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Janine Mahlo-Nguyen

• Ziel. Das Ziel dieser Arbeit bestand darin, mit Hilfe des Survey of Neonates in Pomerania (SNiP) einen umfassenden Überblick über die Schwangerenvorsorge in Mecklenburg- Vorpommern zu geben. Methode. Analysiert wurden die Daten von 4092 Schwangeren aus den Jahren 2004 bis 2008 des populationsbasierten Survey of Neonates in Pomerania. Ergebnisse. Die Teilnahmequote an serologischen und sonographischen Screenings lag zwischen 91 % bis 99 %. Die erste Vorsorgeuntersuchung erfolgte durchschnittlich in der 10. Schwangerschaftswoche (SD = 3.8 Schwangerschaftswochen). 3382 (86.1 %) Frauen nahmen an mindestens zehn der nach den Mutterschaftsrichtlinien vorgesehenen Vorsorgeuntersuchungen teil (Standardvorsorge). Bei 547 (13.9 %) Schwangeren erfolgte eine Vorsorge unter Standard. Signifikante Prädiktoren für eine Unterversorgung waren eine niedrige mütterliche Schulbildung (relatives Risikoratio [RRR] = 2.5, 95 % CI 1.6 – 3.8), das mütterliche Alter und die Parität (χ2(6) = 24.923, p < .001). Die Gesundheitsprävention, gemessen an Supplementeinnahme (Jod: χ2(3) = 125.934, p < .001; Folsäure: χ2(3) = 222.798, p < .001) und Wahrnehmung schwangerschaftsbegleitender Angebote (Geburtsvorbereitungskurse, Vorstellung in der Geburtsklinik, χ2(3) = 385.279, p < .001) hing ebenfalls von der mütterlichen Bildung ab. Negative Einflüsse auf die Schwangerschaft standen im Zusammenhang zum Einkommen. Das Risiko zu rauchen (OR 0.19, 95 % CI 0.15 – 0.24) sank ebenso wie der BMI (Coef. = -.83, p < .000) mit der Höhe des Einkommens. Der Alkoholkonsum dagegen stieg bei höherem Einkommen (OR 1.30, 95 % CI 1.15 – 1.48) an. Schlussfolgerungen. Die Schwangerschaftsvorsorge ist in Mecklenburg-Vorpommern gut etabliert. Dennoch sollten vermehrt präventive Ansätze gerade für jüngere Schwangere und für diejenigen mit geringerer Schulbildung und niedrigerem Einkommen in den Vordergrund gerückt werden, um auch hier optimale Bedingungen in der Schwangerschaft, bei der Geburt und für das künftige Leben des Kindes zu schaffen.
• Aim. The aim of this work was to use the Survey of Neonates in Pomerania (SNiP) to give a comprehensive overview of antenatal care in Mecklenburg-Western Pomerania. Methods. The data of 4092 pregnant women from the years 2004 to 2008 of the populationbased Survey of Neonates in Pomerania were analyzed. Results. The participation rate in serological and sonographic screenings was between 91% and 99%. The first check-up took place on average in the 10th week of pregnancy (SD = 3.8 weeks of pregnancy). In 547 (13.9%) pregnant women, preventive care was carried out below the standard, while 3382 (86.1%) women took part in at least ten preventive examinations according to maternity guidelines. Significant predictors of undersupply were low maternal school education (RRR = 2.5, 95% CI 1.6 - 3.8), maternal age and parity (χ2(6) = 24.923, p < .001). Health prevention, measured in terms of supplement intake (iodine: χ2(3) = 125.934, p < .001; folic acid: χ2 (3) = 222.798, p < .001) and taking advantage of pregnancy-related offers (birth preparation courses, presentation in the maternity hospital, χ2(3 ) = 385.279, p < .001) also depended on maternal education. Negative influences on pregnancy were related to income. The risk of smoking (OR 0.19, 95% CI 0.15 - 0.24) and the BMI (Coef. = -.83, p < .000) decreased with the level of income, alcohol consumption increased with higher income (OR 1.30, 95% CI 1.15-1.48). Conclusion. Pregnancy care is well established in Mecklenburg-Western Pomerania. Nevertheless, preventive approaches, especially for younger pregnant women and for those with less schooling and lower incomes, should increasingly be given priority in order to create optimal conditions for pregnancy, childbirth and the future life of the child.