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Kardiale Effekte der Autoantikörper von Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie auf isolierte, druckkonstant perfundierte Rattenherzen an der Langendorff-Anlage

  • Bei Patienten mit DCM und Myokarditis sind Störungen der zellulären und humoralen Immunität bekannt. Im Serum dieser Patienten werden unterschiedliche zirkulierende kardiale Autoantikörper gefunden, die eine kardiodepressive Wirkung haben. Diese Autoantikörper können durch die Immunadsorption (IA) aus dem Plasma extrahiert werden. Es wurden die Einflüsse des durch die IA gewonnenen Eluates mit den darin enthaltenen Autoantikörpern von 10 DCM Patienten auf die Kontraktilität, die Herzfrequenz und den Koronarfluss an isolierten Rattenherzen zu untersuchen. Die Ergebnisse unserer Studie zeigen eine dosisabhängige Reduktion der systolischen und diastolischen Funktion im Vergleich zur Kontrollgruppe. Die Koronarperfusion nahm sowohl in der Kontrollgruppe als auch, noch ausgeprägter, in der DCM-Gruppe ab. Die Herzfrequenz blieb in beiden Gruppen stabil. Hämodynamische Phänomene einer Herzinsuffizienz können somit durch Perfusion mit myokardialen Autoantikörpern imitiert werden. Jedoch können die bisher bekannten kardialen Antikörper die beobachteten in-vitro Effekte nicht komplett erklären.
  • Cardiac autoantibodies may play a functional role in cardiac dysfunction of patients suffering from dilated cardiomyopathy (DCM). 10 patients with DCM were treated with immunoadsorption (IA). IA was also performed with plasma taken from healthy donors. The antibodies eliminated and purified by IA were collected and dialyzed. Rat hearts were isolated and perfused retrogradely via the aorta in Langendorff mode. Durin pressure-constant perfusion of the hearts the influence of diluted antibodies on systolic and diastolic function and coronary flow rates was analyzed. Antibodies obtained from controls did not influence systolic and diastolic function. In contrast, during pressure-constant perfusion DCM antibodies collected caused immediate and dose-related decrease of systolic and diastolic cardiac function. The heart rate did not change significantly in both groups. In comparison to controls coronary flow rates were significantly reduced. Antibodies received from DCM patients impair systolic and diastolic cardiac function and simultaneously these antibodies also negatively influence coronary perfusion.

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Metadaten
Author: Daniel Beug
URN:urn:nbn:de:gbv:9-000793-6
Title Additional (English):Influence of antibodies received from patients with dilated cardiomyopathy on cardiac function of isolated, pressure-constant perfused rat hearts in Langendorff mode
Advisor:Prof. Dr. Alexander Staudt
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2010/05/11
Granting Institution:Ernst-Moritz-Arndt-Universität, Medizinische Fakultät (bis 2010)
Date of final exam:2010/05/04
Release Date:2010/05/11
Tag:Kardiale Funktion, Langendorff-Anlage
Langendorff-mode, autoantibodies, cardiac function, heart failure, immunoadsorption
GND Keyword:Autoantikörper, Herzinsuffizienz, Immunadsorption, Langendorff-Apparat
Faculties:Universitätsmedizin / Klinik und Poliklinik für Innere Medizin
DDC class:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / 610 Medizin und Gesundheit