Open Access

Christin Olbort

• In dieser Studie sollte untersucht werden, ob ein isometrisches Training des Musculus pterygoideus lateralis (MPL) der Therapie mit einer Schiene in Bezug auf die Behandlung einer schmerzhaften Diskusverlagerung mit Reposition (DDwR) gleichwertig ist. Das Trainingsprogramm orientiert sich an der Wissenschaft von Janda. Sechzig Patienten (≥18 Jahre) mit DDwR und Schmerzen wurden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt: (1) Muskeltraining, (2) Schienentherapie. Die folgenden Variablen wurden während der Baseline-Untersuchung und zu den Zeitpunkten der Kontrolltermine (2, 4 und 6 Monate nach Behandlungsbeginn) erhoben: Veränderung des orofazialen Schmerz, Auftreten des Knackphänomens bei Kieferöffnungs- oder Kieferschließbewegungen, Kraftgrade nach Janda bei Laterostrusionsbewegung, Schneidekantendistanz (SKD; in mm). P-Werte von < 0,05 wurden als statistisch signifikant angesehen und Konfidenzintervalle von 95% wurden angegeben. In beiden Gruppen wurde ein Rückgang der orofazialen Schmerzintensität festgestellt (P < 0,0001). Das registrierte Kiefergelenkknacken verschwand nach 6-monatiger Behandlung bei 37 % (n=11) der Patienten in der Trainingsgruppe und bei 27 % (n=8) in der Schienengruppe (P = 0,0009 und P = 0,0047). Das Muskeltraining führte am Ende der Studie zu 27 Verbesserungen der Janda-Kraftgrade (P < 0,0001). Zusammenfassend verbesserten sowohl das Muskeltraining, als auch die Therapie mit einer UK-Äquilibrierungsschiene die Mundöffnung und reduzierten die Schmerzintensität in beiden Patientengruppen. Muskeltraining könnte eine vielversprechende Option für die Behandlung von Patienten mit schmerzhafter DDwR sein.