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Christin Thum

• Hintergrund: Trotz der geringen Versorgungsrate mit Cochlea-Implantaten (CIs) bei gleichzeitig steigender Indikation liegen die CI-Implantationszahlen bei Erwachsenen in Deutschland noch immer auf einem relativ niedrigen Niveau. Methoden: Da in der Literatur kaum fundierte Prognosen vorliegen, wird ein System Dynamics-Modell entwickelt, das die Anzahl und Kosten von CI-Implantationen der erwachsenen Bevölkerung über 40 Jahre aus Sicht der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) prognostiziert. Ergebnisse: Die demografische Alterung wird zu einer geringfügigen Steigerung der CI-Nachfrage führen, die durchschnittliche jährliche Kosten von ca. 538 Mio. € verursacht. Der medizinisch-technische Fortschritt mit nachfolgender Ausweitung der CI-Indikationskriterien und die zunehmende Bereitschaft von CI-Kandidaten zur Implantation werden die Implantationszahlen deutlich erhöhen, sodass mit durchschnittlichen jährlichen Kosten von 2,3 Mrd. € zu rechnen ist. Schlussfolgerung: Die CI-Nachfrage durch Erwachsene wird künftig steigen und damit auch die Kosten für die CI-Versorgung. Kontinuierliche Forschung und Entwicklung in CI-Technologie und -Versorgung sind von entscheidender Bedeutung, um die Finanzierung der wachsenden CI-Nachfrage durch kostensenkende Innovationen langfristig sicherzustellen.
• Background: Despite the low supply rate of cochlear implants (CIs) with simultaneously increasing indication, CI implantation numbers for adults in Germany still are at a relatively low level. Methods: As there are hardly any solid forecasts available in the literature, a System Dynamics model is developed that forecasts the number and cost of CI implantations of the adult population for 40 years from a social health insurance (SHI) perspective. Results: CI demand will grow marginally by demographic changes causing average annual cost of about 538 million €. Medical-technical progress with following relaxed indication criteria and patients’ increasing willingness for implantation will increase implantation numbers significantly with average annual cost reaching 2.3 billion €. Conclusion: CI demand by adults will increase in the future, thus will the cost for CI supply. Continuous research and development in CI technology and supply is crucial to ensure long-term financing of the growing CI demand through cost-reducing innovations.