TY - THES U1 - Dissertation / Habilitation A1 - Siewert-Markus, Ulrike T1 - Querschnitterhebung zu Determinanten der Inanspruchnahme und der Erreichbarkeit niedergelassener Ärzte für über 60-Jährige in ländlichen und städtischen Regionen Vorpommerns N2 - Für die vorliegende Arbeit wurde eine Querschnitterhebung zu möglichen Einflussfaktoren auf die ambulante Inanspruchnahme medizinischer Leistungen durchgeführt. Die Erhebung erfolgte von August 2009 bis Februar 2010. Es nahmen 800 Männer und Frauen (Response von 68,4%) im Alter von 60 Jahren oder älter mit Wohnsitz in Vorpommern teil. Als theoretischer Hintergrund diente das “Health Behavior Model“ von Andersen (1995). Zusätzlich zu den im Verhaltensmodell benannten Faktoren wurden weitere mögliche Einflussfaktoren auf die Inanspruchnahme berücksichtigt, wie die Mobilität der Bevölkerung, die subjektiv eingeschätzte Erreichbarkeit von niedergelassenen Ärzten und der wahrgenommene Zeitaufwand der Inanspruchnahme (Wartezeiten). Zwischen ländlichen und städtischen Regionen in Vorpommern wurden Unterschiede in den Einschätzungen der Erreichbarkeit, v.a. der Wegzeiten zu Haus- und Fachärzten, aufgezeigt. Die Assoziationen der von den Probanden eingeschätzten Erreichbarkeitsaspekte mit den Indikatoren der ambulanten Inanspruchnahme in multivariaten Modellen verdeutlichen die Wichtigkeit der Sicherstellung einer flächendeckenden, wohnortnahen medizinischen Versorgung. N2 - For the present study a cross-sectional survey on possible factors influencing the use of outpatient health care services was conducted. The survey was realized between August 2009 and February 2010, with 800 men and women (response rate of 68.4%) at the age of 60 years old or older living in the region of Western Pomerania. The "health behavior model" by Andersen (1995) was used as theoretical background. In addition to the factors stated in the health behavior model further factors that could influence health care utilization were considered, like the mobility of the population, the subjectively perceived accessibility of outpatient care and the perceived expenditure of time of health care utilization (waiting times). Differences in the estimates of accessibility, especially the travel time to general practitioners and specialists, were revealed between rural and urban areas in Western Pomerania. The associations of the accessibility as assessed by the subjects with the indicators of outpatient health care utilization in multivariate models illustrate the importance of ensuring a comprehensive, community-based medical care. KW - Alterung KW - Medizinische Versorgung KW - Erreichbarkeit KW - Inanspruchnahme KW - Bedarfsplanung KW - Ageing KW - Medical care KW - Accessibility KW - Health care utilization KW - Planning of demand Y2 - 2014 U6 - https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002087-8 UN - https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-002087-8 ER -