Refine
Year of publication
Document Type
- Doctoral Thesis (35)
- Article (19)
Has Fulltext
- yes (54)
Is part of the Bibliography
- no (54)
Keywords
- - (11)
- Kohärenzgefühl (6)
- Depression (3)
- Gesundheit (3)
- Gesundheitsverhalten (3)
- Alexithymie (2)
- Alter (2)
- Barrieren (2)
- COVID-19 (2)
- Inanspruchnahme (2)
Institute
- Institut für Medizinische Psychologie (54) (remove)
Publisher
- Frontiers Media S.A. (7)
- MDPI (4)
- BMJ Publishing Group (3)
- Springer Nature (2)
- BioMed Central (BMC) (1)
- JMIR Publications (1)
- SAGE Publications (1)
In den Studien dieser kumulativen Dissertationsarbeit wurde im Rahmen der Posttraumatic
Growth and Depreciation Study (GRODES) der Universitätsmedizin Greifswald der Einfluss
von Coping und Rumination auf posttraumatisches Wachstum (posttraumatic growth, PTG)
und posttraumatische Minderung (posttraumatic depreciation, PTD) untersucht.
Das Phänomen PTG bezeichnet die während oder nach der Verarbeitung eines
traumatischen Ereignisses subjektiv als positiv bewerteten Veränderungen, die von der
jeweiligen Person für sich als Bereicherung, als Gewinn angesehen werden. Diese
Veränderungen manifestieren sich in den Dimensionen ‚persönliche Stärke‘, ‚Möglichkeiten
im Leben‘, ‚Beziehung zu anderen Menschen‘, ‚Wert des Lebens‘ und ‚spirituell-existentielle
Aspekte‘ (Tedeschi et al., 2018). Dem gegenüber steht das Konstrukt der posttraumatischen
Minderung, das die infolge einer Traumaerfahrung negativ bewerteten Veränderungen auf
denselben fünf Dimensionen bezeichnet (Baker et al., 2008). PTG und PTD sind nicht
bidirektional zu verstehen. Sie können gleichzeitig erlebt werden; die Erfahrung von Zugewinn
auf der einen Seite mindert nicht notwendigerweise das Empfinden von Verlust auf der anderen.
PTG und PTD unterliegen verschiedenen Einflussfaktoren, wie Bewältigungsstil,
Rumination, Selbstoffenbarung, Infragestellen von Grundüberzeugungen oder Zentralität des
Ereignisses. Diese Faktoren werden ebenso wie die Zusammenhänge zwischen PTG und PTD
selbst sowie zwischen PTG/PTD und PTBS-Symptomen in der vorliegenden
Dissertationsarbeit untersucht.
Um den entsprechenden Fragestellungen nachgehen zu können, war die vorherige
Entwicklung eines Fragebogens, das Posttraumatic Growth and Depreciation Inventory –
Expanded (PTGDI-X, Taku et al., 2021), zur simultanen Erfassung von PTG und PTD sowie
die Überprüfung der psychometrischen Eigenschaften des Instrumentes und dessen
interkulturelle Anwendbarkeit erforderlich. In einem weiteren Schritt wurde eine Kurzversion
des Fragebogens, das Posttraumatic Growth and Depreciation Inventory – Expanded – Short
Form (PTGDI-X-SF, Platte, Wiesmann, Tedeschi, Taku, et al., 2022), entwickelt und validiert,
welche die Erhebung von PTG und PTD durch je zehn Fragen ermöglicht.
Schließlich wurde auf Grundlage des PTGDI–X, der Impact of Event Scale – Revised
(IES-R), des Rumination Inventory (ERRI) und des Brief COPE Inventory eine Online-
Befragung durchgeführt. Die Antworten von 253 Erwachsene der deutschen
Allgemeinbevölkerung wurden anschließend hinsichtlich der beschriebenen Fragestellungen
untersucht. Alles in allem bestätigen die im Rahmen der vorliegenden Dissertationsarbeit
gewonnenen Ergebnisse die Eignung des PTGDI-X und der zugehörigen Kurzform zur
simultanen Erfassung von PTG und PTD in der Allgemeinbevölkerung Deutschlands. Dabei
konnte gezeigt werden, dass PTG durch einen selbstständigen Coping-Stil und durch einen
sozialen Coping-Stil begünstigt wird, wohingegen ein vermeidender Coping-Stil zu mehr PTD
führt. Weiterhin war PTG mit positiver Selbstoffenbarung, Erschütterung von
Grundüberzeugungen und bewusster Rumination assoziiert. Es zeigte sich ferner ein positiver
Zusammenhang von PTD mit negativer Selbstoffenbarung, PTBS-Symptomen und kürzlichem
intrusivem Ruminieren.
Die vorliegende Dissertationsarbeit leistet einen wichtigen Beitrag in der Erforschung
posttraumatischer Veränderungen und bei der Entwicklung der entsprechenden
Erhebungsinstrumente. Es konnte nicht nur der bedeutsame Einfluss von Coping, Rumination
und Selbstoffenbarung auf posttraumatische Veränderungen hervorgehoben werden, sondern
auch die kulturelle Variabilität dieser Zusammenhänge verdeutlicht werden. Gewonnene
Ergebnisse und damit zusammenhängende weiterführende Studien können zu klinischen
Interventionen führen, die persönliches Wachstum fördern und negativ bewertete
Veränderungen mildern. Untersuchungen zu der Beziehung zwischen PTG und PTD und den
Einflussfaktoren auf PTG und PTD, insbesondere im interkulturellen Kontext, bieten sich als
ergiebiges Feld für weitere Forschung an. Darüber hinaus sollte in zukünftigen Studien eine Übertragung der vorliegenden Untersuchungsbefunde auf klinische Stichproben überprüft werden.
In Zeiten des demographischen Wandels liegt mit dieser Arbeit eine weitere Analyse im Bereich der gerontologischen Forschung zum erfolgreichen Altern vor. Mit dem Hintergrund des salutogenetischen Modells wurde das körperliche Wohlbefinden in den Fokus der Analyse gestellt. Die Studienteilnehmer*innen waren Teil der Greifswalder Altersstudie „Gesund und bewegt ins Alter“ aus dem Jahr 2006. Die Proband*innen wurden über lokale Medien und Flyer rekrutiert. Insgesamt nahmen 387 Personen im Alter von 57 bis 96 Jahren an der Studie teil.
Die Prüfung der Dimensionalität des Fragebogens zur Erfassung körperlichen Wohlbefindens (FEW-16) ergab mittels explorativer Faktorenanalyse eine Extraktion von drei Faktoren, die 72 Prozent der Gesamtvarianz erklärten. Unter der Vorgabe von vier Faktoren zeigte sich mithilfe der konfirmatorischen Faktorenanalyse eine erklärte Gesamtvarianz von 78 Prozent. Weiterhin war das körperliche Wohlbefinden in der Greifswalder Altersstudie geschlechtsunabhängig und altersabhängig mit geringeren Werten im vierten Lebensalter.
Es erfolgte zudem die empirische Prüfung der Zusammenhänge zwischen körperlichem Wohlbefinden, Kohärenzgefühl und ausgewählten Widerstandsressourcen. Zwischen dem körperlichen Wohlbefinden und dem Kohärenzgefühl konnte ein positiver Zusammenhang nachgewiesen werden. Sowohl das Kohärenzgefühl als auch das körperliche Wohlbefinden zeigten sich ressourcenabhängig. Die Widerstandsressourcen erklärten jeweils 48 Prozent des Kohärenzgefühls und des körperlichen Wohlbefindens. Die allgemeine Selbstwirksamkeitserwartung, das Selbstwertgefühl, die Alltagsaktivitäten, die erwartete soziale Unterstützung, die internale sowie die sozial externale Kontrollüberzeugung zu Krankheit und Gesundheit stellten sich als wichtige Ressourcen heraus. Das Kohärenzgefühl erklärte unter Kontrolle der Ressourcen eine zusätzliche Varianz von fünf Prozent am körperlichen Wohlbefinden. Die Mediatorfunktion des Kohärenzgefühls zwischen den Widerstandsressourcen und dem körperlichem Wohlbefinden konnte ebenso belegt werden. Die Ergebnisse bestätigen die Relevanz des Kohärenzgefühls und verdeutlichen die Notwendigkeit der Förderung des Kohärenzgefühls im Alter mit Hinblick auf das körperliche Wohlbefinden.
Self-regulated learning (SRL) is critical for learning across tasks, domains, and contexts. Despite its importance, research shows that not all learners are equally skilled at accurately and dynamically monitoring and regulating their self-regulatory processes. Therefore, learning technologies, such as intelligent tutoring systems (ITSs), have been designed to measure and foster SRL. This paper presents an overview of over 10 years of research on SRL with MetaTutor, a hypermedia-based ITS designed to scaffold college students’ SRL while they learn about the human circulatory system. MetaTutor’s architecture and instructional features are designed based on models of SRL, empirical evidence on human and computerized tutoring principles of multimedia learning, Artificial Intelligence (AI) in educational systems for metacognition and SRL, and research on SRL from our team and that of other researchers. We present MetaTutor followed by a synthesis of key research findings on the effectiveness of various versions of the system (e.g., adaptive scaffolding vs. no scaffolding of self-regulatory behavior) on learning outcomes. First, we focus on findings from self-reports, learning outcomes, and multimodal data (e.g., log files, eye tracking, facial expressions of emotion, screen recordings) and their contributions to our understanding of SRL with an ITS. Second, we elaborate on the role of embedded pedagogical agents (PAs) as external regulators designed to scaffold learners’ cognitive and metacognitive SRL strategy use. Third, we highlight and elaborate on the contributions of multimodal data in measuring and understanding the role of cognitive, affective, metacognitive, and motivational (CAMM) processes. Additionally, we unpack some of the challenges these data pose for designing real-time instructional interventions that scaffold SRL. Fourth, we present existing theoretical, methodological, and analytical challenges and briefly discuss lessons learned and open challenges.
The effects of climate change lead to increasing social injustice and hence justice is intrinsically linked to a socio-ecological transformation. In this study, we investigate whether justice sensitivity motivates pro-environmental intention (PEI) and behavior (PEB) and, if so, to what extent emotions and moral disengagement determine this process. For this purpose, we conducted two quota-sampling surveys (Study 1: N = 174, Study 2: N = 880). Multiple regression analyses in both studies suggest that a higher perception of injustice from a perpetrator’s, beneficiary’s, and observer’s perspective is associated with an increased PEI. However, moral disengagement best predicted PEB and PEI. Guilt and authentic pride were found to be emotional predictors of PEI. Additionally, mediation analyses demonstrated that guilt mediates the connection between both perpetrator and beneficiary sensitivity and PEI. These results suggest that when the predominant originators of climate change (i.e., individuals from industrialized countries) perceive global climate injustice from the perspective of a beneficiary or a perpetrator, they experience guilt and have a higher PEI. Based on this mechanism, it seems promising to render global injustice more salient to those responsible for activities that lead to climate change to motivate them to adapt their behavior. The role of moral disengagement and victim sensitivity as barriers to pro-environmental behavior is discussed in this context.
Emotional Feelings: Evaluative Perceptions or Position-Takings? Introduction to the Special Section
(2022)
This special section of Emotion Review is devoted to the discussion of a recent philosophical emotion theory, the theory of emotions as affective position-takings (Jean Moritz Müller, The World-Directedness of Emotional Feeling: On Affect and Intentionality, Palgrave MacMillan, 2019). The aims of the special section are to provide readers with a spotlight view of recent research in the philosophy of emotion, to advance emotion theory, and support the interdisciplinary dialogue. To increase the accessibility of the special section texts to a nonphilosophical readership, we first discuss the relationship between the philosophy and the psychology of emotions and give a brief review the main types of theories of emotional experience.
Aufgrund von diagnostischen und therapeutischen Fortschritten in der Hämatologie und Onkologie und entsprechend steigenden Überlebensaussichten ist ein stetiger Zuwachs der Gruppe von Langzeitüberlebenden mit und nach Krebs (Cancer Survivor) in Deutschland zu verzeichnen. Obwohl das bereits vorhandene deutsche Gesundheitswesen vielfältige Versorgungsangebote vorhält, die auch für Langzeitüberlebende verfügbar sind, ist die Versorgungssituation dieser Gruppe nicht zufriedenstellend. So bedarf es zum einen der Entwicklung von Orientierungshilfen für Langzeitüberlebende, zum anderen sollten neue und innovative Versorgungsprogramme für Überlebende (Survivorship-Programme) entwickelt werden. Der Beitrag gibt einen Überblick über die Problematik, definiert relevante Begrifflichkeiten und formuliert Kernaspekte für die Ausgestaltung von Survivorship-Programmen für Langzeitüberlebende nach Krebserkrankung.
Introduction
Patients and families affected by paediatric cancer experience psychosocial burden not only during active treatment but also during follow-up care. Use of health services during follow-up treatment should be organised according to patients’ and family members’ needs with regard to their physical and mental situation. This study aims (1) at analysing healthcare use (medical and psychosocial) and associated factors in follow-up care of paediatric cancer patients and (2) at investigating the psychosocial situation and support needs of children and their families during follow-up care. Based on the results, recommendations for healthcare planning and for the development of new and the optimisation of existing support offers will be derived.
Methods and analysis
We will conduct a prospective observational study using a naturalistic explorative design with quantitative and qualitative methods. Paediatric cancer patients in follow-up care, their parents and siblings will be invited to fill out a questionnaire at three measurement points (baseline, 6 months follow-up, 12 months follow-up; target n=252 complete data sets over all measurement points). Additionally, parents will be interviewed using a semistructured interview guideline (target n=15–20) at baseline. Quantitative data will be analysed using descriptive statistics, linear mixed models and regression models. Moreover, explorative analyses will be conducted. Qualitative data will be analysed using qualitative content analyses.
Ethics and dissemination
The study was approved by the Local Psychological Ethics Committee (LPEK-0281). Our findings will be published in scientific, peer-reviewed journals and presented to clinicians and researchers on conferences. To assure that results will be available to affected patients and families, a lay summary will be written and disseminated using several ways (upload on the homepage of the research group, upload on the homepage of the psychosocial working group in the Society for Paediatric Oncology/Haematology in Germany, sending to relevant patient organisations).
Trial registration numberDRKS00025289.
Objective
To identify and summarise evaluated interventions aiming to improve the communication of palliative care (PC) and end-of-life (EoL) issues in physicians caring for cancer patients. Such interventions are needed with regard to the aim of an earlier communication of those issues in oncology daily practice, which is associated with a range of benefits for patients and caregivers but is often impeded by physicians’ communication insecurities.
Design
Systematic review based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines.Data sourcesRelevant publications were systematically searched in MEDLINE, PsycINFO, CINAHL and Web of Science databases in September 2020 with an update in July 2021.
Eligibility criteria
We included publications reporting a quantitative evaluation of a communication intervention on one or more PC/EoL issues with a communication-related main outcome. Target group had to be physicians caring for cancer patients non-specialist in PC.
Data extraction and synthesis
Two independent raters extracted intervention characteristics, publication characteristics and publication quality. Results were narratively synthesised.
Results
24 publications reporting 22 interventions were included. 13 publications reported randomised controlled trials. A majority of the interventions addressed one specific PC/EoL issue, most often breaking bad news. Teaching strategies mostly involved role-plays. Target group were mainly oncologists. In addition to self-reported outcome measurements for evaluation, most publications also reported the use of external rating data. All but one publication reported significant intervention effects on at least one outcome parameter. Publication quality was overall moderate.
Conclusions
The empirically tested communication interventions on PC/EoL issues seem to effectively improve physicians’ communication. Future interventions should focus on other issues than breaking bad news, such as preparing for the future. Target group should also be organ-specific oncologists, as all primary caring physicians are responsible for timely communication. Our risk-of-bias assessment revealed some weaknesses, indicating that more high-quality studies for evaluation are needed.
PROSPERO registration number CRD42020191054.
APOE ε4 in Depression-Associated Memory Impairment—Evidence from Genetic and MicroRNA Analyses
(2022)
(1) Background: The aim of this study was to replicate a reported interaction between APOE ε4 status and depression on memory function in two independent, nondemented samples from the general population and to examine the potential role of circulating plasma miRNAs. (2) Methods: The impact of the APOE ε4 allele on verbal memory and the interaction with depression is investigated in two large general-population cohorts from the Study of Health in Pomerania (SHIP, total n = 6286). Additionally, biological insights are gained by examining the potential role of circulating plasma miRNAs as potential epigenetic regulators. Analyses are performed using linear regression models adjusted for relevant biological and environmental covariates. (3) Results: Current depression as well as carrying the APOE ε4 allele were associated with impaired memory performance, with increasing effect for subjects with both risk factors. In a subcohort with available miRNA data subjects with current depressive symptoms and carrying APOE e4 revealed reduced levels of hsa-miR-107, a prominent risk marker for early Alzheimer’s Disease. (4) Conclusions: Our results confirm the effect of depressive symptoms and APOE ε4 status on memory performance. Additionally, miRNA analysis identified hsa-miR-107 as a possible biological link between APOE ε4, depressive symptoms, and cognitive impairment.
The classical secretory renin-a is known to be involved in angiotensin generation, thereby regulating not only blood pressure, but also promoting oxidative stress as well as apoptotic and necrotic cell death. In contrast, another cytosolic renin isoform named renin-b has been described, exerting protective effects under ischemia-related conditions in H9c2 cardiomyoblasts. Using microarray-based transcriptome analyses, we aimed to identify the signaling pathways involved in mediating cardioprotection in H9c2 cells overexpressing renin-b. By transcriptome profiling, we identified increased gene expression of several genes encoding glycolytic enzymes and glucose transporters, while the transcript levels of TCA-cycle enzymes were decreased. Complementing data from metabolic analyses revealed enhanced glucose consumption and lactate accumulation due to renin-b overexpression. Renin-b overexpression further stimulated AKT/mTOR signaling, where numerous genes involved in this pathway showed altered transcript levels. For AKT, we also detected enhanced phosphorylation levels by means of Western blotting, suggesting an activation of this kinase. Moreover, analysis of the ROS levels identified an increase in ROS accumulation in renin-b-overexpressing cells. Altogether, our data demonstrate that renin-b overexpression induces the metabolic remodeling of H9c2 cells similar to that seen under oxygen deprivation. This metabolic phenotype exerting so-called aerobic glycolysis is also known as the Warburg effect.