TY - THES U1 - Dissertation oder Habilitation A1 - Pötschke, Christian T1 - B-Zellreaktionen und das humorale Immungedächtnis bei muriner polymikrobieller Sepsis N2 - Trotz großer Verbesserungen bei der intensivmedizinischen Behandlung ist das Krankheitsbild Sepsis auch heute noch mit erschreckend hoher Morbidität und Letalität assoziiert. Ob B-Zellen in der Sepsis eine Rolle spielen und wie das adaptive humorale Immunsystem insgesamt durch Sepsis beeinflusst wird, wurde bisher wenig erforscht. Weil bei einer Sepsis viele Immunzellen in Apoptose gehen und die Immunantwort insgesamt supprimiert ist, wurde bisher angenommen, dass nach Sepsis auch die B-Zellantwort vermindert ist. Die Befunde dieser Arbeit zeigen, dass das adaptive Immunsystem bei polymikrobieller Sepsis entgegen den Erwartungen initial nicht supprimiert war. B-Zellen der Milz wurden sehr früh aktiviert. Es kam zur Keimzentrums- und Plasmazellbildung, infolgedessen die IgM- und IgG-Konzentrationen im Serum anstiegen. Darunter befanden sich selbstreaktive Antikörper, die allerdings keine Symptome einer Autoimmunerkrankung auslösten. Produzenten dieser Antikörper waren vermutlich B1-Zellen, die B-Zellrezeptorunabhängig, also polyklonal, aktiviert wurden. T-Zellen konnten sehr früh nach Sepsis antigenspezifisch aktiviert werden, und waren für einen Teil der B-Zellantwort nach Sepsis notwendig. Später war die antigenspezifische Primärantwort der T-Zellen eingeschränkt. Obwohl die Milz und die in der Maus dort ansässigen Marginalzonen-B-Zellen entscheidend an der Abwehr von Infektionen beteiligt sind, schienen sie für die Antikörperproduktion entbehrlich zu sein. Eine weitere wichtige Erkenntnis dieser Arbeit ist, dass Sepsis mit dem humoralen Immungedächtnis interferierte. Ob dies allerdings den Immunschutz beeinträchtigt, kann nicht abschließend geklärt werden. Klinische Studien konnten einen Einfluss einer Sepsis auf die humorale Immunität beim Menschen weder bestätigen noch ausschließen. Nach schwerer Operation allerdings schien das Immungedächtnis in Form antigenspezifischer Antikörper verstärkt. N2 - Severe sepsis is associated with high morbidity and mortality and has a poor long-term prognosis. Acute sepsis in mice is characterised by an increase in apoptotic cells and a generalised suppressed immune response. Therefore, it was unclear, whether B-cells become activated in the course of sepsis at all. This work demonstrates that the adaptive immune system was not suppressed initially. On the contrary, there was a lot of B cell activation and plasma cell differentiation, resulting in a marked increase in serum antibody concentration. Although the spleen and the resident marginal zone B cells have an important function in defence against bacteria, they seemed to be redundant for antibody production. Another important finding was that sepsis interfered with humoral memory. It remains unclear, whether this impairs the protective effect of serological memory. KW - Immunglobuline KW - Immunsystem KW - Immunreaktion KW - Sepsis KW - B-Zelle Y2 - 2012 U6 - https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-001340-8 UN - https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-001340-8 ER -