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Verlauf der Sehne des Musculus flexor pollicis longus im Handbereich und die Beweglichkeit des Daumens
- Hintergrund: Verletzungen der Sehne des Musculus flexor pollicis longus (FPL) können eine chirurgische Herausforderung darstellen, da es an detaillierten Studien zu ihrem Verlauf mangelt. Bisher liegt lediglich eine Studie von Lans et al. aus dem Jahr 2019 vor, die den Verlauf der FPL-Sehne im Mittelhandbereich beschreibt. Diese Studie hat das Ziel, den Verlauf der FPL-Sehne detailliert darzustellen, um den operativen Zugang zu erleichtern. Darüber hinaus sollen Referenzwerte für die Kraft und Beweglichkeit des Daumens in der Bevölkerung Vorpommerns, Deutschland, ermittelt werden. Methoden: In 535 Magnetresonanztomographie-Aufnahmen der Hand wurde der Winkel zwischen dem ersten Mittelhandknochen (MC1) und der FPL-Sehne in koronaler und sagittaler Ebene gemessen. Zudem wurden 417 Teilnehmer klinisch untersucht. Ergebnisse: In der koronaren Ebene wurden zwei unterschiedliche Verlaufsformen der FPL-Sehne identifiziert: eine mit einem Winkel von 5,5° und eine parallel zum MC1 verlaufende Form. In der sagittalen Ebene zeigte sich ein einheitlicher Verlauf mit einem Winkel von 10°. Die ermittelten Referenzwerte wurden nach Geschlecht und Schmerzangabe differenziert. Signifikante Zusammenhänge zwischen den unterschiedlichen Verlaufsformen und Beweglichkeit, Kraft und Schmerzangabe fanden sich nicht. Schlussfolgerung: Die FPL-Sehne verläuft nahezu zentral palmar des MC1 und nähert sich diesem von proximal nach distal in einem Winkel von 10° an. Diese Erkenntnisse können den operativen Zugang zur FPL-Sehne verbessern und zur Etablierung von Referenzwerten für klinische Untersuchungen beitragen
- Background: Injuries to the flexor pollicis longus (FPL) tendon can pose a surgical challenge due to the lack of detailed studies describing its course. To date, only one study by Lans et al. in 2019 describes the path of the FPL tendon in the metacarpal region. This study aims to provide a detailed description of the FPL tendon path to facilitate surgical access. Additionally, it seeks to establish reference values for thumb strength and mobility in the population of Western Pomerania, Germany. Methods: In 535 magnetic resonance imaging scans of the hand, the angle between the first metacarpal bone (MC1) and the FPL tendon was measured in the coronal and sagittal planes. Furthermore, 417 participants underwent clinical assessment. Results: In the coronal plane, two different paths of the FPL tendon were identified: one with an angle of 5.5° and another running parallel to the MC1. In the sagittal plane, a consistent path with an angle of 10° was observed. The obtained reference values were differentiated by gender and pain reports. No significant correlations were found between the different tendon paths and thumb mobility, strength, or pain reports. Conclusion: The FPL tendon runs almost centrally palmar to the MC1, approaching it from proximal to distal at an angle of 10°. These findings can improve surgical approaches to the FPL tendon and contribute to the establishment of reference values for clinical assessments
| Author: | Jonas Reichert |
|---|---|
| URN: | urn:nbn:de:gbv:9-opus-112185 |
| Title Additional (English): | Course of the tendon of the flexor pollicis longus muscle in the hand area and the mobility of the thumb |
| Referee: | Prof. Dr. med. Andreas Eisenschenk, Prof. Dr. med. Thomas Mittlmeier |
| Document Type: | Doctoral Thesis |
| Language: | German |
| Year of Completion: | 2024 |
| Date of first Publication: | 2024/07/10 |
| Granting Institution: | Universität Greifswald, Universitätsmedizin |
| Date of final exam: | 2024/07/02 |
| Release Date: | 2024/07/10 |
| GND Keyword: | Sehne; Hand; Muskel; Verlauf; Chirurgie; Daumen |
| Faculties: | Universitätsmedizin / Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Rehabilitative Medizin |
| DDC class: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / 610 Medizin und Gesundheit |
