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Silver Diammine Fluoride Use in Paediatric Dentistry: A Retrospective and Cross-sectional Analysis

  • Background and Objectives: Silver diamine fluoride (SDF) has been incorporated into the treatment of dental caries in children, mainly in countries with high caries prevalence. In Europe, however, SDF started to gain popularity during the COVID-19 pandemic. This study aimed to investigate the efficacy of SDF and to evaluate dentists’/parents’ acceptance of SDF use in paediatric patients treated in a German university setting. Materials and Methods: A retrospective analysis of all patients treated with SDF between 2017 and 2020 was carried out. Only teeth with no reported clinical/radiographic evidence of irreversible pulpal inflammation were included. The outcome measures were success, minor failures (caries progression, reversible pulpitis) and major failures (irreversible pulpitis, abscess). The treatment acceptance by dentists and the parents of SDF-treated children was cross-sectionally evaluated using questionnaires. Results: A total of 93 patients (mean age 5.3 ± 2.9 years) with 455 treated teeth (418 primary/91.9%; 37 permanent/8.1%) were included and followed up for up to 24 months (19.9 ± 10.5 months). SDF was used for dental caries (98.2%) and hypersensitivity relief on MIH teeth (1.8%). Most teeth did not show any failure (total success 84.2%). A total of 5 teeth (1.1%) showed minor failures, and 67 teeth (14.7%) showed major failures (p = 0.001). Success/failure rates were not affected by patient compliance, gender, dentition, or operator (p > 0.05). In total, 30 questionnaires were collected from parents (mean age 36.8 ± 6.4 years). SDF was applied on anterior (n = 2/6.7%), posterior (n = 15/50%) and anterior/posterior teeth (n = 13/43.3%). At the 1-week follow-up, 80% of parents noticed black teeth discoloration. Treatment satisfaction was higher for posterior (95.2%) than for anterior teeth (36.4%; p < 0.001). In the 27 responses from clinicians, SDF was generally considered a viable option in paediatric dentistry (n = 23; 85%). Conclusions: SDF was found to be effective and well-accepted by parents and dentists for caries inactivation in a paediatric dentistry German university setting.
  • Ziel: Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Behandlung mit Silber-Diamin-Fluorid (SDF) nach einem Follow-up von 24 Monaten an einer Abteilung für Kinderzahnheilkunde einer Uniklinik zu bewerten. Die Meinung der Eltern und Erfahrung der Zahnärzte wurde auch erforscht. Materialien und Methoden: Es wurde eine retrospektive Analyse durchgeführt an alle Patienten, die im Zeitraum von Januar 2017 bis Februar 2020 behandelt wurden. Behandelte Zähne ohne klinische oder röntgenologische Pulpabeteiligung wurden analysiert. Die Wirksamkeit der SDF- Behandlung wurde je nach Erfolgsraten bzw. Misserfolg bewertet. Akzeptanz und Erfahrung der Behandlung aus Sicht der Eltern und Zahnärzte wurde durch Fragebögen auch erfasst. Ergebnisse: Insgesamt wurden 93 Patienten aufgenommen, mit einem mittleren Alter von 5,3 ± 2,9 Jahren. 455 Zähne (418 Milchzähne/91,9%; 37 bleibende Zähne/8,1%) wurden behandelt und analysiert nach einem Follow-up von 24 Monaten (19,9 ± 10,5 Mo.). SDF wurde hauptsächlich bei Karies verwendet (98,2%) und MIH-Überempfindlichkeit (1,8%). Die Mehrheit der Zähne zeigten keinen Therapiemisserfolg (Erfolgsrate von 84,2%). 5 Zähne (1,1%) zeigten kleine Misserfolge und 67 Zähne (14,7%) zeigten große Misserfolge (p = 0,001). Die Erfolgsraten bzw. Misserfolge sind nicht von anderen Faktoren wie Kooperationsbereitschaft des Kindes, Geschlecht, Gebiss, oder Behandler abhängig (p > 0.05). Insgesamt haben 30 Eltern teilgenommen (Mittelwert Alter 36,8 ± 6,4 Jahre). SDF wurde an Frontzähnen (n = 2/6.7%), Backenzähnen (n = 15/50%) und Front/Backenzähnen verwendet (n = 13/43.3%). Nach einer Woche Follow-up, 80% der Eltern haben die schwarze Verfärbung gemerkt. Therapie Akzeptanz war höher bei Backenzähnen (95,2%) als Frontzähne (36,4%; p < 0.001). 27 Zahnärzte haben an der Umfrage teilgenommen. Die Mehrheit der Teilnehmer findet, SDF sei eine gute Therapieoption in der Kinderzahnheilkunde angenommen (n = 23; 85%). Schlussfolgerung: Zusammenfassend wurden hohe Erfolgsraten der SDF-Behandlung aufgewiesen und die Behandlung wurde gut angenommen von Eltern und Zahnärzten einer Uniklinik als Therapieoption um Karies zu inaktivieren bei Kindern.

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Metadaten
Author:Dr. Ruba Abdulrahim
URN:urn:nbn:de:gbv:9-opus-135407
Title Additional (German):Silber-Diamin-Fluorid Anwendung in der Kinderzahnheilkunde: Eine retrospektive- und Querschnittanalyse
Referee:Prof. Dr. Hirsch Christian, PD Dr. Ruth Santamariá
Advisor:PD Dr. Ruth Santamariá
Document Type:Doctoral Thesis
Language:English
Year of Completion:2024
Date of first Publication:2025/07/17
Granting Institution:Universität Greifswald, Universitätsmedizin
Date of final exam:2025/07/16
Release Date:2025/07/17
Tag:Acceptance; Pediatric Dentistry; Silver Diamine Fluoride; Success rate
GND Keyword:Silber-Diammin-Fluorid; Kinderzahnheilkunde; Akzeptanz; Erfolgsrate
Page Number:59
Faculties:Universitätsmedizin / Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde
DDC class:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / 610 Medizin und Gesundheit