@phdthesis{P{\"o}tschke2012, author = {P{\"o}tschke, Christian}, title = {B-Zellreaktionen und das humorale Immunged{\"a}chtnis bei muriner polymikrobieller Sepsis}, institution = {Institut f{\"u}r Immunologie u. Transfusionsmedizin - Abteilung Immunologie}, year = {2012}, abstract = {Trotz großer Verbesserungen bei der intensivmedizinischen Behandlung ist das Krankheitsbild Sepsis auch heute noch mit erschreckend hoher Morbidit{\"a}t und Letalit{\"a}t assoziiert. Ob B-Zellen in der Sepsis eine Rolle spielen und wie das adaptive humorale Immunsystem insgesamt durch Sepsis beeinflusst wird, wurde bisher wenig erforscht. Weil bei einer Sepsis viele Immunzellen in Apoptose gehen und die Immunantwort insgesamt supprimiert ist, wurde bisher angenommen, dass nach Sepsis auch die B-Zellantwort vermindert ist. Die Befunde dieser Arbeit zeigen, dass das adaptive Immunsystem bei polymikrobieller Sepsis entgegen den Erwartungen initial nicht supprimiert war. B-Zellen der Milz wurden sehr fr{\"u}h aktiviert. Es kam zur Keimzentrums- und Plasmazellbildung, infolgedessen die IgM- und IgG-Konzentrationen im Serum anstiegen. Darunter befanden sich selbstreaktive Antik{\"o}rper, die allerdings keine Symptome einer Autoimmunerkrankung ausl{\"o}sten. Produzenten dieser Antik{\"o}rper waren vermutlich B1-Zellen, die B-Zellrezeptorunabh{\"a}ngig, also polyklonal, aktiviert wurden. T-Zellen konnten sehr fr{\"u}h nach Sepsis antigenspezifisch aktiviert werden, und waren f{\"u}r einen Teil der B-Zellantwort nach Sepsis notwendig. Sp{\"a}ter war die antigenspezifische Prim{\"a}rantwort der T-Zellen eingeschr{\"a}nkt. Obwohl die Milz und die in der Maus dort ans{\"a}ssigen Marginalzonen-B-Zellen entscheidend an der Abwehr von Infektionen beteiligt sind, schienen sie f{\"u}r die Antik{\"o}rperproduktion entbehrlich zu sein. Eine weitere wichtige Erkenntnis dieser Arbeit ist, dass Sepsis mit dem humoralen Immunged{\"a}chtnis interferierte. Ob dies allerdings den Immunschutz beeintr{\"a}chtigt, kann nicht abschließend gekl{\"a}rt werden. Klinische Studien konnten einen Einfluss einer Sepsis auf die humorale Immunit{\"a}t beim Menschen weder best{\"a}tigen noch ausschließen. Nach schwerer Operation allerdings schien das Immunged{\"a}chtnis in Form antigenspezifischer Antik{\"o}rper verst{\"a}rkt.}, subject = {Immunglobuline}, language = {de} }