Open Access

Ina Priss

• Die vorliegende Arbeit ist eine beobachtende klinische Querschnittsstudie über das stimmliche Selbstkonzept. Ziel ist es herauszuarbeiten, inwieweit das subjektiv empfundene stimmliche Selbstkonzept, also die Erkenntnis einer Person über ihre eigene Stimme, von der alltäglichen Beanspruchung der Stimme sowie von objektiv messbarer Dysphonie und vom Alter abhängig ist. Dafür wird das stimmliche Selbstkonzept mithilfe des FESS (Fragebogen zur Erfassung des stimmlichen Selbstkonzepts) erfasst, welcher diese Selbsterkenntnis mittels Fragen nach der Beziehung zur eigenen Stimme, der Bewusstheit im Umgang mit der eigenen Stimme und dem individuellen Zusammenhang von Stimme und Emotion quantifiziert. Das Vorhandensein einer Dysphonie wird mithilfe des AVQI (Acoustic Voice Quality Index) erfasst, hierbei handelt es sich um einen elektronisch ermittelten Index, für den sowohl gehaltene Phonation als auch fortlaufende Sprache analysiert wird, um die Heiserkeit einer Stimme zu beurteilen. Für beide Methoden bedeutet dies die erstmalige Anwendung unter den Bedingungen einer KV-Praxis. Die Probanden der Studie rekrutierten sich aus der Klientel einer Praxis für Neurologie und Psychiatrie der Regelversorgung. Es haben 631 Männer und Frauen zwischen 12 und 91 Jahren, mit und ohne Stimmstörungen, Raucher und Nichtraucher, sowie Muttersprachler und Nichtmuttersprachler teilgenommen. Ziel der sehr weit gefassten Einschlusskriterien ist es, ein möglichst repräsentatives Abbild der Bevölkerung zu untersuchen. Dadurch wurden auch Vergleichswerte für die Anwendung des Fragebogens geschaffen. Die Studie konnte zeigen, dass das stimmliche Selbstkonzept weitestgehend unabhängig von Alter und objektiver Stimmqualität ist. Eine hohe alltägliche Stimmbelastung führt zu einer höheren Bewusstheit im Umgang mit der eigenen Stimme, was eine von drei Skalen des FESS darstellt. Die restlichen Werte werden nur geringfügig beeinflusst. Daraus lässt sich schlussfolgern, dass die Bedeutung der eigenen Stimme für jeden Patienten individuell zu untersuchen ist und sich nicht von den hier untersuchten Parametern ableiten lässt. Die Studie zeigt eine gute Anwendbarkeit des FESS in der klinischen Praxis, damit steht also für die individuelle Beurteilung ein geeignetes Werkzeug zur Verfügung. Weitere Untersuchungen, zum Beispiel eine Längsschnittstudie zur Beantwortung der Frage wie Veränderungen der Stimme das stimmliche Selbstkonzept beeinflussen, versprechen weitere interessante Studienansätze.
• The present work is an observational cross-sectional clinical study of the voice self-concept. The aim is to work out to what extent the subjectively perceived voice self-concept, i.e. a person's perception of his or her own voice, depends on the everyday voice strain as well as on objectively measurable dysphonia and on age. For this purpose, the voice self-concept is assessed using the FESS (Questionnaire for the Assessment of the Voice Self-Concept). The FESS quantifies this self-knowledge by means of questions about the relationship with one's own voice, the awareness of the use of one's own voice and the perception of the connection between voice and emotional changes. The presence of dysphonia is assessed using the AVQI (Acoustic Voice Quality Index), an electronically determined index for which both sustained vowel phonation and continuous speech are analyzed to assess the hoarseness of a voice. For both methods, this means the first application under the conditions of a medical practice. The subjects of the study were recruited from the clientele of a regular care neurology and psychiatry practice. 631 men and women between the ages of 12 and 91, with and without voice disorders, smokers and nonsmokers, native and nonnative speakers participated. The aim of the very broad inclusion criteria was to study as representative a sample of the population as possible. This also created comparative values for the application of the questionnaire. The study was able to show that the voice self-concept is largely independent of age and objective voice quality. A high daily voice strain leads to a higher awareness in dealing with one's own voice, which is one of three scales of the FESS. The remaining scores are only slightly affected. It can be concluded that the importance of one's own voice must be examined individually for each patient and cannot be derived from the parameters studied here. The study shows a good applicability of the FESS in clinical use; thus a suitable tool is available for individual assessment. Further investigations, for example a longitudinal study to answer the question of how changes in voice influence the voice self-concept, promise further interesting study approaches.