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Bitte verwenden Sie diesen Link, wenn Sie dieses Dokument zitieren oder verlinken wollen: https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:9-opus-81656

Verbesserung berufsbedingter Beinödeme und Beinbeschwerden unter Kompressionstherapie

  • Berufsbedingte Sitzbelastung mit Missempfindungen, wie z.B. Spannungsgefühl, Schmerzen und Kribbeln der Beine, häufig von Ödemen der Füße und Unterschenkel begleitet, stellen ein alltägliches und weit verbreitetes Problem der Allgemeinbevölkerung dar. Diese reversiblen Beschwerden werden als orthostatische Beinbeschwerden definiert. In dieser randomisierten, einfach verblindeten, klinisch prospektiven Studie wurde die Wirkung von zwei medizinischen Kompressionsstrümpfe (MKS 1, MKS 2) (Länge A-D) mit einem Anpressdruck von 18-21mmHg (KKL 1) sowie eines Kniestützstrumpfs (LPSS= Low-Pressure-Support-Stocking) mit einem Anpressdruck von 8-10mmHg auf die orthostatischen Beinbeschwerden und Ödeme untersucht. Die 49 venengesunden Probanden (CEAP 0-1) wurden in zwei Kohorten aufgeteilt und jeder Strumpf wurde für drei Tage am Stück während der Arbeitszeit getragen. Vor Beginn einer neuen Tragephase wurde eine viertägige Auswaschphase eingehalten. Für jeden Strumpf wurde die Wirkung auf Beinbeschwerden und Tragekomfort durch Fragebögen ermittelt. Die Messung der Unterschenkelvolumina erfolgte mittels 3D-Messtechnik. Es zeigte sich für alle drei Strümpfe eine signifikante Volumenreduktion (MKS1: 204,7ml; MKS 2: 153,5ml, LPSS: 48,2ml) sowie eine signifikante Verbesserung der Lebensqualitätsdimension „Beinbeschwerden“ (p<0.0001). Im Vergleich zum LPSS zeigte sich bei beiden medizinischen Kompressionsstrümpfen eine signifikant höhere Volumenreduktion (p<0.0001) und eine deutlich besserer Passform (p<0.0001). Zusammenfassend lässt sich feststellen, dass medizinische Kompressionsstrümpfe der Kompressionsklasse 1 sowie Kniestützstrümpfe mit einem Anpressdruck von 8-10mmHg eine signifikante Reduktion der orthostatische bedingten Ödeme und Beinbeschwerden bewirken.
  • Objective: Edema and subjective leg complaints, such as pain, tightness, tiredness and heaviness after long standing or sitting, are defined as orthostatic leg complaints or occupational edema. Compression hosiery should help to prevent or decrease those symptoms. The objective was to assess the effects on leg discomforts and leg volume, and wearing comfort in two medical below-knee compression stocking types with an interface pressure of 18 – 20 mmHg (A vs. B) and a below-knee-low-pressure support stocking (LPSS) with an interface pressure of 8-10mmHg (C). Methods: Two different types of below-knee medical compression stockings with an interface pressure of 18 – 20 mmHg (A vs. B) and a below-knee-low-pressure support stocking (LPSS) with an interface pressure of 8-10mmHg (C) were examined in this randomized, blinded, crossover trial (RCT) with 49 healthy volunteers having leg discomforts and edema after being in an upright position during the day. Stocking Type B had special fabrication properties in the in heel and instep-area of the foot. Participants were divided into two cohorts, and each type of stocking was worn for three consecutive days in one week with a subsequent washout phase. The cohorts were named after the respective sequence of the wearing period (ABC/BAC). The assessment of effects and wearing comfort was ascertained by questionnaires. Volume changes in the lower leg were measured with the Bodytronic 600® (Bauerfeind AG, Zeulenroda, Germany). Results: A significant reduction of lower leg volume (mean Stocking Type A: 204.7 ml; mean Stocking Type B: 153.5 ml; mean stocking type C: 48.2ml) and a significant reduction of the life-quality dimension (LQD) leg-complaints (p = 0.0000) was achieved by all three types of stockings. Compared to the LPSS both compression stockings had a significant better fit (p<0.006). Conclusion: Below-knee medical compression stockings with an interface pressure 18-21mmHg and LPSS with an interface pressure of 8-10 mmHg can significantly reduce occupational orthostatic edema and leg discomforts which are due to long standing and sitting activities. Because of the custom fit, medical below-knee compression stockings are having a significant better wearing comfort than commercial LPSS and should be preferred when prescribing compression stockings to prevent occupational edema.

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Metadaten
Author: Sophie Hecko
URN:urn:nbn:de:gbv:9-opus-81656
Title Additional (English):Improvement of occupational leg edema and discomforts
Referee:Prof. Dr. med. Michael Jünger, Prof. Dr. Kornelia Böhler
Advisor:Prof. Dr. med. Michael Jünger
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Year of Completion:2022
Date of first Publication:2023/03/29
Granting Institution:Universität Greifswald, Universitätsmedizin
Date of final exam:2023/03/16
Release Date:2023/03/29
GND Keyword:Beinoedeme, Tragekomfort, Lebensqualität, Kompressionstherapie, Beinbeschwerden
Faculties:Universitätsmedizin / Klinik und Poliklinik für Hautkrankheiten
DDC class:600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / 610 Medizin und Gesundheit