung bei allen anderen Kindern dienen.},
  language  = {de}
}