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Die Visuelle Analogskala (VAS) als effiziente Alternative zur Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS) für die Erfassung von Craving bei alkoholabhängigen Patienten

  • Zusammenfassung Hintergrund: Craving wird als ein zentrales Merkmal der Sucht betrachtet und gilt gleichzeitig als entscheidende Determinante für Rückfälle bei Personen mit Abhängigkeitserkrankungen. Entsprechend wichtig ist daher die Bestimmung der individuellen Craving-Ausprägung während der medizinischen und psychotherapeutischen Behandlung. Da dies mit gängigen Selbstbeschreibungsfragebögen im Praxisalltag häufig wertvolle Zeit in Anspruch nimmt und Patienten mitunter auf inadäquate Weise überfordern bzw. sogar „triggern“ kann, wurde in der vorliegenden Studie statistisch geprüft, ob die Visuelle Analogskala (VAS) eine äquivalente und effiziente Alternative zu einem der gängigsten Fragebogenverfahren für die Bestimmung von Craving – der Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS) – darstellt. Methode: Im Rahmen einer Äquivalenz- bzw. Noninferioritätsstudie basierend auf einer Fragebogenerhebung beantworteten N = 68 alkoholabhängige Patienten eines landesklinischen Zentrums für Psychiatrie in Baden-Württemberg die aus 14 Items bestehende OCDS und stuften parallel dazu ihr Trinkverlangen zu drei verschiedenen Messzeitpunkten auf einer VAS ein. Mithilfe der Statistiksoftware IBM® SPSS® Statistics und Minitab® wurden in einer computergestützten Datenanalyse bivariate Korrelationen, parametrische und nonparametrische Tests sowie Konfidenzintervalle berechnet, um statistisch evident zu zeigen, dass die über die VAS erhobenen Werte und die Ergebnisse aus der OCDS statistisch nicht voneinander abweichen bzw. nicht unterlegen sind. Ergebnisse: Sowohl die Äquivalenz- als auch die Noninferioritätshypothese wurde bestätigt: Das Konfidenzintervall 95% CI [– 0.38, 0.20] beim Test für verbundene Stichproben (Differenz = – 0.09, SD = 1.44, SE = 0.17) lag mit t (67) = 2.10, p = .02 für die untere Äquivalenzgrenze und t (67) = – 3.15, p < .01 für die obere Äquivalenzgrenze innerhalb des Äquivalenzintervalls. Ferner konnte gezeigt werden, dass das auf der VAS gemessene Trinkverlangen nach Bearbeitung der OCDS statistisch signifikant angestiegen war (p < .001, d = 0.12). Schlussfolgerung: Mit ihren Ergebnissen schafft die vorliegende Inaugural-Dissertation erstmals eine statistisch-wissenschaftliche Basis dafür, dass die VAS als effiziente Alternative neben der umfangreicheren und zeitaufwändigeren Fragebogendiagnostik (OCDS) in der Praxis nicht nur Anwendung finden kann, sondern auch zulässig ist. Schlüsselwörter: Äquivalenz – Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS) – Visuelle Analogskala (VAS) – Craving – Alkohol
  • Abstract Background: Craving is considered a central feature of addiction and regarded as a decisive determinant for relapses in persons with addictive disorders. It is therefore important to determine the individual craving characteristics during medical and psychotherapeutic treatment. Since this often takes up valuable time in everyday practice with common selfdescription questionnaires and can sometimes overtax or even "trigger" patients in an inadequate way, the present study statistically examined whether the Visual Analogue Scale (VAS) represents an equivalent and efficient alternative to one of the most common questionnaires for determining craving – the Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS). Method: In this equivalence resp. non-inferiority study based on a questionnaire survey, N = 68 alcohol-dependent patients of a regional clinical centre for psychiatry in Baden- Württemberg answered the OCDS consisting of 14 items and in parallel rated their drinking craving at three different measurement times on a VAS. Using the statistical software IBM® SPSS® Statistics and Minitab®, bivariate correlations, parametric and non-parametric tests as well as confidence intervals were calculated in a computer-assisted data analysis in order to show statistical evidence that values collected via VAS and results from OCDS do not deviate from each other statistically or are not inferior. Results: Both the equivalence and non-inferiority hypotheses were confirmed: The confidence interval 95% CI [– 0.38, 0.20] for the test for connected samples (difference = – 0.09, SD = 1.44, SE = 0.17) was within the equivalence interval with t (67) = 2.10, p = .02 for the lower equivalence limit and t (67) = – 3.15, p < .01 for the upper equivalence limit. Furthermore, it could be shown that drinking desire measured on a VAS had increased statistically significantly after processing the OCDS (p < .001, d = 0.12). Conclusion: With its results, this inaugural dissertation for the first time provides a statisticalscientific basis for the fact that VAS can not only be used in practice as an efficient alternative to the more extensive and time-consuming questionnaire diagnostics (OCDS), but is also permissible. Keywords: Equivalence – Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS) – Visual Analogue Scale (VAS) – Craving – Alcohol

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Metadaten
Author:M.Sc. Patrick Pflüger
URN:urn:nbn:de:gbv:9-opus-63489
Title Additional (English):The Visual Analogue Scale (VAS) as an efficient alternative to the Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS) for the assessment of assessment of craving in alcohol-dependent patients
Referee:Prof. Dr. med. Hans J. Grabe, Prof. Dr. rer. soc. Peter Kropp
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Year of Completion:2022
Granting Institution:Universität Greifswald, Universitätsmedizin
Date of final exam:2022/06/20
Release Date:2022/06/30
Tag:Äquivalenz – Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS) – Visuelle Analogskala (VAS) – Craving – Alkohol
GND Keyword:Äquivalenz – Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS) – Visuelle Analogskala (VAS) – Craving – Alkohol
Page Number:115
Faculties:Universitätsmedizin / Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
DDC class:100 Philosophie und Psychologie / 150 Psychologie