Refine
Year of publication
- 2017 (244) (remove)
Document Type
- Doctoral Thesis (188)
- Article (56)
Has Fulltext
- yes (244)
Is part of the Bibliography
- no (244)
Keywords
- - (54)
- Sepsis (7)
- Kernspintomografie (4)
- Plasma (4)
- SHIP (4)
- barrier discharge (4)
- Angst (3)
- Biokatalyse (3)
- Depression (3)
- Enzym (3)
- Epidemiologie (3)
- Ostsee (3)
- Phosphorylierung (3)
- Proteom (3)
- Stress (3)
- gap voltage (3)
- memory effect (3)
- surface charge (3)
- ALK5 (2)
- Adipositas (2)
- Aktivität (2)
- Alzheimer (2)
- Anatomie (2)
- Angstsensitivität (2)
- Antiseptikum (2)
- Atmosphärendruckplasma (2)
- Azerbaijan (2)
- Baeyer-Villiger Monooxygenase (2)
- Bauchspeicheldrüsenkrebs (2)
- Biochemie (2)
- Brain-derived neurotrophic factor (2)
- Charakterisierung (2)
- Cytotoxizität (2)
- Dehydroepiandrosteron (2)
- Demographie (2)
- Diffusion (2)
- Emotionsregulation (2)
- Gedächtnis (2)
- Genomik (2)
- Herpesviren (2)
- Herzinfarkt (2)
- Hippocampus (2)
- Hypertonie (2)
- Immunhistochemie (2)
- Jura (2)
- Kultivierung (2)
- Leiomyom (2)
- Leiomyosarkom (2)
- Lernen (2)
- MRSA (2)
- MRT (2)
- Massenspektrometrie (2)
- Mecklenburg-Vorpommern (2)
- Medizin (2)
- Meropenem (2)
- Metabolomics (2)
- Neuropathologie (2)
- PAR2 (2)
- Protein-Engineering (2)
- Proteindesign (2)
- Proteomanalyse (2)
- Prävention (2)
- Pulswelle (2)
- Qualitätsmanagement (2)
- Rezeptor (2)
- Risikoscore (2)
- Schilddrüse (2)
- Schlaganfall (2)
- Sequenzanalyse <Chemie> (2)
- Sexualhormone (2)
- Speichel (2)
- Statistik (2)
- Therapie (2)
- Tiermodell (2)
- Tollwut (2)
- Unterkiefer (2)
- Verhaltensforschung (2)
- Versorgung (2)
- Virologie (2)
- Zellkultur (2)
- anxiety sensitivity (2)
- biocatalysis (2)
- inductively coupled plasma (2)
- interoceptive threat (2)
- laser photodetachment (2)
- microwave interferometry (2)
- mode transition (2)
- negative ions (2)
- oxygen (2)
- p75NTR (2)
- plasma medicine (2)
- pre-ionization (2)
- protein engineering (2)
- septischer Schock (2)
- uterine Sarkome (2)
- 4070512-2 (1)
- 4165547-3 (1)
- 4193016-2 (1)
- 4248339-6 (1)
- 4323543-8 (1)
- 4441960-0 (1)
- 4796824-2 (1)
- 5-FU (1)
- <i>Robinia pseudoacacia</i> L. (1)
- ABCA1 (1)
- ABCG1 (1)
- AFLP (1)
- AHP (1)
- AMSWOT-Analyse (1)
- Abwasser (1)
- Acetic acid (1)
- Acetylcholin (1)
- Achillessehnenriss (1)
- Actinopterygii (1)
- Administrative data (1)
- Adsorption (1)
- Adult allogeneic stem cell transplantation (1)
- Advertising (1)
- Affekt (1)
- Agricultural crop (1)
- Air gun (1)
- Akute Bauchspeicheldrüsenentzündung (1)
- Allgemeinmedizin (1)
- Allogeneic blood (1)
- Allogeneic transfusion (1)
- Alloimmune thrombocytopenia (1)
- Alter (1)
- Altern (1)
- Altindustrieregion (1)
- Altisländisch (1)
- Altitudes (1)
- Altlatein (1)
- Altnordisch (1)
- Alzheimerkrankheit (1)
- Amygdala (1)
- Amyloid (1)
- Androgene (1)
- Angiotensin II Typ 2 Rezeptor (1)
- Angststörung (1)
- Angststörungen (1)
- Anpassung (1)
- Anthropogener Einfluss (1)
- Anti-idiotypischer Antikörper (1)
- Antibacterial host defense (1)
- Antibiotika (1)
- Antibiotikatherapie (1)
- Anticholinergikum (1)
- Antimikrobielle Aktivität (1)
- Antiseptics (1)
- Antiseptische Spülung (1)
- Antoxidant capacity (1)
- Anzahl (1)
- Anzeige (1)
- Aorta (1)
- Aptazym (1)
- Arhgef6 (1)
- Arm-Ability Training (1)
- Arm-Fähigkeits-Training (1)
- Arterial dissection (1)
- Arxula adeninivorans (1)
- Arzneimittel (1)
- Arzneimittelrückstand (1)
- Arzneistofftransporter (1)
- Aserbaidschan (1)
- Assessment (1)
- Astrovirus (1)
- Atmosphärendruck (1)
- Atmung (1)
- Aufmerksamkeit (1)
- Aufnahme (1)
- Ausbreitung (1)
- Auswertung (1)
- Autoantibodies (1)
- Autonome Erregung (1)
- Autonomie (1)
- B cells (1)
- B-Form (1)
- BAM (1)
- BAYES (1)
- BDNF (1)
- BK polyomavirus (1)
- BK-associated hemorrhagic cystitis (1)
- BRIN-BD11-Insulinomazellen (1)
- Bacillus amyloliquefaciens (1)
- Bacillus pumilus (1)
- Backpacking (1)
- Baeyer-Villiger monooxygenase (1)
- Bakterien (1)
- Bakterizid (1)
- Ballistics (1)
- Ballistik (1)
- Baltic Sea (1)
- Barriere (1)
- Barrierenentladung (1)
- Bauchspeicheldrüse (1)
- Baumart (1)
- Bayes (1)
- Benthic solute reservoirs (1)
- Berstungsdruck (1)
- Beschichtung (1)
- Betablocker (1)
- Bevölkerung (1)
- Bezafibrat (1)
- Binäres Gemisch (1)
- Biobank (1)
- Biofilm (1)
- Biogeochemistry (1)
- Biomarker (1)
- Biophysical Parameters (1)
- Biotechnologie (1)
- Biotransformation (1)
- Bioturbation (1)
- Bioverfügbarkeit (1)
- Bisphenole (1)
- Black Sea (1)
- Blatt bewohnende Pilze (1)
- Blei (1)
- Blood donation (1)
- Blood donor questionnaire (1)
- Blood donors (1)
- Blood safety (1)
- Blood supply (1)
- Blood transfusion (1)
- Bone (1)
- Bornavirus (1)
- Borneo (1)
- Brand (1)
- Breast milk (1)
- Brewster angle microscopy (1)
- Brustdichte (1)
- Brustparenchymenhancement (1)
- CAP (1)
- CB1-Rezeptor (1)
- CB2-Rezeptor (1)
- CC88 (1)
- CCR4 (1)
- CD83 (1)
- CMD (1)
- CRPS (1)
- CRX-526 (1)
- CVI (1)
- Cancerscreening (1)
- Cardiolipin (1)
- Caries (1)
- Caries prevention (1)
- Caspian Sea (1)
- Catecholamine (1)
- Cathepsin C (1)
- Central Asia (1)
- Chemical Shift kodierte MRT (1)
- Chemische Analyse (1)
- Chemokine (1)
- Chirale Amine (1)
- Chirurgie (1)
- Cholangiographie (1)
- Cholesterin (1)
- Cholesteroltransporter (1)
- Cholinerges System (1)
- Chorioallantoismembran (1)
- Chronic kidney disease (1)
- Chronisch neuropathische Schmerzen (1)
- Cinemeducation (1)
- Cladribin (1)
- Cloud (1)
- Clp proteases (1)
- Clusterion (1)
- Clusterphysik (1)
- Cofaktor (1)
- Cognition (1)
- Colaizzi (1)
- Collapsin Response Mediator Protein 2 (1)
- Colon ascendens stent peritonitis (1)
- Communication (1)
- Computerunterstütztes Verfahren (1)
- Comune di Palestrina (1)
- Cortex (1)
- Cubital tunnel syndrome (1)
- Cupriavidus basilensis (1)
- Cutinase (1)
- Cyp1a1-ren2 (1)
- Cäsium-137 (1)
- D-Form (1)
- DBH (1)
- DEXA (1)
- DHEAS (1)
- DNA (1)
- DNA Extraktion (1)
- DNA-Vakzinierung (1)
- DNAzym (1)
- DNAzyme (1)
- DNS (1)
- DXA (1)
- Darm (1)
- Daseinsvorsorge (1)
- Deformation bullet (1)
- Deformationsgeschoss (1)
- Degradation (1)
- Demenz (1)
- Demographic change (1)
- Denervierung (1)
- Detoxifizierung (1)
- Diabetes mellitus Typ 2 (1)
- Diabetes mellitus (1)
- Diagnostik (1)
- Dialekt (1)
- Diameter (1)
- Diclofenac (1)
- Didaktik (1)
- Digital Humanities (1)
- Digitale Volumentomographie (1)
- Dipeptidylpeptidase I (1)
- Dissertation (1)
- Distalbiss (1)
- Diszitis (1)
- Diversität (1)
- Docosahexaensäure (1)
- Donor research (1)
- Donor selection (1)
- Donors (1)
- Doppelmessungen (1)
- Doxorubicin (1)
- Dreams (1)
- Druckluftwaffen (1)
- Drug (1)
- Drug transporter (1)
- Dyes (1)
- E(RNS) (1)
- E0 (1)
- ERK (1)
- ERNS (1)
- Early Childhood Caries (1)
- Eem-Interglazial (1)
- Eemian (1)
- Eisenchelator (1)
- Eiszeit (1)
- Elektrothermische Denervation (1)
- Elektrothermische Denervierung (1)
- Ellipsometrie (1)
- Emetophobie (1)
- Emotion (1)
- Emotion Regulation (1)
- Encephalitis (1)
- Endocannabinoide (1)
- Endocannabinoidsystem (1)
- Endoskopische Drittventrikulostomie (1)
- Endotoxemia (1)
- Endotoxinämie (1)
- Enterococcus faecalis (1)
- Entsalzungstechniken (1)
- Enzalutamid (1)
- Epigenetik (1)
- Epilepsie (1)
- Ereigniskorreliertes Potenzial (1)
- Erstickungsangst (1)
- Esterasen (1)
- Estradiol (1)
- European beech (1)
- Evaluation (1)
- Experiment (1)
- Exposition (1)
- Extinktion (1)
- F6 SkyTaper (1)
- FAST ( facial drooping (1)
- FFH (1)
- FGF-2 (1)
- FLEXMAP 3D (1)
- FMDV (1)
- Fagus sylvatica (1)
- Fallgeschwindigkeit (1)
- Farbdopplersonographie (1)
- Faziesanalyse (1)
- Fernerkundung (1)
- Fettleber (1)
- Fettleibigkeit (1)
- Fettsucht (1)
- Feuer (1)
- Fibroblastenwachstumsfaktor (1)
- Film (1)
- Finite-Elemente-Analyse (1)
- First Nations (1)
- Fische (1)
- Flachbärlapp (1)
- Flavanols (1)
- Flaviviren (1)
- Flaviviridae (1)
- Fledermäuse (1)
- Flugzeitspektrometrie (1)
- Fluoreszenzcholangiographie (1)
- Flux (1)
- Fohlen (1)
- Fortpflanzung (1)
- Fragebogen (1)
- Fragmentation (1)
- Fragmentierung (1)
- Frauen (1)
- Frühgeborenes (1)
- Frühkindliche Karies (1)
- Fungal endophytes (1)
- Funktionelle Kernspintomografie (1)
- Furcht (1)
- Föderaler Okrug Sibirien (1)
- GIS (1)
- Gametophyt (1)
- Gastrische Infusion (1)
- Gastroretention (1)
- Geburtenintervall (1)
- Gefäßsteifigkeit (1)
- Gefäßwiderstand (1)
- Gehirn (1)
- Gehörgangseinengung (1)
- Gemeindeentwicklung (1)
- Gemeinden (1)
- Gene expression (1)
- Genetische Veränderungen (1)
- Genomic classification (1)
- Geochemie (1)
- Geographie (1)
- Geschichte (1)
- Gesichtsbreite (1)
- Gesichtslänge (1)
- Gesundheitsökonomie (1)
- Glaukom (1)
- Glia (1)
- Glove (1)
- Glucane <beta-1,3-> (1)
- Glucose (1)
- Glutaredoxin 2 (1)
- Glutathionperoxidase (1)
- Goldkomplexe (1)
- Golgi (1)
- Graft-versus-host disease (1)
- Grammar (1)
- Greifkraft (1)
- Größe (1)
- Guidelines for remedies (1)
- Gynäkologie (1)
- HAART (1)
- HIV (1)
- Hall technique (1)
- Hals (1)
- Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (1)
- Handlungs-Ergebnis-Erwartung (1)
- Handschrift (1)
- Handschuh (1)
- Hautmodell (1)
- Health Care (1)
- Health behaviour (theories) (1)
- Health-Related Self-Concept (1)
- Heart failure (1)
- Hebammen (1)
- Heel Pain (1)
- Hefezellen-Assay (1)
- Heilmittel (1)
- Heilmittel- Richtlinie (1)
- Heimtest (1)
- Hepatomegalie (1)
- Heritage (1)
- Herpesvirus suis (1)
- Herzinsuffizienz (1)
- High-throughput sequencing (1)
- Hilfsstoff-Arzneistoff-Interaktion (1)
- Histon-Demethylierung (1)
- Historische Sprachwissenschaft (1)
- History (1)
- History Claims (1)
- Hitzeschockprotein (HSP) (1)
- Hochkaliumdiät (1)
- Hohlspitzgeschoss (1)
- Hollow-point bullet (1)
- Hormone (1)
- Hybridisierung (1)
- Hydrazide (1)
- Hydrogen peroxide (1)
- Hydroxyl (1)
- Hydroxylradikale (1)
- Hydrozephalus (1)
- Hyperthyreose (1)
- Hypertonieentwicklung (1)
- Hypertonus (1)
- Hypertrophie (1)
- Hypochlorite (1)
- Hüftprothese (1)
- Hüfttotalendoprothese (1)
- Hühnerei (1)
- I3C (1)
- ISOLDE/CERN (1)
- IT-System (1)
- Ideologie (1)
- Ideologische Veränderung (1)
- Illumina (1)
- Illumina-Hochdurchsatz-Sequenzierung (1)
- Immundepression (1)
- Immundysfunktion (1)
- Immunfluoreszenz (1)
- Immunisierung (1)
- Immunmodulation (1)
- Immunoadsorption (1)
- Immunoglobulin G (1)
- Immunoprotemics (1)
- Immunosuppression (1)
- Immunsuppression (1)
- Immuntherapie (1)
- Immuntoxizität (1)
- Implantat (1)
- Implantat Design (1)
- In vitro (1)
- In vivo (1)
- In-situ Measurements (1)
- In-situ-Messungen (1)
- Indigenes Wissen (1)
- Indigenous fiction (1)
- Indigenous knowledge (1)
- Indigenous knowledges (1)
- Individualisierte Medizin (1)
- Individualization (1)
- Individualized Medicine (1)
- Individualtourismus (1)
- Infektion (1)
- Inflammation (1)
- Infrastruktur (1)
- Instrumentelle Analytik (1)
- Interkondylarabstand (1)
- Interleukin 4 (1)
- Interleukin-37 (1)
- Interozeption (1)
- Interstadial (1)
- Intracellular localization (1)
- Intracortical inhibition (1)
- Intrakortikale Inhibition (1)
- Intravitalmikroskopie (1)
- Inzidenz (1)
- Iod (1)
- Iodophors (1)
- Ischaemic stroke (1)
- Isoflavones (1)
- Isoproterenol (1)
- Jahresring (1)
- Jakosbweg (1)
- Jasmund (1)
- Jochbogenbreite (1)
- Jugend (1)
- Jurkat (1)
- KDM4A (1)
- Kaltplasma (1)
- Kanada (1)
- Kannenpflanze (1)
- Kardiotoxizität (1)
- Karies (1)
- Kariesprävention (1)
- Karzinom (1)
- Kaspisches Meer (1)
- Kaukasus (1)
- Keeling Analysis (1)
- Keimung (1)
- Kemerovo Oblast (1)
- Kemerowo (1)
- Kernhülle (1)
- Kernspintomographie (1)
- Ketamin (1)
- KiGGS, Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland (1)
- Kieferorthopädie (1)
- Kind (1)
- Kinder (1)
- Klammernaht (1)
- Kleinkinder (1)
- Kleinsäuger (1)
- Klima (1)
- Klinische Studie (1)
- Knie-TEP (1)
- Kniegelenk (1)
- Knietotalendoprothese (1)
- Knochen (1)
- Knochendichte (1)
- Kommunalfinanzen (1)
- Kommunikation (1)
- Kommunizierender Hydrozephalus (1)
- Kompressionsstrumpf (1)
- Konditionierung (1)
- Konzentration (1)
- Kopf-Hals-Bereich (1)
- Koronararterien (1)
- Kortikoidinjektionen (1)
- Krebsresistenz (1)
- Krebsvorsorgeuntersuchung (1)
- Krebszelle (1)
- Kreuzbandrekonstruktion (1)
- Kreuzresistenz (1)
- Kubitaltunnel-Syndrom (1)
- Kuhpocken (1)
- Kulturtourismus (1)
- LE/LC phase transition (1)
- LPS (1)
- LXR (1)
- Lagebeziehung (1)
- Lake Balkhash (1)
- Land cover change (1)
- Land mapping unit (1)
- Land potential productivity assessment (1)
- Land suitability evaluation (1)
- Landbedeckungsänderung (1)
- Landeignungsbewertung (1)
- Landkartierungseinheit (1)
- Landpotenzialproduktivität (1)
- Landsat Time series analysis (1)
- Langmuir probe (1)
- Lateinisch (1)
- Lateinische Sprache (1)
- Lateinische Sprachwissenschaft (1)
- Latex (1)
- Lausitzer Braunkohlerevier (1)
- Lavasept (1)
- Learning (1)
- Lebensdauer (1)
- Leber (1)
- Lebervolumen (1)
- Legionella (1)
- Legionellen (1)
- Leistungsangst (1)
- Leptospira (1)
- Letalität (1)
- Lichtverfügbarkeit (1)
- Literaturwissenschaft (1)
- Lithofazies (1)
- Lumineszenz-Datierung (1)
- Lymphknoten (1)
- Lymphozyten/Monozyten-Ratio (1)
- Lyssavirus (1)
- Lösungsvermittler (1)
- M protein (1)
- M-wire (1)
- MCAO (1)
- MCI (1)
- MDCKII (1)
- MDR1 (1)
- MEGAP (1)
- MODIS (1)
- MRI (1)
- MRSA Transmissions-Prävention (1)
- MSCRAMMS (1)
- Magnetische Kernresonanz (1)
- Magnetresonanzbilder (1)
- Magnetresonanzmammografie (1)
- Magnetresonanztomographie (1)
- Makrolidantibiotikum (1)
- Manuscript (1)
- Maschinelles Lernen (1)
- Material (1)
- Mausmodell (1)
- Medical device (1)
- Medikamentenverordnungen (1)
- Medizinische Ethik (1)
- Medizinische Forschung (1)
- Medizinische Kompression (1)
- Medizinstudium (1)
- Meerespilze (1)
- Mehrschichtsystem (1)
- Mercaptobernsteinsäure (1)
- Mercury compounds (1)
- Messabweichungen (1)
- Metabarcoding (1)
- Metabolic Syndrom (1)
- Metabolisches Syndrom (1)
- Metabolomik (1)
- Metallcluster (1)
- Midwives (1)
- Mikroalge (1)
- Mikrocomputertomographie (1)
- Mikromorphologie (1)
- Mikrozirkulation (1)
- Mineralisation (1)
- Mini Dental Implants (1)
- Miniaturisierung (1)
- Minimal-invasive Chirurgie (1)
- Mobility (1)
- Mobilität (1)
- Modernisierung (1)
- Modernization (1)
- Morphologie (1)
- Motor Training (1)
- Motorisches Lernen (1)
- Multiple Sklerose (1)
- Multiple sclerosis (1)
- Multisurface cavities (1)
- Muskelkraft (1)
- Mutationen (1)
- Mutualismus (1)
- Mykorrhiza (1)
- Myom (1)
- NIRS (1)
- NOD/SCID mouse model (1)
- Nahinfrarotspektroskopie (1)
- Natriumhypochlorit (1)
- Naturschutz (1)
- Negative pressure wound therapy with the instillation of antiseptics (1)
- Neurobiologie (1)
- Neurobiology (1)
- Neuroblastom (1)
- Neurogenese (1)
- Neuronale Netzwerke (1)
- Neuronen-spezifische Enolase (1)
- Neuroprotektion (1)
- Neurotropher Faktor (1)
- Neurotrophine (1)
- Neurotrophinrezeptor (1)
- Neutronenreflektometrie (1)
- Neutrophile/Lymphozyten-Ratio (1)
- Neutrophiler Granulozyt (1)
- Nichtalkoholische Fettleberhepatitis (1)
- Niedertemperaturplasma (1)
- Niere (1)
- Nierengefäße (1)
- Nightmares (1)
- Nitrile (1)
- Non-restorative caries treatment (1)
- Northeast German Plain (1)
- Nox (1)
- Nuckelflaschenkaries (1)
- Nuclear Egress (1)
- Nuclear Egress Complex (1)
- Nucleinsäuren (1)
- Nutrient (1)
- Nutrition (1)
- Nährstoffe (1)
- OCT1 (1)
- ODEs (1)
- OSL (1)
- Oberflächenladungen (1)
- Oberkiefer (1)
- Obesity (1)
- Oblast’ Kemerovo (1)
- Octenidine (1)
- Old Icelandic (1)
- Old Latin (1)
- Old Norse (1)
- Old industrial region (1)
- Orthobunyavirus (1)
- Orthodontie (1)
- Osteosonographie (1)
- Ostseeküste (Südwest) (1)
- Ovarialkarzinom (1)
- Ovarian cancer (1)
- Overactive bladder (1)
- Overbite (1)
- Overjet (1)
- Oxidoreduktase (1)
- Ozonung (1)
- P-Glycoprotein (1)
- P-Glykoprotein (1)
- PAI-1 RNA-binding protein 1 (1)
- PHMB (1)
- Pain (1)
- Paläontologie (1)
- Panik (1)
- Pankreas (1)
- Pankreaskarzinom (1)
- Parodontitis (1)
- Partei (1)
- Parteien (1)
- Parties (1)
- Passive Sensorische Stimulation (1)
- Passivrauchen (1)
- Patent foramen ovale (1)
- Pathologie (1)
- Patient questionnaire (1)
- Patientenfragebogen (1)
- Patientenübergabe (1)
- Penning trap (1)
- Penningfalle (1)
- Pentathiepine (1)
- Perforation (1)
- Peripherie (1)
- Personalisierte Medizin (1)
- Personalized Medicine (1)
- Pestivirus (1)
- Pharmakokinetik (1)
- Pharmazeutischer Hilfsstoff (1)
- Pharmceutical excipient (1)
- Philologie (1)
- Phlebologie (1)
- Phlebology (1)
- Phosphoproteomanalyse (1)
- Phylogenetik (1)
- Physical body warm atmospheric plasma (1)
- Physical function (1)
- Phytoplankton (1)
- Pilgern (1)
- Pilgrimage (1)
- Plantar Fasciitis (1)
- Plaque (1)
- Plasma diagnostics techniques and instrumentation (1)
- Plasma proteomics (1)
- Plasmachemie (1)
- Plasmadiagnostik (1)
- Plasmamedizin (1)
- Plasmapheresis (1)
- Plasminogen activator inhibitor 1 (1)
- Platinkomplexe (1)
- Plazenta (1)
- Pleistozän (1)
- Plexus brachialis (1)
- Pneumococcal pneumonia (1)
- Pneumonie (1)
- Policy Moves (1)
- Polihexanide (1)
- Polyanion (1)
- Polycaprolactone (1)
- Polyelektrolyt (1)
- Polyester (1)
- Polymerase-Kettenreaktion (1)
- Polymere (1)
- Polymorphismen (1)
- Polymorphysmen (1)
- Pore water (1)
- Posterior circulation (1)
- Postoperative Wundinfektionen (1)
- Posttranslationale Modifikation (1)
- Povidon-Iod (1)
- Praeneste (1)
- Preneste (1)
- Primary teeth (1)
- Primärtsoffanalytik (1)
- ProTaper Next (1)
- Probenaufreinigung (1)
- Prostatakarzinom (1)
- Proteinbiochemie (1)
- Proteinidentifizierung (1)
- Proteinquantifizierung (1)
- Proteomics (1)
- Präimplantationsdiagnostik (1)
- Prävalenz (1)
- Prüfkörpertest (1)
- Prüfungsangst (1)
- Prüfungsangstfragebogen (1)
- Prüfungsangstmodell (1)
- Prüfungsangstprädiktoren (1)
- Psychologische Diagnostik (1)
- Pulmonary arterial hypertension (1)
- Pulswellenanalyse (1)
- Pulswellengeschwindigkeit (1)
- Quadruplex (1)
- Quality (1)
- Quality improvement (1)
- Quality indicators (1)
- Quality management (1)
- Qualitätsverbesserung (1)
- Quantifizierung (1)
- Quecksilber (1)
- Questionnaire (1)
- RNS-Viren (1)
- ROCK (1)
- ROS (1)
- Radiofrequency Nerve Ablation (1)
- Radiographie (1)
- Rater Agreement (1)
- Ratte (1)
- Rauchen (1)
- Raumforderungen (1)
- Red blood cell concentrate (1)
- Redoxregulation (1)
- Reflektometrie (1)
- Regionalentwicklung (1)
- Regioselektivität (1)
- Registries (1)
- Rekonsolidierung (1)
- Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (1)
- Remedies (1)
- Remote Sensing (1)
- Renin- Angiotensin- Aldosteron- System (1)
- Reproduzierbarkeit (1)
- Reptilien (1)
- Residential School (1)
- Respiratorische Epithelzelle (1)
- Resuspension (1)
- Rettungsdienst (1)
- Return to play nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (1)
- Reverses genetisches System (1)
- Rho (1)
- Rhodococcus equi (1)
- Rickettsia (1)
- Rifampicin (1)
- Risikofaktoren (1)
- Rotbuche (1)
- Ruhrgebiet (1)
- Russia (1)
- Russland (1)
- Räumliche Verteilung (1)
- Röntgenreflektometrie (1)
- Rückkopplungsmechanismen (1)
- S1P receptor signaling (1)
- SELEX (1)
- SHBG (1)
- SHIP-2 (1)
- SHIP-Trend (1)
- SKH1 mouse model (1)
- SMAD (1)
- SNP (1)
- STUMP (1)
- Saisonalität (1)
- Sarkom (1)
- Sarkome (1)
- Scenedesmus (1)
- Schenkelhalsfraktur (1)
- Schlafapnoe (1)
- Schleimhautentzündung (1)
- Schmallenberg-Virus (1)
- Schmerz (1)
- Schmerzreduktion (1)
- Schnelltest (1)
- Schnittstelle (1)
- Schockraum (1)
- Schockraummanagement (1)
- Schreckreflex (1)
- Schutzgebietsplanung (1)
- Schädelbasis (1)
- Schädelbreite (1)
- Score (1)
- Screening-Verfahren (1)
- Sediment (1)
- Sediment mixing (1)
- Sedimentologie (1)
- Sekundärelektronen (1)
- Selbstbeobachtung (1)
- Selbstbild (1)
- Selbstdiagnose (1)
- Selbsttest (1)
- Selbstwirksamkeit (1)
- Self-observation (1)
- Sensomotorische Integration (1)
- Sensorimotor Integration (1)
- Sensorische Stimulation (1)
- Sentinel 2 (1)
- Septischer Schock (1)
- Sequencing (1)
- Sex hormones (1)
- Sexualhormon (1)
- Siberia (1)
- Sibirien (1)
- Siderose (1)
- Signaltransduktion (1)
- Signalwege (1)
- Silber (1)
- Silver ions (1)
- Silver sulfadiazine (1)
- Simvastatin (1)
- Solubilising agent (1)
- Sonographie (1)
- Soy (1)
- Soziale Phobie (1)
- Sozialökologie (1)
- Speichelperoxidase (1)
- Speichelproteom (1)
- Speichelproteomanalyse (1)
- Spektrenbibliothek (1)
- Spezifische Phobie (1)
- Sphingosin-1-phosphate (1)
- Spinalkanalstenose (1)
- Spines (1)
- Spore (1)
- Sporenfalle (1)
- Stabilität (1)
- Stadial (1)
- Stammzelle (1)
- Staphylococcus aureus vaccine candidates (1)
- Sterbehilfe (1)
- Steroidrezeptor (1)
- Stickstoff (1)
- Stiffness Index (1)
- Stoffwechsel (1)
- Streptococcus pneumoniae (1)
- Strobilus (1)
- Struktur (1)
- Studie (1)
- Study of Health in Pomerania (1)
- Sulfoxidation (1)
- Sympathektomie (1)
- Sympathikus (1)
- Symptom (1)
- T cells (1)
- TASK-3 (1)
- TETRAN (1)
- TGF-β (1)
- THP-1 (1)
- TLR-4 (1)
- TMCL (1)
- TMJ (1)
- TRL-4 (1)
- Tactile Priming (1)
- Taurolidine (1)
- Tea (1)
- Technikaffinität (1)
- Teleostei (1)
- Temporary cavity (1)
- Temporäre Wundhöhle (1)
- Testkonstruktion (1)
- Testosteron (1)
- Tetrazole (1)
- Textgrammatik (1)
- Theorien des Gesundheitsverhaltens (1)
- Therapeutisches Drug Monitoring (1)
- Therapie des Osteosarkoms (1)
- Thioredoxine (1)
- Thoraxchirurgie (1)
- Thrombocytopenie (1)
- Thrombozyten (1)
- Thyreotropin , Serumlipide , Robert-Koch-Institut , Cholesterin , Low-density-Lipoproteine , High-density-Lipoproteine , Triglyceride , Triiodthyronin , Thyroxin , Kind , Jugend , Epidemiologie , Assoziation , Deutschland (1)
- Thyroxin (1)
- Tier-Pflanzen-Interaktion (1)
- Tier-Pflanzen-Kommunikation (1)
- Tiere (1)
- Tiermedizin (1)
- Tinnitus (1)
- Tiopronin (1)
- Tollwutvirus (1)
- Tooth (1)
- Total Hip replacement (1)
- Tourism (1)
- Tourismus (1)
- Toxizität (1)
- Toxämie (1)
- Transaminasen (1)
- Transformation (1)
- Transfusion (1)
- Transfusionsassoziiertes akutes Lungenversagen (1)
- Transkranielle Magnetstimulation (1)
- Transkriptom (1)
- Transkutane elektrische Nervenstimulation (1)
- Transplantation-associated infections (1)
- Transport protein (1)
- Transportprotein (1)
- Traumanetzwerk (1)
- Trends (1)
- Trospiumchlorid (1)
- Tumor (1)
- Tumortherapie (1)
- Ulnar neuropathy at the elbow (1)
- Ultraschalldiagnostik (1)
- Urine diagnostics (1)
- Urteilerübereinstimmung (1)
- Uterin (1)
- Vagina carotica (1)
- Validierungsstudie (1)
- Validität (1)
- Varusgonarthrose (1)
- Vascular Explorer (1)
- Verbreitung (1)
- Vergesellschaftung (1)
- Vergleich Semitendinosus- und Hamstringtransplantat (1)
- Verkehr (1)
- Verschlusshydrozephalus (1)
- Vesikel (1)
- Vietnam (1)
- Viren (1)
- Virology (1)
- Virus discovery (1)
- Vitamin D (1)
- Vitamin-D-Gruppe (1)
- Vogelzug (1)
- Volumetrie (1)
- Vorderes Kreuzband (1)
- Vorhofflimmern (1)
- Vorionisation (1)
- Vulnerability (1)
- Vulnerabilität (1)
- WRP (1)
- Wasseraufbereitung (1)
- Wasserstoffionenkonzentration (1)
- WaveOne (1)
- Way of St. James (1)
- Wechseloperation (1)
- Wechseloperation Kniegelenk (1)
- Wechselwirkung (1)
- Weiche Materie (1)
- Weichseleiszeit (1)
- Weichselian (1)
- Werbewirkung (1)
- Werbung (1)
- Whole blood (1)
- Wiederaufnahme des Sports (1)
- Wirbeltiere (1)
- Wirkmechanismus (1)
- Wohnung (1)
- Wolfenbüttelbók (1)
- Wound antisepsis (1)
- Wound antiseptics, HET-CAM, irritation score, octenidine, chlorhexidine, polihexanide, hypochlorite, hydrogen peroxide, hemoglobin spray, allantoin, dexpanthenol, thiocyanate. (1)
- Wounds-at-Risk Score (1)
- Wundauflage (1)
- Wunde (1)
- Wundheilung (1)
- Wurzelkanalbehandlung (1)
- Y-27632 (1)
- Young (1)
- Zahn (1)
- Zahnarzt (1)
- Zahnbogenbreite (1)
- Zahnbogenlänge (1)
- Zahnzahl (1)
- Zellmigration (1)
- Zellskelett (1)
- Zinkoxid (1)
- Zooplankton (1)
- Zuverlässigkeit (1)
- Zuwachs (1)
- Zytokine (1)
- Zytoskelett (1)
- acetylcholine (1)
- adolescence (1)
- adsorption (1)
- advanced oxidation processes (1)
- akute Pankreatitis (1)
- alternative Reiseformen (1)
- alumina (1)
- ambulanter Sektor (1)
- amygdala (1)
- anesthesiology (1)
- angle class II (1)
- animal-plant communication (1)
- animal-plant interaction (1)
- anti-phagocytic activity (1)
- antibacterial activity (1)
- antibody (1)
- anticonvulsants (1)
- apoptosis (1)
- aptazyme (1)
- arm weekness (1)
- arterial stiffness (1)
- atomic masses of cesium isotopes (1)
- attention (1)
- autonomic arousal (1)
- autonomy (1)
- behavioral research (1)
- bicortical anchorage (1)
- bikortikal (1)
- binary mixture (1)
- biophysikalischer Parameter (1)
- bird migration (1)
- birth interval (1)
- bizygomatic width (1)
- borderline personality disorder (1)
- borosilicate (1)
- bottleneck (1)
- breakdown mechanism (1)
- calcium-rich hardwater lakes (1)
- cancer (1)
- cancer cells (1)
- cancreatic cancer (1)
- case duration (1)
- celecoxib (1)
- cell migration (1)
- cell wall metabolism (1)
- chemical synthesis (1)
- chemische Synthese (1)
- children (1)
- chiral amines (1)
- chronic kidney disease (1)
- chronic venous disease (1)
- chronic wounds (1)
- chronische Krankheit (1)
- chronische Niereninsuffizienz (1)
- chronische Wunden (1)
- cincinatti prehospital stroke scale (1)
- cladribine (1)
- classroom characteristics (1)
- clinical attachment loss (1)
- cold atmospheric plasma (1)
- collapsin response mediator protein 2 (1)
- colonization (1)
- competence (1)
- compression stocking (1)
- cone beam computed tomography (1)
- consciousness (1)
- copper nitride (1)
- corpus callosum (1)
- craniofacial morphology (1)
- cross-lagged panel design (1)
- crystal structure (1)
- cyclooxygenase-2 (1)
- cyp1a1ren-2 (1)
- cytokines (1)
- cytotoxicity (1)
- data mining (1)
- decision-making (1)
- dehydronorketamine (1)
- dendritische Dornen (1)
- dental arch length (1)
- dental arch width (1)
- dental implant (1)
- depression (1)
- derivatives (1)
- dermal full-thickness wounds (1)
- diagnostic support (1)
- dialect (1)
- diameter (1)
- diclofenac (1)
- diffusion tensor imaging (1)
- dihydropyrimidinase-related protein 2 (1)
- discharge mode transition (1)
- drug therapy (1)
- ear canal (1)
- edentulous (1)
- einseitiges Kauen (1)
- elderly (1)
- elderly population (1)
- electronegativity (1)
- emotion (1)
- emotion regulation (1)
- endoplasmic reticulum lipid raft-associated protein 2 (1)
- endoscopic third ventriculostomy (1)
- endosymbionts (1)
- endothelial shear stress (1)
- epidural (1)
- epilepsy (1)
- erblich bedingte Krankheit (1)
- evaluation anxiety (1)
- evaluation of ecological restoration measures (1)
- evapotranspiration (1)
- event-related potential (1)
- existence regimes (1)
- experimentelle Sepsis (1)
- facial length (1)
- facial width (1)
- fear (1)
- feedback mechanisms (1)
- femoral neck fractures (1)
- fluid simulation (1)
- free will (1)
- freedom (1)
- gefährdet (1)
- gel-free mass spectrometry (1)
- gelbasiert (1)
- gelfrei (1)
- general practice (1)
- genotype (1)
- geriatrische Patienten (1)
- gingival biotype (1)
- gingival recession (1)
- gingivale Rezession (1)
- gingivaler Biotyp (1)
- glatte Muskulatur (1)
- glioblastoma multiforme (1)
- glow-like discharge (1)
- glucose homeostasis (1)
- glutamat-cystein-ligase (1)
- glutaredoxin 2 (1)
- gp44/48 (1)
- handover (1)
- healing (1)
- health economics (1)
- helium barrier discharge (1)
- helium–oxygen barrier discharge (1)
- hematologic dysfunction (1)
- herausnehmbaren Zahnersatz (1)
- hippocampus (1)
- home test (1)
- honeybees (1)
- hormonelle Aktivität (1)
- host adaptation (1)
- human resources (1)
- hydrocephalus (1)
- hydroxyl radicals (1)
- hydroxynorketamine (1)
- hypertension (1)
- hyperthyroidism (1)
- immunomodulation (1)
- implant (1)
- impulse control (1)
- in vitro (1)
- inappropriate prescribing (1)
- incision time (1)
- inner coastal lagoons (1)
- innere Küstengewässer (1)
- integrin (1)
- intercondylar width (1)
- interface (1)
- interozeptive Bedrohung (1)
- intervention (1)
- intestinal (1)
- intestinale Mikrozirkulation (1)
- isotherms (1)
- kINPen plasma jet (1)
- ketamine (1)
- klinischer Attachmentverlust (1)
- klonal (1)
- koronare Herzerkrankung (1)
- kranial width (1)
- kraniofaziale Morphologie (1)
- kynurenines (1)
- label-free quantification (1)
- laboratory mice (1)
- landwirtschaftlichen Kulturen (1)
- laparoskopische Cholecystektomie (1)
- laser photodesorption (1)
- latent change model (1)
- lead structure (1)
- leukocyte-endothelial interactions (1)
- life cycle (1)
- light attenuation (1)
- liver volume (1)
- lokale Hautanästhesie (1)
- luminescence-dating (1)
- magnesia (1)
- magnetic resonance images (1)
- magnetron sputtering (1)
- mandible (1)
- marine Sediment (1)
- marine fungi (1)
- mass spectrometry (1)
- medical compression (1)
- medical education (1)
- medical ethics (1)
- memory (1)
- memory performance (1)
- meniscal repair (1)
- meniscal resection (1)
- meniscus (1)
- metabolisches Syndrom (1)
- metabolism under glucose starvation (1)
- metabolites (1)
- miRNS (1)
- microcirculation (1)
- microdischarge (1)
- mikorRNA-1 (1)
- model (1)
- molecular epidemiology (1)
- molekulare Epidemiologie (1)
- monolayer (1)
- morbidity (1)
- mortality (1)
- motivation (1)
- movies (1)
- multiple current pulses (1)
- muscle weakness (1)
- myocardial infarction (1)
- n/a (1)
- natürliche Varianten (1)
- negative Ionen (1)
- neural induction (1)
- neurogenesis (1)
- neuronale Plastizität (1)
- neuropathology (1)
- neurotrophine receptor (1)
- new anticancer therapy (1)
- non-thermal plasma (1)
- nutrients (1)
- obesity (1)
- one-sided chewing (1)
- operating room scheduling (1)
- optical emission and absorption spectroscopy (1)
- ordinal time series (1)
- osteosarcoma (1)
- outpatient setting (1)
- ovarian cancer (1)
- p75 (1)
- p75-Neurotrophinrezeptor (1)
- pancreatic cancer (1)
- pancreatic carcinoma (1)
- parameter estimation (1)
- parodontal (1)
- patterned discharge (1)
- peers as positive motivators (1)
- penning trap mass spectrometer ISOLTRAP (1)
- periodontitis (1)
- periprothetische Infektion (1)
- peritoneal carcinomatosis (1)
- permutation entropy (1)
- phosphorylation (1)
- physiologisch (1)
- plantaren Fasziitis (1)
- plasma oncology (1)
- platinum complexes (1)
- pneumococcus (1)
- polyanion (1)
- polyelectrolytes (1)
- polymer (1)
- polypharmacy (1)
- porcine epidemic diarrhea virus (1)
- porzines epidemisches Diarrhoevirus (1)
- post-reproductive phase (1)
- postreproduktive Phase (1)
- posttranslational modification (1)
- pregnancy (1)
- primary care (1)
- primary immunodeficiency disease (1)
- primär umhüllte Virionen (1)
- prolonged release tablet (1)
- protected area planning (1)
- protected areas (1)
- protein biochemistry (1)
- protein identification/quantification (1)
- proximale Stenose (1)
- pulmonale Verteilung (1)
- pulse wave analysis (1)
- pulse wave velocity (1)
- quadruplex (1)
- questionnaire (1)
- rapid test (1)
- rat (1)
- reactive oxygen and nitrogen species (1)
- receptor (1)
- reconciliation (1)
- reconsolidation (1)
- regionale zerebrale Sauerstoffsättigung (1)
- regioselectivity (1)
- relatedness (1)
- remission (1)
- remote sensing (1)
- removable dental prostheses (1)
- renal insufficiency (1)
- reproductive investment (1)
- reproductive phase (1)
- reproduktive Phase (1)
- reproduktives Investment (1)
- resource utilization (1)
- resting-state functional connectivity (1)
- resveratrol (1)
- reverser Cholesteroltransport (1)
- risk evaluation (1)
- school engagement (1)
- school self-concept (1)
- schwere Sepsis (1)
- secondary electron emission coefficient (1)
- secondary electrons (1)
- seed electrons (1)
- seizure (1)
- self-diagnosis (1)
- self-injurious behavior (1)
- self-testing (1)
- sepsis (1)
- serine proteinases (1)
- sexualhormone (1)
- short implant (1)
- signal transduction (1)
- signaling (1)
- signalling pathways (1)
- single-chain variable fragments (1)
- skill mix (1)
- sleep stages (1)
- social anxiety disorder (1)
- soft matter (1)
- somatosensory deafferentation (1)
- specific phobia (1)
- spectral libraries (1)
- speech difficulties test) (1)
- srGAP3 (1)
- staff capacity (1)
- staff fluctuation (1)
- startle eyeblink (1)
- stenosis coronary arteries (1)
- stress (1)
- structure-activity (1)
- submerged macrophytes (1)
- submerse Makrophyten (1)
- suffocation fear (1)
- suicidal behavior (1)
- sulfoxidation (1)
- surface charges (1)
- surface electrons (1)
- survival (1)
- synthesis (1)
- systemische Inflammation (1)
- teachers as positive motivators (1)
- telomerase (1)
- telomere (1)
- test anxiety (1)
- test anxiety inventory (1)
- test anxiety model (1)
- test anxiety predictors (1)
- thin film deposition (1)
- timeliness (1)
- tinnitus (1)
- tolerance (1)
- trace amine-associated receptor 1 (1)
- transaminases (1)
- transboundary river (1)
- transforming growth factor-β (1)
- transgen (1)
- transgenic (1)
- trauma (1)
- trauma management (1)
- trauma network (1)
- tree blossoms (1)
- underdetermination (1)
- unmanned aerial vehicles (UAVs) (1)
- upstream-downstream conflict (1)
- validation study (1)
- variants (1)
- virulence factors (1)
- volition (1)
- wahrgenommene Vulnerabilität (1)
- wahrgenommener Schweregrad (1)
- weight regulation (1)
- wetland (1)
- zerebraler Blutfluss (1)
- zoonosis (1)
- Ärger (1)
- Ökologie (1)
- Östrogenität (1)
- Überleben (1)
- ältere Menschen (1)
Institute
- Institut für Physik (14)
- Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin (14)
- Institut für Geographie und Geologie (12)
- Abteilung für Mikrobiologie und Molekularbiologie (11)
- Institut für Psychologie (10)
- Institut für Biochemie (8)
- Institut für Botanik und Landschaftsökologie & Botanischer Garten (8)
- Institut für Community Medicine (8)
- Institut für Diagnostische Radiologie und Neuroradiologie (8)
- Institut für Pharmakologie (8)
Publisher
- MDPI (15)
- S. Karger AG (15)
- Frontiers Media S.A. (14)
- IOP Publishing (9)
- De Gruyter (2)
Water Consumption of Agriculture and Natural Ecosystems along the Ili River in China and Kazakhstan
(2017)
Leukocyte telomere length (TL) has been suggested as a marker of biological age in healthy
individuals, but can also reflect inherited and acquired hematopoietic dysfunctions or indicate an
increased turnover of the hematopoietic stem and progenitor cell compartment. In addition, TL is able
to predict the response rate of tyrosine kinase inhibitor therapy in chronic myeloid leukemia (CML),
indicates clinical outcomes in chronic lymphocytic leukemia (CLL), and can be used as screening tool
for genetic sequencing of selected genes in patients with inherited bone marrow failure syndromes
(BMFS). In tumor cells and clonal hematopoietic disorders, telomeres are continuously stabilized by
reactivation of telomerase, which can selectively be targeted by telomerase-specific therapy. The use of
the telomerase inhibitor Imetelstat in patients with essential thrombocythmia or myelofibrosis as well
as the use of dendritic cell-based telomerase vaccination in AML patients with complete remissions are
promising examples for anti-telomerase targeted strategies in hematologic malignancies. In contrast,
the elevation in telomerase levels through treatment with androgens has become an exciting clinical
intervention for patients with BMFS. Here, we review recent developments, which highlight the
impact of telomeres and telomerase targeted therapies in hematologic dysfunctions.
The G protein-coupled receptor proteinase-activated receptor 2 (PAR2) has been implicated
in various aspects of cellular physiology including inflammation, obesity and cancer. In cancer,
it usually acts as a driver of cancer progression in various tumor types by promoting invasion and
metastasis in response to activation by serine proteinases. Recently, we discovered another mode
through which PAR2 may enhance tumorigenesis: crosstalk with transforming growth factor-β
(TGF-β) signaling to promote TGF-β1-induced cell migration/invasion and invasion-associated gene
expression in ductal pancreatic adenocarcinoma (PDAC) cells. In this chapter, we review what is
known about the cellular TGF-β responses and signaling pathways affected by PAR2 expression,
the signaling activities of PAR2 required for promoting TGF-β signaling, and the potential molecular
mechanism(s) that underlie(s) the TGF-β signaling–promoting effect. Since PAR2 is activated through
various serine proteinases and biased agonists, it may couple TGF-β signaling to a diverse range of
other physiological processes that may or may not predispose cells to cancer development such as
local inflammation, systemic coagulation and pathogen infection.
Speichel leistet mit seinen reinigenden, antimikrobiellen und remineralisierenden Funktionen einen entscheidenden Beitrag zur oralen Homöostase. Dabei wirkt neben der Zusammensetzung vor allem die Menge des sezernierten Speichels kariesprotektiv. Allerdings ist die bisherige Studienlage bezüglich eines Zusammenhanges zwischen verminderter Speichelfließrate und Karies begrenzt. Ziel dieser Arbeit war die Untersuchung einer möglichen Assoziation zwischen der regelmäßigen Medikamenteneinnahme, dem Speichelvolumen und Kronen- sowie Wurzelkaries.
In der vorliegenden Dissertation wurden querschnittliche Assoziationen zwischen der Medikamenteneinnahme, dem Speichelvolumen und Kronen- als auch Wurzelkaries untersucht. Dazu wurden Querschnittsdaten der Study of Health in Pomerania (SHIP-2 und SHIP-Trend-0) gepoolt und gemeinsam analysiert. Die Datenerhebung umfasste neben den soziodemografischen und verhaltensbedingten Risikofaktoren (Alter, Geschlecht, Bildung, Rauchstatus, Mundhygieneverhalten) die Speichelvolumina und dentalen Parameter Zahnzahl, DFS-Index, %DFS und RCI. Des Weiteren wurde im Rahmen der Medikamentenanamnese die Anzahl regelmäßig eingenommener Medikamente erfasst.
Insgesamt wurden 6.069 Probanden im Alter von 20 bis 83 Jahren in die Analysen einbezogen. Das mittlere Alter lag bei 53,4 (SD 14,9) Jahren; der Anteil männlicher Probanden war 48,6%. In bivariaten Analysen konnte kein Zusammenhang zwischen dem Alter und dem Speichelvolumen gezeigt werden. Männer hatten größere Speichelvolumina als Frauen (p=0,04) und eine höhere Zahnzahl war mit einem um 138 µl niedrigeren Speichelvolumen assoziiert (p<0,001). Des Weiteren war die Einnahme einer höheren Anzahl von Medikamenten statistisch signifikant mit niedrigeren Speichelvolumina assoziiert. Allerdings waren die beobachteten Unterschiede sehr gering, sodass der vermeintliche und eingangs erwartete große Einfluss der Medikamenteneinnahme auf die Speichelvolumina nicht beobachtet werden konnte.
Hinsichtlich des Zusammenhangs zwischen Speichelvolumen und Karies konnten in voll adjustierten Regressionsmodellen für den DFS-Index dahingehend konsistente Ergebnisse gefunden werden, dass höhere Speichelvolumina signifikant mit niedrigeren DFS-Indizes assoziiert waren. Dabei hatten die Probanden mit hohem Speichelvolumen 1,54 kariöse und/oder gefüllte bzw. überkronte Flächen weniger als diejenigen mit niedrigem Speichelvolumen (p<0,001). Für den %DFS konnten hingegen keine statistisch signifikanten Assoziationen mit dem Speichelvolumen festgestellt werden. Insgesamt erschienen die Ergebnisse für die beiden Kariesdefinitionen damit inkonsistent und erlaubten keine spezifischen Schlussfolgerungen.
Für die Assoziation zwischen dem Speichelvolumen und dem RCI zeigten sich in den voll adjustierten Modellen richtungskonsistente Ergebnisse. So lag für Probanden mit den höchsten Speichelvolumina eine signifikant verminderte Inzidenzrate (IRR=0,96) für den RCI vor im Vergleich zu denjenigen mit geringem Speichelvolumen. Insgesamt konnte nur bei Gegenüberstellung von Probanden mit sehr geringen sowie Probanden mit sehr hohen Speichelvolumina signifikante Assoziationen beobachtet werden, sodass die Vermutung nahe liegt, dass der Einfluss von Speichel auf Kronen- als auch Wurzelkaries vermutlich bisher überschätzt wurde.
Zusammenfassend konnte gezeigt werden, dass das Speichelvolumen durch verschiedene Faktoren, insbesondere durch die Medikamenteneinnahme, beeinflusst wird. Assoziationen zu Kronen- und Wurzelkaries waren eher fraglich, insbesondere unter Berücksichtigung der diskutierten methodischen Probleme.
Assoziation zwischen Thyreotropin und dem Lipidprofil bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland
(2017)
Zielstellung:
Es gibt noch keine populationsbezogene Studie, die den Zusammenhang zwischen Thyreotropin (TSH) und den Lipidparametern Gesamtcholesterin, Low-Density-Lipoprotein-(LDL)-Cholesterin, High-Density-Lipoprotein-(HDL)-Cholesterin und Triglyzeriden bei Kindern und Jugendlichen unter-sucht hat, trotz der möglichen Auswirkungen eines erhöhten Lipidprofils auf die Entstehung von kardiovaskulären Erkrankungen.
Teilnehmer und Methoden:
Es wurden Eigenschaften und Laborparameter von insgesamt 6 622 drei- bis zehnjährigen Kindern und 6 134 elf- bis 17-jährigen Heranwachsenden der Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland (KiGGS) analysiert. Primäre Expositionsvariable dieser Querschnittsstudie war der mit einer Elektroluminiszenz-Methode gemessene TSH-Spiegel im Serum. Primäre Outcomevariablen waren die Gesamtcholesterin-, LDL-Cholesterin-, HDL-Cholesterin- und Triglyzeridspiegel im Serum, die über enzymatische Farbanalysen bestimmt wurden. Die Variablen wurden mithilfe von altersspezifischen Grenzwerten kategorisiert.
Ergebnisse:
Signifikante positive Assoziationen lagen bei Kindern zwischen Serum-TSH-Spiegeln und allen Nicht-HDL-Cholesterinspiegeln (Gesamtcholesterin-, LDL-Cholesterin- und Triglyzeridspiegeln) vor (β = 0,90, 95 %-Konfidenzintervall [KI]: 0,53 – 1,27; β = 0,78, 95 %-KI: 0,44 – 1,13; und β = 0,90, 95 %-KI: 0,52 – 1,27), gleichermaßen bei Jugendlichen (β = 0,90, 95 %-KI: 0,47 – 1,32; β = 0,67, 95 %-KI: 0,29 – 1,05; und β = 0,92, 95 %-KI: 0,49 – 1,35; p < 0,05). Stratifizierte Modelle deuteten darauf hin, dass diese Zusammenhänge besonders stark bei übergewichtigen und adipösen Kindern waren. Kinder mit erhöhten TSH-Spiegeln hatten im Vergleich zu Kindern mit TSH-Spiegeln im Referenzbereich höhere Nicht-HDL-Cholesterinspiegel.
Fazit:
Wie schon bei Erwachsenen bekannt, zeigt diese Studie bei Kindern und Jugendlichen einen positiven Zusammenhang zwischen den Serumspiegeln von TSH und Nicht-HDL-Lipiden. Längsschnittstudien könnten klären, ob ein erhöhter Serum-TSH-Spiegel, der von einem unvorteilhaften Lipidprofil begleitet wird, im Erwachsenenalter fortdauert.
Im Rahmen einer prospektiven, kontrollierten Studie von Mai 2012 bis Juni 2013 an 57 Patienten mit symptomatischer Spinalkanalstenose an der Klinik für Orthopädie und chirurgische Orthopädie der Universitätsmedizin
Greifswald wurde die Symptomlinderung anhand
standardisierter Fragebögen und einer Schmerzevaluation zu drei Zeitpunkten (1. vor Therapiebeginn, 2. nach Abschluss der epiduralen Infiltrationstherapie, 3. sechs Wochen nach Therapie) erhoben.
Es wurde untersucht, ob die epidurale Injektion der ausschließlich konservativen Therapie überlegen ist und ob sich die Wirkung des Injektionsverfahrens durch Wiederholung steigern lässt.
Die Patienten wurden entsprechend der Anzahl epiduraler Infiltrationen in drei Gruppen unterteilt und deren Ergebnisse verglichen. Zehn Patienten erhielten ausschließlich eine konservative Therapie, 18 Patienten erhielten eine und 27 zwei epidurale Injektionen.
Als statistisches Verfahren kamen der Kruskal-Wallis-Test und der Friedmann-Test zum Einsatz, mit denen getestet wurde, ob zwischen den drei Gruppen zu den drei Befragungszeitpunkten signifikante Unterschiede bestanden.
Die Auswertung des FFHR, ODI sowie der NAS zeigt, dass es nach Abschluss der Therapie bei den Patienten, die eine Injektion erhielten,zu größten Verbesserung der Funktionskapazität und Reduktion der Schmerzen gegenüber den anderen Patientengruppen kam.
Dies gilt sowohl für den kurzfristigen Therapieeffekt gemessen nach einerWoche als auch für das langfristige Ergebnis sechs Wochen nach der Intervention.
Auch die subjektive Zufriedenheit mit dem Gesundheitszustand ist in dieser Gruppe nach der Therapie am größten.
Der Rückgang depressiver und ängstlicher Symptome evaluiert mittels CES-D und HADS-D ist in der Patientengruppe mit einer epiduralen Injektion im Verlauf ebenfalls am größten.
Die epidurale Injektion ist in der Wirksamkeit der konservativen Therapie der symptomatischen Spinalkanalstenose überlegen. Mit steigender Anzahl der Injektionen kann dieWirksamkeit nicht verbessert
werden.
Basierend auf den Ergebnissen dieser Studie kann die epidurale Injektion im Rahmen eines multimodalen Therapiekonzeptes bei der Behandlung der symptomatischen Spinalkanalstenose empfohlen werden.
Es sollte idealerweise eine epidurale Injektion durchgeführt
werden und von der Wiederholung des Injektionsverfahrens abgesehen werden, da sich kein zusätzlicher Benefit für die Patienten gezeigt hat.
Ziel: In dieser Studie wurde der Zusammenhang zwischen der Ober- und Unterkieferzahnbogenausdehnung in transversalen und longitudinalen Dimensionen und der fazialen Morphologie untersucht. Die differenzierte Merkmalsausprägung von Gesicht und Zahnbogen zwischen den männlichen und weiblichen Probanden fand ebenfalls Beachtung. Es wurden folgende fünf Hypothesen untersucht: (1): Es besteht ein positiver Zusammenhang zwischen der Oberkieferzahnbogenbreite und der Jochbogenbreite sowie der kranialen Breite. (2): Es besteht ein positiver Zusammenhang zwischen der Zahnbogenbreite im Unterkiefer und dem Interkondylarabstand. (3): Die Größe des Overjets wird durch die Zunahme der Zahnbogenbreite im Oberkiefer und/ oder durch die Abnahme der Zahnbogenbreite im Unterkiefer beeinflusst. (4): Die Ausprägung der Gesichtshöhe steht in einer positiven Relation zum Overbite. (5): Bei Männern sind die Dimensionen in der fazialen Morphologie sowie in der Ausdehnung der Zahnbögen stärker ausgeprägt als bei Frauen. Methode: Zur Untersuchung wurden von 70 Männern und 91 Frauen (Alter: 20-55Jahre) im Rahmen der Study of Health in Pomerania Ganzkörpermagnetresonanztomografieaufnahmen und Dentalmodelle von Ober- und Unterkiefer angefertigt und vermessen. Für die ersten 4 Hypothesen wurde mit linearen Regressionsmodellen gerechnet, die für Alter und Geschlecht adjustiert wurden. Die Hypothese 5 ließ sich mit der Berechnung der Mittelwerte und den zugehörigen Standardabweichungen anhand von Zweistichproben-t-Tests untersuchen. Ergebnisse: (1): Es wurde ein signifikanter positiver Zusammenhang zwischen der Jochbogenbreite sowie der kranialen Breite und allen gemessenen Distanzen der Zahnbogenbreite im Oberkiefer ersichtlich. Trend: Je weiter posterior die betrachtete Distanz liegt, desto mehr scheint sie von der Jochbogenbreite und der kranialen Weite beeinflusst zu werden. (2): Zwischen dem Interkondylarabstand und der Unterkieferzahnbogenbreite wurde mit wenigen Ausnahmen keine signifikante Relation deutlich. (3): Eine Verringerung der sagittalen Frontzahnstufe ging mit einer Zunahme der vorderen Oberkieferzahnbogenbreite einher. (4): Die Ausprägung der Overbites wurde von der unteren und totalen Gesichtshöhe signifikant negativ beeinflusst. (5): Alle Distanzen zur Beschreibung der Zahnbogen- und Gesichtsdimensionen prägten sich bei den männlichen Probanden signifikant größer aus als bei den Frauen (Ausnahmen: Zahnbogenlängen des Unterkiefers, Overbite, Overjet). Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Studie lassen auf einen möglichen gegenseitigen Einfluss von Zahnbogendimensionen und der Gesichtsmorphologie schließen. Besonders im Bereich der Kieferorthopädie und der ästhetischen Chirurgie kann das Wissen um solcher Zusammenhänge helfen die Notwendigkeit einer Behandlung einzustufen, den richtigen Zeitpunkt des Behandlungsbeginns sowie die Dauer der Behandlung zu bestimmen und mögliche Erfolge bereits vor Behandlungsbeginn abzuschätzen.
Genauigkeit von einfachen Ansätzen zur Abschätzung des Lebervolumens mit bildgebenden Verfahren
(2017)
Der Zweck dieser Studie war es, die Genauigkeit von einfachen Diametermessungen und daraus berechneten Volumenindices zur Bestimmung der Lebergröße zu bewerten und einen einfachen Ansatz zur Abschätzung des Lebervolumens abzuleiten. Dreihundertneunundzwanzig Freiwillige (Kohorte A) wurden entsprechend ihres Lebervolumens gruppiert : klein (n = 109) , mittel (n = 110 ) und groß (n = 110) . Das wahre Lebervolumen wurde durch die Magnetresonanztomographie mittels einer semi-automatischen Segmentierung bestimmt. Es wurden die maximalen Durchmesser (maxdiam) der Leber sowie die Durchmesser der Leber in der Medioclavikularlinie (MCL) ermittelt. Die Volumenindices wurden als einfaches Produkt der gemessenen Durchmesser berechnet und nachfolgend kalibriert, um das wahre Lebervolumen vorherzusagen. Die Leistungsfähigkeit der kalibrierten Methode wurde in einer unabhängigen Kontrollgruppe (Kohorte B) mit zufällig ausgewählten Freiwilligen (n = 110) und einer Patientengruppe mit histologisch nachgewiesener parenchymatöser Lebererkrankung (n = 28) evaluiert. In Kohorte A gab es eine starke Korrelation zwischen den Durchmessern und dem wahren Lebervolumen (rs = 0,631 – 0,823). Die berechneten Volumenindices hatten eine noch etwas bessere Korrelation (maxdiam rs = 0,903, MCL rs = 0,920). Der Kalibrierungsindex wurde aus den Volumina und Diametern der Kohorte A abgeleitet. Die Anwendung dieser Kalibrierung auf die Kohorte B bestätigte eine sehr starke Korrelation zwischen kalibrierten Volumenindices und dem wahren Lebervolumen (maxdiam rs = 0,920, MCL rs = 0,909). Darüberhinaus bestätigte der geringe mittlere Unterschied zwischen dem vorhergesagten Lebervolumen (maxdiam = -70,9 cm3; MCL = -88,4 cm3) und dem echten Lebervolumen, dass die kalibrierte Methode eine genaue Beurteilung des Lebervolumens ermöglicht. Zusammenfassend ermöglichen sowohl einfache Diametermessungen als auch die Berechnung von Volumenindices eine Abschätzung der Lebergröße. Eine simple Kalibrierungs-Formel ermöglicht die Vorhersage des wahren Lebervolumens ohne erheblichen Mehraufwand.
In healthy older adults, resveratrol supplementation has been shown to improve long-term glucose control, resting-state functional connectivity (RSFC) of the hippocampus, and memory function. Here, we aimed to investigate if these beneficial effects extend to individuals at high-risk for dementia, i.e., patients with mild cognitive impairment (MCI). In a randomized, double-blind interventional study, 40 well-characterized patients with MCI (21 females; 50–80 years) completed 26 weeks of resveratrol (200 mg/d; n = 18) or placebo (1,015 mg/d olive oil; n = 22) intake. Serum levels of glucose, glycated hemoglobin A1c and insulin were determined before and after intervention. Moreover, cerebral magnetic resonance imaging (MRI) (3T) (n = 14 vs. 16) was conducted to analyze hippocampus volume, microstructure and RSFC, and neuropsychological testing was conducted to assess learning and memory (primary endpoint) at both time points. In comparison to the control group, resveratrol supplementation resulted in lower glycated hemoglobin A1c concentration with a moderate effect size (ANOVARM p = 0.059, Cohen's d = 0.66), higher RSFC between right anterior hippocampus and right angular cortex (p < 0.001), and led to a moderate preservation of left anterior hippocampus volume (ANOVARM p = 0.061, Cohen's d = 0.68). No significant differences in memory performance emerged between groups. This proof-of-concept study indicates for the first-time that resveratrol intake may reduce glycated hemoglobin A1c, preserves hippocampus volume, and improves hippocampus RSFC in at-risk patients for dementia. Larger trials with longer intervention time should now determine if these benefits can be validated and extended to cognitive function.
Dies ist die erste populationsbasierte Beobachtungs- und Langzeitstudie, bei der endogene Androgene mittels Flüssigchromatographie-Tandem-Massenspektrometrie (LC-MS/MS) gemessen wurden, um einen potentiellen Zusammenhang zwischen Androgenen und SHGB sowie den kardiometabolischen Risikofaktoren bei Frauen in der allgemeinen Bevölkerung zu ermitteln.
Die Ergebnisse zeigen eine inverse Assoziation der SHBG-Konzentrationen mit dem MetS im multivariablen und mit T2DM im alters-adjustierten Modell im weiblichen Geschlecht auf. Niedrige SHBG-Konzentrationen könnten somit einen wesentlichen Risikofaktor für die Entwicklung dieser Outcomes bei Frauen darstellen. Im Gegensatz zu vorherigen Publikationen konnten wir allerdings keine Assoziation zwischen T und T2DM bzw. MetS in der allgemeinen Bevölkerung detektieren.
Um diese Beziehungen des SHBG und der Sexualhormone hinsichtlich des inzidenten MetS und T2DM weiter aufzuklären, sollten weitere Meta-Analysen, vor allem in speziellen Risikogruppen, wie der des PCOS durchgeführt werden. Außerdem sollten in den zukünftigen Studien einheitliche Messung zur adäquaten Erfassung der entsprechenden Hormonkonzentration durch LC-MS/MS etablieren werden, wie es die Arbeitsgruppe der „Endocrine Society“ bereits empfiehlt [3].
Zur Analyse der Beziehung zwischen Parodontitis, Fettleibigkeit und Körperkraft in der Allgemeinbevölkerung Nordostdeutschlands wurden zwei Kohorten (SHIP-2 und SHIP-Trend) aus der Region Vorpommern herangezogen. Es zeigt sich eine starke Abhängigkeit der sinkenden Muskelkraft bei steigendem Alter. Der paradontale Destruktionsgrad nimmt ebenfalls mit dem Alter zu. Die Parodontitis ist mit der Greifkraft assoziiert. Parodontal gesündere Frauen haben eine geringere Greifkraft als Männer. Aus dem Attachmentverlust resultiert ein höherer Muskelkraftverlust. Die Muskelkraft fällt umso geringer aus, je weniger Zähne vorhanden sind. Sie steigt mit zunehmendem Gewicht, sinkt jedoch bei ansteigendem Körperfettanteil. Die Fettleibigkeit scheint ein gemeinsamer Risikofaktor für die Parodontitis und für die Muskelkraftschwäche zu sein. Ein erhöhter Spiegel an Entzündungsmediatoren ist sowohl bei der Fettleibigkeit, als auch bei der Parodontitis und bei Körperkraftverlust nachweisbar. Somit spielt die Entzündung vermutlich eine zentrale Rolle in der Beziehung zwischen Parodontitis, Fettleibigkeit und Körperkraft.
In der vorliegenden Arbeit wurden mittels Doppelmessungen Messabweichungen
beschrieben, die trotz gültiger Qualitätskontrollen auftreten und deren Häufigkeit
bisher nicht transparent darstellbar war. Des Weiteren wurden neue Qualitätsmarker
auf der Basis von Doppelmessungen etabliert, die in Ergänzung zur
Qualitätssicherung zusätzliche Informationen über die analytische Leistungsfähigkeit
von Messverfahren liefern.
Die hier vorgestellten Qualitätsmarker AZ95, d.h. die Weite der A-Zone, bei der 95 %
aller Doppelmessungen innerhalb der A-Zone liegen und der OPM, d.h. die Anzahl
von Messfehlern pro 1000 Doppelmessungen bei einer festgelegten A-Zonen-Weite
von 5 %, dienen dem besseren Vergleich der analytischen Leistungsfähigkeit von
Messverfahren.
Die Kombination der Qualitätsmarker einer AZ95 von maximal 5 % und einem OPM
von maximal 50 wurde in der vorliegenden Studie für drei der neun untersuchten
Analyte, namentlich Calcium, TSH und Cholesterol erfüllt.
Darüber hinaus bietet das Modell der A-Zonen durch die variable Anpassung der AZonen-
Weite die Möglichkeit, individuelle Gütekriterien für einzelne Analyten
festzulegen.
Die hier neu eingeführten Qualitätsmarker stellen eine sinnvolle Ergänzung zur
Bewertung der analytischen Leistungsfähigkeit von Messverfahren dar und
ermöglichen die Berücksichtigung klinischer Anforderungen an ein Messverfahren
und bieten somit auch eine Entscheidungshilfe bei der Auswahl eines neuen
Messverfahrens.
Zahlreiche Studien haben den pathophysiologischen Zusammenhang kardiovaskulärer Erkrankungen und schlafbezogener Atmungsstörungen gezeigt. Ziel dieser Studie war es, eine einfach anzuwendende Diagnostikmethode für schlafbezogene Atmungsstörungen zu validieren und deren Prävalenz bei häufig in der Bevölkerung auftretenden kardiovaskulären Erkrankungen zu bestimmen. Hierfür wurden zur Validierung der Diagnostikmethode in der ersten Studienphase 53 konsekutive Patienten eines Schlaflabors zeitgleich mit SOMNOcheck micro und einer Polysomnographie untersucht. In der zweiten Studienphase wurden 128 Patienten mit den Diagnosen koronare Herzerkrankung, arterielle Hypertonie und Vorhofflimmern mit dem zuvor validierten SOMNOcheck micro auf schlafbezogene Atmungsstörungen untersucht. SOMNOcheck micro zeigte im Vergleich mit der Polysomnographie bei einem Schwellenwert von RDI >10/h eine Sensitivität von 84% und eine Spezifität von 88%, bei einem Schwellenwert von RDI >15/h eine Sensitivität von 68% und eine Spezifität von 95%. Die „Area under the curve“ betrug für die beiden Schwellenwerte jeweils 0,892 und 0,919. In der zweiten Studienphase betrug die Prävalenz schlafbezogener Atmungsstörungen bei den Patienten mit der Diagnose Vorhofflimmern für eine moderate Schlafapnoe mit einem RDI >10/h 14%, eine schwere Schlafapnoe mit einem RDI >30/h konnte bei keinem der untersuchten Patienten festgestellt werden. Bei Patienten mit einer koronaren Herzerkrankung konnte eine moderate Schlafapnoe bei 29% der untersuchten Patienten gefunden werden, eine schwere Schlafapnoe bei 11%. Bei Patienten mit arteriellem Hypertonus zeigte sich in 30% eine moderate Schlafapnoe und in 10% eine schwere Schlafapnoe. Somit zeigte sich bei guter Diagnostikgenauigkeit SOMNOcheck micro für eine erste Untersuchung auf schlafbezogene Atmungsstörungen geeignet. Insbesondere bei den hier untersuchten Patienten mit arteriellem Hypertonus und koronarer Herzerkrankung ist bei hohen Prävalenzen schlafbezogener Atmungsstörungen als Risikofaktor dieser kardiovaskulären Erkrankungen eine Diagnostik auf diese indiziert.
Tod kardiovaskulärer Ursache ist laut Statistiken der WHO zum Zeitpunkt dieser Arbeit wie auch in den Jahren zuvor die Haupttodesursache weltweit. Hypertension und konsekutive myokardiale Hypertrophie sind jeweils unabhängige Risikofaktoren für kardiovaskuläre Mortalität. Im Umkehrschluss geht eine Reduktion myokardialer Hypertrophie mit einer verbesserten kardialen Leistungsfähigkeit und gesteigerten Überlebensraten einher. In dieser Arbeit vorangegangenen Studien ergaben sich erste Hinweise, dass bestimmte Arzneistoffe unabhängig von deren Wirkung auf den Blutdruck eine Regression myokardialer Hypertrophie erreichen können. Die vorliegenden Studien zeigten jedoch Schwächen in ihren Designs, insbesondere durch die Wahl der jeweils genutzten Hypertrophiemodelle. Zur Untersuchung Blutdruck-unabhängiger Effekte auf die myokardiale Hypertrophie ist die Wahl des Hypertrophiemodells jedoch entscheidend. In der vorliegenden Arbeit konnte mit der cyp1a1ren-2 transgenen Ratte ein Phänotyp von hohen Proreninspiegeln mit Bluthochdruck und kardialer Hypertrophie in vollständig reversibler Weise induziert werden. Mit der gewählten Dosis von 0,167 % des zur Induktion des Transgens notwendigen sekundären Pflanzenstoffs Indol-3-Carbinol über eine Gabedauer von vier Wochen war es möglich, eine konzentrische Hypertrophie des linken Ventrikels mittels der MRT-Bildgebung dokumentiert zu induzieren. Die Hypertrophie wie auch die Hypertonie waren nach Ablauf der vierwöchigen Substitutionsdauer im Verlauf der folgenden Wochen der Untersuchung vollkommen reversibel. Im Gegensatz zu vorhergehenden Studien mit höheren Dosen von I3C ergab sich kein Hinweis auf einen bleibenden Endorganschaden, insbesondere war die kardiale Funktion unbeeinträchtigt. Ferner gestattet die in vivo-Bildgebung mit den Versuchstieren Langzeitstudien über eine ausgedehnte Dauer, bei der im Gegensatz zu Versuchen ohne Bildgebungsverfahren keine Ergebnisse jeweils durch Sektion der Tiere erhoben werden müssen. Durch das bildgebende Verfahren wird demnach die Anzahl der notwendigen Versuchstiere erheblich reduziert. Zudem wird durch den Verzicht auf invasive Maßnahmen bei den hinsichtlich der Hypertrophie im MRT untersuchten Tiere ein proinflammatorischer und konsekutiv potentiell die Untersuchungsergebnisse verfälschender Einfluss vermieden. Im Rahmen dieser Arbeit konnte außerdem eine Zeitfenster isoliert werden, in dem sich das Potential für weitergehende Studien von Arzneistoffen hinsichtlich derer etwaigen Blutdruck-unabhängigen antihypertrophen Wirkung auf das Myokard ergibt.
Zielsetzung: Ziel war die Bestimmung der Prävalenz einer Fettleber und Siderose der Leber in einer populationsbasierten Studie durch Messung der Proton Density Fettfraktion (PDFF), beziehungsweise der transversalen Relaxationsrate (R2*). Zusätzlich sollten die klinische Relevanz und Prädiktoren der Fettleber und der Lebereisenüberladung untersucht werden. Material und Methoden: Für unsere Studie wurden insgesamt 2.561 Probanden (1.337 Frauen und 1.224 Männer) im durchschnittlichen Alter von 50 Jahren (Quartile: 42 - 62 Jahre) im Zeitraum zwischen 2008 und 2013 bei der Study of Health in Pomerania (SHIP) mittels Magnetresonanztomographie (MRT) untersucht. Die MRT Untersuchungen wurden mittels einer komplexen Multi-Echo Chemical Shift kodierten MRT durchgeführt. Es wurden die PDFF und R2* angefertigt. Des Weiteren wurden die Probanden anhand ihres Leberfettgehaltes und Lebereisengehaltes in vier Kategorien eingeteilt: kein, wenig, moderater und hoher Gewebegehalt. Außerdem wurden klinische Korrelate für die Steatosis hepatis und die Eisenüberladung der Leber im hypothesenfreien Ansatz ermittelt. Ergebnisse: Das mittlere PDFF lag bei 3,9 %, mit Werten von 0,6 - 41,5 %. Die Häufigkeit der Steatosis hepatis lag bei 39,5 % (gewichtete Prävalenz: 42,2 %), mit 27,2 % mildem, 10,6 % moderatem und 1,7 % hohem Fettgehalt in der Leber. Für R2* lag der gemessene Median bei 34,4 s-1, mit einer Spannweite 14,0 - 311,8 s-1. Bei 17,5 % der Probanden war der Lebereisengehalt erhöht (gewichtete Prävalenz: 17,4 %), bei 14,7 % mildem, 0,8 % moderatem und 2,0 % hohem Lebereisengehalt. Wir ermittelten einen Zusammenhang zwischen der Steatosis hepatis und der Waist-to-hight-Ratio, ALAT, Harnstoff, Triglyceriden im Serum sowie Bluthochdruck. Der Lebereisengehalt war niedriger bei Frauen und korrelierte mit einem erhöhten MCH sowie dem Alter. Der FIB-4 Score war um 15 % höher bei Probanden mit einer Steatosis hepatis in Kombination mit einem erhöhten Eisengehalt in der Leber. Schlussfolgerung: In der SHIP-Population betrug die Prävalenz der Steatosis hepatis 42,2 % und die der Lebereisenüberladung 17,4 %. Der Leberfettgehalt ist mit Erkrankungen des metabolischen Syndroms assoziiert. Die Eisenüberladung der Leber spielt eine wichtige Rolle in der Hämatopoese. Die Kombination aus Lebereisenüberladung mit einer Fettleber ist möglicherweise ein Indiz für eine Steatohepatitis.
Als Spondylodiszitis wird eine Entzündung der Bandscheiben sowie der angrenzenden Wirbelkörper bezeichnet. Auf Grund der unspezifischen Symptomatik wird diese Erkrankung oft erst nach 6 Wochen bis zu 6 Monaten richtig diagnostiziert. Ursächlich dessen resultieren schwerwiegende Folgen, wie Wirbelkörperfrakturen mit Paresen, septische und in 3-11% tödliche Verläufe.
Vor diesem Hintergrund ist Ziel der vorliegenden Datenanalyse insbesondere die diagnostisch - therapeutische Bedeutung der perkutanen, interventionell-radiologischen Biopsie zu evaluieren.
Nach retrospektiver Abfrage des Krankenhaus Informationssystems (KIS) gemäß ICD-Diagnose für den Zeitraum von 01.01.2009 – 31.11.2014 wurde von 239 Spondylodiszitispatienten der stationäre Erstaufenthalt und die radiologisch interventionelle Biopsie analysiert.
43,1 % (N = 103) des Gesamtkollektivs wurden zur Erregersicherung biopsiert, mit zu 27,8 % Staph. aureus und 13,3 % Staph. epidermidis positiver Blutkultur. Die Häufigkeitsverteilung des Erregerspektrums der peripheren Blutkultur divergiert nicht von dem der Biopsie, auch wenn im individuellen Vergleich die Ergebnisse nur zu 47,5 % konkordant waren. Hingegen liegt der Misserfolg der nicht-invasiven Blutkultur mit 45,5 % über der Negativquote der Biopsie (33,3 %).
Dieser umfangreiche Datensatz steht in sukzessiver Konkordanz mit der gegenwärtigen Fachliteratur und bestätigt die essentielle Bedeutung einer frühzeitigen Erregersicherung mittels Biopsie, insbesondere dann, wenn Blutkulturen negativ sind, um somit eine spezifische Antibiotikatherapie zu ermöglichen.
In der Behandlung von pathologischen Prozessen der frontalen Schädelbasis war in den vergangenen Jahren eine große Dynamik zu verzeichnen. Minimalinvasive endoskopische Operationsmethoden gewinnen als „Rhino-Neurochirurgie“ zunehmend an Bedeutung.
Mit den neuen Methoden ändert sich auch der Blick auf die lokale Anatomie. Bislang fehlen epidemiologische Studien, die sich mit der zusammenfassenden Darstellung chirurgisch relevanter Strukturen und deren Beziehung zueinander beschäftigen. Ziel dieser Arbeit ist es durch die Analyse einer repräsentativen Bevölkerungsstichprobe einen Überblick über eben diese typischen anatomischen Landmarken zu geben. Eine zentrale Fragestellung besteht darin, inwiefern das Alter und das Geschlecht eines Probanden Einfluss auf das Ausmaß dieser Strukturen hat.
Insgesamt wurden zu diesem Zweck 1000 Schädel-MRT-Bilder anhand von 38 Parametern ausgewertet. Die Bilder stammen aus einer großangelegten epidemiologischen Studie der Universitätsmedizin Greifswald und wurden aus über 8000 Datensätzen zufällig ausgewählt. Durch die Verwendung der Magnetresonanztomografie ist es möglich gewesen einen repräsentativen Schnitt durch die vermeintlich gesunde deutsche Bevölkerung zu erhalten. Gleichzeitig können dadurch Aussagen über die Vergleichbarkeit von MRT- und CT-generierten Daten getroffen werden.
Bei methodisch insgesamt guter Datenqualität zeigten sich verschiedene signifikante Seiten- und Altersunterschiede, die in der Arbeit im Detail, auch im Vergleich zu früheren Untersuchungen, kritisch diskutiert werden.
Diese Dissertation soll ein Beitrag zur Weiterentwicklung geeigneter Operationsinstrumente und zur Definition eines derzeit transnasal erreichbaren Korridors leisten. Eingriffe an der frontalen Schädelbasis sollen mit Hilfe der generierten Ergebnisse besser geplant und Risiken zuverlässiger eingeschätzt werden.
In vorangegangenen Studien wurde ein Zusammenhang der Sexualhormone mit dem Frakturrisiko nahegelegt. Wir haben darauf aufbauend untersucht in welchem Zusammenhang die Sexualhormone mit den quantitativen Ultraschallparametern der Ferse in Frauen und Männern Vorpommerns stehen. Für die vorliegende Studie wurden Testosteron, Estron und Androstendion mittels LC/MS-Verfahren und darüber hinaus Dehydroepiandrosteron-Sulphat und das Sexualhormon-bindende-Globulin in Immunoassays gemessen. Unter Einbezug relevanter Confounder wurden die Assoziation der Sexualhormone zu den quantitativen Ultraschallparametern der Ferse geprüft.
Interessanterweise zeigte sich neben der positiven Assoziation von freiem Testosteron zur frequenzabhängigen Ultraschalldämpfung, eine inverse Assoziation von Dehydroepiandrosteron-Sulphat zum Stiffness Index des Knochens, die sich weder mit Blick auf das aktuelle biochemische Verständnis noch auf die Studienlage eindeutig erklären lässt.
In der vorliegenden Arbeit wurde zum ersten Mal in der aktuellen Literatur das Proteom von einer humanen und einer bakteriellen Zellreihe nach Behandlung mit sogenanntem tissue-tolerable Plasma hypothesenfrei analysiert. Mit diesem neuartigen Ansatz konnten die vorliegenden aktuellen Literaturdaten größtenteils bestätigt und erheblich erweitert werden. So konnte gezeigt werden, dass die Behandlung mit TTP dosisabhängig zu einer signifikant vermehrten Proliferation der humanen respiratorischen S9-Zellen führt. Als therapeutisch vielversprechendste Dosis wurde dabei, wie auch schon in der Literatur vermutet, die 120s-Behandlung identifiziert, wobei auch kleinere Dosen eine vorteilhafte Tendenz aufzeigten. Nichtsdestotrotz sind weitere Studien dringend erforderlich, um insbesondere die Langzeit- und Nebenwirkungen von TTP aufzuzeigen. Dass die Behandlung auch Risiken bergen könnte, zeigen die auf Proteinebene erhaltenen Ergebnisse, wo mit steigenden TTP-Dosen auch die Veränderungen der Expression von Proteinen der Funktionskomplexe DNA-Schäden und Apoptosefaktoren zunehmen. Unklar ist bislang, wie sich der Verlauf über den 120h-Zeitraum hinaus darstellt und mit welcher Häufig- und Regelmäßigkeit die Behandlung in der Klinik erfolgen müsste, um einen nachhaltigen, therapeutisch relevanten Effekt zu erzielen. Zum Nachweis der Praxistauglichkeit der Plasmatherapie sind weitere Studien erforderlich, um eben diese Fragen zu beantworten und auszuschließen, dass die negativen Auswirkungen bedingt bspw. durch verstärkte Apoptoseinduktion eventuell zu einem späteren Zeitpunkt die positiven Effekte der TTP-Behandlung überlagern oder antagonisieren. Notwendig sind auch klinische Studien in der Hals-Nasen-Ohrenkunde, die das Wachstumsverhalten der Zellen im Allgemeinen, aber auch im Speziellen der respiratorischen Zellen in vivo zeigen. Die in vitro gefundenen Resultate geben maximal einen kleinen Fingerzeig auf das, was in einem komplexen, wechselwirkenden Organismus zu erwarten ist. Bislang sind in diesem Bereich noch keine größeren Studien erfolgt.
Gezeigt werden konnte in der Arbeit auch, dass die Staphylokokken deutlich anfälliger für TTP sind als die humanen Zellen. Hier konnte das in vitro Wachstum eingeschränkt werden, was den Ergebnissen der aktuellen Literatur entspricht. Allerdings gilt hier ebenfalls, das in vitro erzielte Ergebnisse nicht ohne Weiteres auf die Klinik übertragen werden können. Auch wenn es bereits einige klinische Studien zur antimikrobiellen Wirkung von Plasma gibt, steht die Forschung noch am An-fang. Gezeigt werden muss im Verlauf noch, dass TTP auch im Biosystem Mensch die in-vitro gezeigten Effekte auslöst. Bekannt ist außerdem wie oben beschrieben, dass Staphylokokkus aureus ohnehin zu den sensibleren Keimen gehört. Eine Analyse des Verhaltens von möglicherweise resistenteren Bakterien ist nötig. Auch zu klären bleibt, wie sich Pilze unter der Behandlung verhalten und ob nicht nach Ausschalten der bakteriellen Flora möglicherweise ein Selektionsvorteil entsteht, der zu vermehrten Pilzwundinfektionen führt.
Die Ergebnisse der Arbeit konnten die Entstehung von oxidativen Stress als wichtigsten Mediator der TTP-Wirkung aufzeigen. Diese Erkenntnis deckt sich mit der aktuellen Studienlage und konnte aufgrund der umfassenden Proteomanalyse beider Zellreihen gewonnen werden. Nichtsdestotrotz müssen weitere genaue Auswertungen erfolgen. Aufgrund der sehr großen Datenmenge erfolgte im Verlauf der Analyse eine ausgiebige Ordnungs- und Filterarbeit. Trotz großer Sorgfalt ist es kaum möglich gewesen, alle Informationen zu berücksichtigen und in einer übersichtlichen Form zu erhalten. Daher sind die in der Arbeit dargestellten Ergebnissen lediglich ein kleiner Ausschnitt der offensichtlichsten Erkenntnisse. Es ist außerdem zu bedenken, dass aufgrund der technischen Limitation lediglich 1220 Proteine identifiziert werden konnten, bei aktuell 30.057 bekannten menschli-chen Proteinen [99]. Betrachtet wurden letztlich also lediglich 4% des Proteoms. Weitere globale Analysen sind im Verlauf sinnvoll und nötig, um die gewonnenen Resultate zu stärken oder zu hinterfragen .
Insgesamt präsentiert sich TTP als ambitionierte Therapiealternative, die große Möglichkeiten in der Medizin der Zukunft verspricht. Insbesondere in der HNO birgt es vielversprechende Möglichkeiten bei bislang problematischen Erkrankungen. Die Forschung ist allerdings gefordert, weitere umfassende Studien durchzuführen um die Sicherheit und Praktikabilität zu gewährleisten.
Als Folge des demographischen Wandels in Deutschland erkranken immer mehr Menschen an chronischen Erkrankungen und Tumorleiden, wobei über 70.000 Frauen pro Jahr die Diagnose Mammakarzinom erhalten. Diese Sachlage erklärt, warum sich aktuell viele Studien mit molekularen Pathomechanismen der Mammakarzinom-Entstehung sowie der Optimierung und Weiterentwicklung medikamentöser Therapieregime bei Mammakarzinom-Patientinnen befassen. Aber auch die Verbesserung der diagnostischen Möglichkeiten ist wesentlicher Bestandteil derzeitiger Forschung.
Während die Mammografie über einen langen Zeitraum als die Methoden der Wahl zur Mammakarzinom-Diagnostik angesehen wurde, wird der kontrastmittelgestützten Magnetresonanzmammografie (ceMRM) derzeit ein immer höherer Stellenwert beigemessen. Da alle Untersuchungsmodalitäten in Abhängigkeit von individuellen anatomischen und physiologischen Gegebenheiten der weiblichen Brust in ihrer Sensitivität und Spezifität deutlich eingeschränkt sein können, ist es umso wichtiger individuelle Untersuchungskonzepte zu finden. Vor diesem Hintergrund wurden im Rahmen der vorliegenden Arbeit bei 461 Probandinnen die Parameter Brustdichte (BD) und Brustparenchymenhancement (BPE) mittels ceMRM qualitativ und quantitativ bestimmt, da diese bekanntermaßen erheblichen Einfluss auf die am häufigsten verwendeten Modalitäten, Mammografie und ceMRM, nehmen können. Des Weiteren wurde der Zusammenhang zwischen BD und BPE sowie der potenzielle Einfluss des Menopausen-Status auf beide Parameter untersucht. Zur Validierung der Auswertung und qualitativen Einschätzung der Ergebnisse wurden im Voraus beide Parameter hinsichtlich ihres Inter- und Intra-Reader-Agreements anhand von 49 Probandinnen untersucht.
Basierend auf den initial durchgeführten Analysen zu anthropometrischen und anamnestisch erhobenen Parametern konnte beurteilt werden, inwieweit das Probandinnenkollektiv eine repräsentative Stichprobe aus der weiblichen Bevölkerung darstellt und ob somit eine Übertragbarkeit der Ergebnisse auf die weibliche Bevölkerung sinnvoll und möglich erscheint. Zusätzlich konnten potenzielle Confounder ausgeschlossen werden, was insofern relevant ist, als dass sich damit das Risiko fälschlicherweise angenommener Zusammenhänge minimiert.
Übereinstimmend mit der aktuellen Literatur zeigte sich in den qualitativen und quantitativen Analysen sowohl die BD als auch das BPE bei postmenopausalen Frauen verglichen mit prämenopausalen Frauen signifikant vermindert; eine Konstellation, die unter anderem dem Einfluss des postmenopausalen Absinkens der Sexualhormone geschuldet ist. Ferner ergaben sich intraindividuell signifikante Unterschiede in der Brustzusammensetzung mit höheren rechtsseitigen Brustdichten, für die derzeit noch keine abschließende pathophysiologische Erklärung gefunden werden konnte und die im Widerspruch zu dem bekanntermaßen vermehrt linksseitigen Auftreten von Mammakarzinomen stehen.
Als Kernpunkt dieser Arbeit können die im Anschluss durchgeführten Analysen bezüglich eines Zusammenhanges von BD und BPE in Abhängigkeit vom Menopausen-Status angesehen werden. Hierbei ergab sich weder in der qualitativen noch in der quantitativen Auswertung ein signifikanter Zusammenhang oder eine Übereinstimmung von BD und BPE. Die Ergebnisse der bisher lediglich sehr vereinzelt zu dem Thema veröffentlichten Studien decken sich nur bedingt mit den hier beschriebenen, wobei sich die Probandenkollektive allerdings auch in erheblichen Maß von dem hier untersuchten unterscheiden. Sowohl das Studiendesign, die Art der Probandinnen-Rekrutierung als auch die Ein- und Ausschlusskriterien und die endgültige Probandenzahl unterscheiden sich hierbei in erheblichem Maß, was demzufolge einen Vergleich mit dieser Arbeit nur eingeschränkt möglich macht.
Das Fehlen einer Assoziation zwischen BD und BPE in der ceMRM bedeutet, dass beim Vorliegen einer mammografisch hohen BD nicht automatisch von einem zusätzlich starken BPE in der ceMRM ausgegangen werden kann und umgekehrt. Andere Einflussfaktoren, wie z. B. der Menopausen-Status, die Zyklusphase, Körpergewicht und BMI, oder auch die Einnahme von Hormonpräparaten sind für die starke interindividuelle Variabilität des BPE ebenfalls verantwortlich. Weitere Studien sind zukünftig erforderlich, um den Einfluss dieser Confounder auf das BPE näher zu untersuchen und um weitere Confounder zu identifizieren.
Unsere Daten sind insbesondere für Hochrisikopatientinnen und Patientinnen mit einem intermediären Risiko für die Entwicklung eines Mammakarzinoms von Bedeutung, da für diese in den aktuellen Leitlinien die jährliche ceMRM in der intensivierten Vorsorge empfohlen wird. Dabei handelt es sich mehrheitlich um junge, prämenopausale Frauen mit gehäuft mammografisch hoher BD und gehäuft ausgeprägtem BPE, wodurch eine erschwerte diagnostische Beurteilbarkeit resultieren kann. Um zusätzliche diagnostische Sicherheit zu erlangen, erscheint es daher im klinischen Kontext sinnvoll, individuell einen Modalitäten-Wechsel bzw. die Kombination mehrerer Modalitäten in der Diagnostik in Erwägung zu ziehen, wenn sich in einem Untersuchungsverfahren deutliche Beurteilungseinschränkungen der radiologischen Aufnahmen ergeben. Der individualisierte Einsatz einer oder mehrerer geeigneter Modalitäten könnte somit entscheidenden Einfluss auf eine frühzeitige Diagnosestellung nehmen und eine Verbesserung der Prognose erkrankter Frauen durch einen Therapiebeginn in einem früheren Tumorstadium ermöglichen.